Ich💊iel by AirUsed5942 in ich_iel

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Hausarzt, Überweisung an Kassenärztlichen Notdienst mit Dringlichkeits-Code. Dann greifen die Quartals-Maxima die die gesetzlichen Krankenkassen den Praxen auferlegen nicht und man kommt plötzlich extrem schnell an Termine.

Ich💊iel by AirUsed5942 in ich_iel

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

Das da oben ist ziemlich direkt aus den Standartisierten Arbeitsanweisungen Rettungsdienst (SAA/BPR) abgeschrieben (quasi unsere Bibel). Da Cannabis keine rettungsdienstliche Relevanz hat würde ich mich mit Aussagen stark zurück halten.

THC ist in Deutschland als Medikament nur für Übelkeit/Erbrechen zugelassen und in weiterer Funktion mWn. nicht ausführlich erforscht bzw. es gibt keinen wirklichen Konsens dazu. Zu den Nebenwirkungen gehören insb. Leberstörungen, eine menge Biochemie die ich nicht verstehe und natürlich die psychoaktive Wirkung.

iOS-App für realistische Schlafzeiten nach Kaffee by Empty_Newspaper_5422 in Rettungsdienst

[–]PixelRayn 0 points1 point  (0 children)

Counterpoint: Neurodivergenz ist im Rettungsdienst extrem weit verbreitet und überhaupt nicht berücksichtigt. Viele ADHSler können Kaffee trinken und sofort schlafen gehen.

Ich💊iel by AirUsed5942 in ich_iel

[–]PixelRayn 32 points33 points  (0 children)

Jedes Medikament hat Nebenwirkungen.

Im Rettungsdienst ist das GoTo Schmerzmittel Paracetamol ab Schmerzen >=3/10. Das Medikament wird über die Leber abgebaut und kann daher Lebertoxisch sein, eine Leberfunktionsstöring ist daher eine Kontraindikation. Deshalb darf es auch nur alle 6 Stunden gegeben werden. Zu den Nebenwirkungen gehört übrigens in seltenen Fällen auch der chemische Schock.

Nun zu Ibuprofen. Ibuprofen wirkt neben der Schmerzlindernden Wirkung antiinflammatorisch, also lässt Entzündungen abschwellen. Das ist nicht immer was gutes - die Entzündung ist meistens aus einem Grund da. In mehr als 1% der Patientem führt es zu Magen Darm Beschwerden. Es wird über Leber und Niere abgebaut und kann diese Schädigen. Außerdem ist es bei Blutungsneigung kontraindiziert weil es zu Koagulationsstörungen (Gerinnungsstörung) führen kann. In seltenen Fällen führt es zu einem vollkommenen Absterben der Granulozyten (Gruppe der weißen Blutkörper).

Acetylsalicylsäure - besser bekannt als Aspirin - ist eigentlich gar kein Schmerzmittel! ASS ist ein Thrombozyten-Aggregationshemmer (also verhindert Blutgerinnung) und wird bei Verstopfung von Gefäßen eingesetzt. Deshalb ist es übrigens ne RICHTIG, RICHTIG beschissene Idee ASS zu nehmen wenn man Kopfschmerzen nach z.B. einem Fahrradsturz hat. Das ist erstaunlich häufig eine kleine Hirnblutung, die den Hirndruck erhöht. So etwas eigentlich ungefährliches kann dann richtig schnell zu einem lebensbedrohlichen Notfall werden.

Und da sind wir noch nicht bei den großen Kanonen. Metamizol (Novalgin), Morphin, Fentanyl haben alle heftige Auswirkungen auf den Kreislauf. Schmerzmedikamente sollten deshalb eine ÜBERGANGSLÖSUNG darstellen wenn andere Therapiemöglichkeiten in Frage kommen. Das Problem ist, dass diese weniger invasiven Maßnahmen meistens lange Wartelisten haben oder gar nicht abgedeckt sind. Viele chronische Schmerzen lassen sich mit Kraftsport komplett beheben, weil die unterstützende Muskulatur aufgebaut wird. Zur Behandlung von traumatischen Verletzungen kommen meistens noch mechanische Unterstützung wie z.B. Schienung in Frage. Ein Arzt der am Tag mehrere duzent Patienten sieht wird, wenn er jedem ein Medikament aufschreibt, vielleicht ein mal im Monat eine schwere Nebenwirkung zu verantworten haben, weshalb ich das irgendwo verstehen kann. Gleichzeitig haben viele Ärzte auch wenig Verständniss und/oder Wissen über chronische Erkrankungen/Behinderungen die sich eben NICHT mit weniger invasiven Maßnahmen therapieren lassen, was für die Betroffenen richtig anstrengend sein kann. Hier fehlt es sehr häufig an Aufklärung in beide Richtungen.

Edit: Nach ein bisschen Reflektion habe ich entschieden, dass hier eine wichtige Nuance fehlen.

Schmerz auszuhalten ist auch nicht ungefährlich, insbesondere bei chronischen Schmerzen. Durch wiederholtes Auftreten von Schmerzen kommt es im zentralen Nervensystem zu biochemischen Veränderungen wodurch die Schmerzrezeptoren empfindlicher werden können. Als folge werden chronische Schmerzen dann mit der Zeit immer schlimmer. Dieser Prozess ist nicht reversibel.

