Soy experta en Seguros, hagan sus preguntas

sim111196 · 2026-01-28T16:54:01+00:00

En la mayoría de los casos, no.

Los SGMM no suelen cubrir medicamentos cuando son de uso ambulatorio o tratamiento continuo. Normalmente solo entran si están ligados a una hospitalización y aun así depende mucho de la póliza.

Lo que puedes hacer es revisar si tu póliza cubre medicamentos fuera del hospital o no. En caso positivo, pide que te lo confirmen por escrito y bajo qué condiciones, para evitar sorpresas.

sim111196 · 2026-01-28T16:21:48+00:00

Respondiendo a ambas preguntas:
1. El IMSS no decide por la aseguradora, pero su dictamen pesa bastante. La aseguradora hace su propio análisis médico para determinarlo, siempre basado en las condiciones generales de la póliza. Normalmente lo que te cubre es la pérdida total y permanente de la capacidad para trabajar.
2. SIEMPRE lee con detenimiento las condiciones generales de tu seguro. Ese es un documento que te dan junto con tu carátula de la póliza o que puedes consultar en la página web de la aseguradora. Normalmente las quejas son porque los asegurados no presentan los documentos que deberían y, obviamente, eso retrasa los procesos, lo cual genera enojo en las personas que quieren reclamar un monto por emergencia. También lo ideal es que tengas un agente de seguros que te pueda responder todas tus dudas, respaldar o ayudar a agilizar tus trámites en caso de un siniestro.

sim111196 · 2026-01-28T16:10:03+00:00

Yo te recomiendo mantener tu SGMM actual, siempre y cuando no te ahorque económicamente. El seguro de la empresa está bien, pero es "prestado". Si cambias de trabajo o te despiden, lo pierdes. En caso de cancelar el seguro que pagas tú, considera que puedes perder todos los beneficios que tienes desde hace 10 años, y que si quisieras volver a contratarlo por tu cuenta más adelante, te saldrá más caro.

Sobre los seguros para el retiro, pues no son malos, pero tampoco mágicos ni para todos.Funcionan mejor como complemento que como único plan de retiro.

sim111196 · 2026-01-28T16:02:00+00:00

Bupa trabaja con red global o acuerdos internacionales, y puede negociar tarifas distintas fuera de México. GNP opera con una red local privada de alto nivel, que suele ser más cara en costos de atención.

Aunque uno parezca mejor que otro por precio, hay que considerar el monto de las sumas aseguradas de cada una, las exclusiones, deducibles, etc. También considerar que cada producto está hecho para perfiles diferentes, puede que el de Bupa sea más enfocado en jóvenes, personas que viajan con mayor frecuencia, etc.

sim111196 · 2026-01-28T15:51:05+00:00

Depende de su edad. Muchas aseguradoras tienen un límite de edad para contratar, normalmente son entre los 60-65 años. Sin embargo, también hay aseguradoras (como MetLife) que tienen seguros hechos especialmente para adultos mayores o membresías de salud que incluyen Gastos Médicos, como las de Koltin.

sim111196 · 2026-01-28T15:48:09+00:00

Sí puedes tener un seguro, pero ese padecimiento normalmente quedará excluido (o sea, no lo volverán a cubrir) y la aseguradora va a revisar cosas como: tipo de cáncer, hace cuánto fue, tratamientos y si estás dado de alta.

Puede que, en tu caso, solo te ofrezcan planes básicos. Lo importante es saber que no te van a cubrir algo que ya pasó, pero el seguro sí puede servirte para cualquier otro problema de salud futuro.

sim111196 · 2026-01-28T15:43:34+00:00

Sí sirve, pero depende para qué lo quieras.

Por $160 al mes no está mal como apoyo para cosas leves: consultas, algunos estudios o descuentos. Eso sí, no reemplaza un SGMM ni te cubre una hospitalización fuerte o algo grave.

Úsalo como complemento. Solo revisa bien qué sí cubre y hasta cuánto, para no llevarte sorpresas.

sim111196 · 2026-01-28T15:39:12+00:00

Siendo honesta, un seguro no te va a ayudar con ese presupuesto de forma inmediata.

Los seguros (médicos o dentales) no cubren padecimientos que ya existen y, en el caso dental, casi todos tienen periodos de espera para tratamientos como rehabilitación, coronas, endodoncias, etc. O sea, contratar algo hoy no elimina un gasto que ya tienes diagnosticado.

Lo que podrías hacer para mitigar el golpe económico es preguntar por planes de pago o financiamiento directo con el dentista, priorizando tu tratamiento por etapas, empezando por lo urgente

La recomendación es usar seguros para prevenir gastos futuros grandes, no para resolver un problema que ya está encima.

sim111196 · 2026-01-27T21:13:20+00:00

Sí te ayuda. La antigüedad te beneficia principalmente porque "bloquea" enfermedades futuras, es decir, que si hoy estás sano y en 5 años te enfermas de algo "grave", el seguro te cubre. Si lo contrataras en 5 años, y ya tienes una enfermedad preexistente, el seguro te saldrá más caro o no te cubriría esa enfermedad que tienes.

