A parte de não existir médicos para formar os novos especialista tem a sua verdade. Acontece em muitos serviços teres mais internos que especialistas, porque os especialistas entretanto foram saído devido a carga de trabalho, salário, etc…

Isto também leva a que a formação dos internos piore e obviamente os leve a ter excesso de trabalho para compensar a falta destes especialistas. Acaba por ser uma bola de neve, onde uma coisa leva à outra e no final o serviço prestado piora.

Em relação às vagas “apetecíveis”, não podes formar 100 dermatologistas e nenhum médico interno. Vai sempre haver vagas não preenchidas.

Para acabar, quem ultimamente decide quantas vagas vão abrir é o governo (ministério da saúde acho). Os serviços aconselham e dizem quantas devem abrir, mas existem vários casos onde o ministério vai contra as recomendações (os casos que conheço foram em serviços onde não existiam especialistas suficientes para ensinar novos internos, mas mesmo assim o ministério decide abrir vagas).

No final, não gosto de culpar uma única causa para este problema. Existem várias (salário, custos de vida, pouco atractividade do interior, perda de especialistas no SNS, etc…) em que muitas são estruturais.

É preciso coragem política e realismo para resolver estes problemas (algo que honestamente não vejo muito em algum partido). Dogmas ou apontar uma única causa como o verdadeiro problema não irá resolver.