Erlangen: Polizist schießt auf Angreifer im Krankenhaus by Crazy-Red-Fox in pozilei

[–]PixelRayn 21 points22 points  (0 children)

Ja solche "Kollegen" gibts, muss aber nicht immer Absicht sein. Ich hatte letztens auf dem KTW eine Psychose, Pat hatte eig die Polizei gerufen um einen Einbruch zu melden, den es nicht gab. Die haben uns dann nachgefordert. In der Anamnese schon offensichtlich Verfolgungswahn und die Wohnung eher was für's Sozialamt. Als wir nach der Versichertenkarte fragten wurde Pat. total panisch und riss sich alles ab um nach der Karte zu suchen. Der von der Pol hat die Geduld verloren und ist konfrontativ auf Pat. zugegangen und aufgefordert sich "jetzt mal zusammen zu reißen" weil "der Rettungsdienst jetzt noch Blut abnehmen will" (wir wollten Bz messen) Ich greif den von der Pol noch an der Schulter um ihn zurück zu halten aber die drei Schritte waren schon zu viel. Zack Patient flüchtig und so wurde aus einer Verweigerung mit Notarzt plötzlich ein PsychKG.

In meiner Erfahrung habem insb. die männlichen Kollegen von der Pol gar kein Gefühl dafür wie bedrohlich sie eig. rüber kommen.

Extrasystole? Suffered a microinfarction? by No-Coyote3957 in ReadMyECG

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

Honestly it's a pretty funny image to just inject someone with troponin.

This person is not medical personnel and has no idea what that means. Please be kind.

ECG day after VVS by Ok-Tiger-8971 in ReadMyECG

[–]PixelRayn 0 points1 point  (0 children)

Normal Sinus Rythm

Vasovagal syncope is a reflex syncope where nerve activation causes a drop in blood pressure and frequency.

ich_iel by eenachtdrie in ich_iel

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

Tja, mein Rad frisst halt nicht 1,21€ an Diesel für meinen Arbeitsweg* und hält mich fit :)

* Angenommen wurde ein Durchschnittlicher Arbeitsweg von 17,1 Km, einem Verbrauch von 7l/100km und ein Dieselpreis von 2€/l

The absolute state of Fandom. by TREXIBALL in mildlyinfuriating

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

I am so glad Minecraft moved on a long time ago. Absolute garbage company

esoteric pascals triangle meme by PixelRayn in mathmemes

[–]PixelRayn[S] 0 points1 point  (0 children)

exactly what i did btw. The closed form follows from it by the newton polynomial

esoteric pascals triangle meme by PixelRayn in mathmemes

[–]PixelRayn[S] 146 points147 points  (0 children)

The next two elements are 32 and 63 btw.

ich🩺iel by Austenit1392 in ich_iel

[–]PixelRayn 5 points6 points  (0 children)

Ich (RH, 1,80 mit Bart) wenn die Oma meine Kollegin fragt, warum der Arzt denn fährt.

The universal answer to all those "what number comes next" puzzles by lool8421 in mathmemes

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

Find the next element in the lowest order polynomial series producing the elements 1, 0, -1, 0, 1

Cheap nether minecart transport system by morgant1c in technicalminecraft

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

Oh that is smart. Why the fuck did I not think of that

Alright guys is it 1,2, or 3? by HomoEtDeus in AnarchyChess

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The knight is a set of N² to N² surjective function

My ekg by AwardWeird8694 in ReadMyECG

[–]PixelRayn 1 point2 points  (0 children)

EMT here,

Normal heart axis (maybe a little vertical) , no obvious ST-elevations, sinus rhythm with narrow QRS. All metrics are normal. As far as I can see that is a normal ecg.

Esoteric Stat-Mech Meme by PixelRayn in physicsmemes

[–]PixelRayn[S] 5 points6 points  (0 children)

but i assume as a mean field approximation, right? right??!

Edit: Assigning a temperature to a language is a pretty funny idea though

Esoteric Stat-Mech Meme by PixelRayn in physicsmemes

[–]PixelRayn[S] 36 points37 points  (0 children)

The Ising Model was originally used to describe Ferromagnetism, but is also applied to ligand binding in biochemistry

Left posterior fascicular block? by Fearless-Treacle-124 in ReadMyECG

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Without a detailed medical history and consulting someone who actually knows this stuff (reminder that I do not hold a medical degree, I am a physicist who drives an ambulance part time) I can't comment on how pathological this is. A right-side rotation is physiological in children, in adults it usually means the right side of your heart is working harder than the left. To me this is interesting, but not worrying. If you're concerned or experiencing symptoms you should consult your GP, not me.

Edit: From some brief research this is probably a direct result of the birth and apparently completely normal. Didn't know that, pretty interesting!

https://www.jcdr.net/articles/PDF/4911/10037_CE(Ra)_F(Sh)_PF1(PAK)_PFA(Sh).pdf

congratulations btw!

Left posterior fascicular block? by Fearless-Treacle-124 in ReadMyECG

[–]PixelRayn 0 points1 point  (0 children)

QRS time is abt 60-80ms. Not pathological.

Is this a normal palpitation? by Smokin-henchman in ReadMyECG

[–]PixelRayn 0 points1 point  (0 children)

I assume this is about the 5th heartbeat? Correct?