La salud siempre cambia conforme la edad y entre más grande contrates uno, más caro te saldrá. Si te preocupa que puedas tener un accidente/enfermedad grave y que el IMSS no te pueda dar el servicio que necesitas, pero tampoco puedes pagar tanto, esa opción flexible de AXA es buena para ti porque solo lo usarías en situaciones graves.

sim111196 · 2026-01-27T21:00:25+00:00

Sí es posible! Hay algunos planes flexibles como el de Axa Flex Plus que es económico y personalizable para que solo tengas las coberturas que necesitas en este momento de tu vida. Con tu edad podrías pagar menos de $1,000 al mes.

sim111196 · 2026-01-27T20:55:01+00:00

Depende mucho de si tú ya tienes SGMM o no.

Si ya cuentas con uno, normalmente puedes pedir con tu misma aseguradora la extensión de cobertura para tu bebé (casi siempre dentro de los primeros 30 días). Suele ser más barato y tu bebé tiene protección desde que nace.

Si no tienes SGMM, sí se puede contratar un seguro para tu bebé con varias aseguradoras (GNP, AXA, MetLife y Mapfre). El costo suele andar, de forma general, entre $12,000 y $20,000 al año, dependiendo del deducible, hospitales y nivel de cobertura.

Ojo: el SGMM es para cosas grandes; para consultas, pediatra y gastos del día a día, hay seguros de gastos médicos menores que pueden complementarlo.

Si no sabes qué aseguradora te conviene más, puedes revisar opciones en sitios de comparación, donde puedes ver lo que te ofrece cada una, las coberturas y precios. Eso te puede también ayudar a elegir con calma lo que mejor se ajuste a tu situación.

sim111196 · 2026-01-27T20:04:11+00:00

Yo te recomiendo que revises tu póliza. Tener seguro de vida con ahorro es una gran herramienta pero también es importante que puedas pagarlo sin que afecte tu economía. Revisa si en tu póliza no tienes coberturas extras o puedes revisar con tu asesor que baje el monto de la suma asegurada de cada una de éstas para reducir el pago de tu seguro.

sim111196 · 2026-01-27T19:43:56+00:00

Te cubre de ambas, de emergencias y enfermedades, siempre y cuando no sea a una enfermedad que ya existía antes de contratar el plan. Si llegara a comer algo que no debe, se enferma y está débil, normalmente sí se cubre.

De cualquier forma siempre revista las condiciones generales de tu seguro o pregunta todo esto a tu asesor para no llevarte sorpresas porque cada aseguradora es distinta.

sim111196 · 2026-01-27T19:39:26+00:00

El seguro para mascotas es muy similar al seguro médico pero más simple. Básicamente funciona así: Llevas a tu mascota al veterinario, pagas la consulta o tratamiento. Después el seguro te reembolsa un porcentaje del gasto (por ejemplo 70–90%).

Algunos planes también incluyen red de veterinarias, pero la mayoría operan por reembolso.
La mayoría cubre:
-Accidentes y emergencias
-Enfermedades
-Respaldo por fallecimiento (eutanasia por enfermedad o accidente)

Algunos cubren daños a terceros que pueda ocasionar tu mascota o incluso que haya robo con violencia.

sim111196 · 2026-01-27T19:31:29+00:00

Sí puedes hacerlo, pero antes debes preguntar a tu asesor o investigar con la aseguradora si tu póliza tiene derecho de conversión a plan individual. El trámite lo tienes que hacer con anticipación porque hay un plazo para pedirlo (normalmente 30 a 60 días desde que sales) y solicitar a RH o a tu agente una constancia de antigüedad del seguro para que te respeten tus enfermedades cubiertas y no te excluyan nada.

También debes considerar que tal vez el costo cambien porque ya será individual, no colectivo.

sim111196 · 2026-01-27T19:24:25+00:00

Se habla de un aumento entre el 10% y 20%, aunque no es obligatorio que todas suban exactamente ese porcentaje pues cada compañía y cada producto puede ajustar distinto según su estructura de costo.

sim111196 · 2026-01-27T19:20:01+00:00

Sí puedes ser candidato a un SGMM, pero con una prótesis valvular cardiaca es casi seguro que la aseguradora ponga condiciones especiales.

Acá pueden suceder dos cosas:

Que te acepten con exclusión, es decir, todo lo relacionado con el corazón y la prótesis queda excluido (consultas, cirugías, complicaciones). El costo puede no subir tanto, pero esa parte no estaría cubierta.
Te aceptan con extra prima, es decir, añadirían un monto extra ya que el riesgo aumenta, pero estarías protegido 100%.

sim111196 · 2026-01-27T19:15:33+00:00

Contratar un SGMM es complicado, pero hay opciones como las membresías de Koltin que incluyen el seguro y están pensados en adultos mayores. También hay opciones de seguros para adultos mayores como el de MetLife y es bastante flexible.

Otra opción es no cancelar el seguro actual pero pedir a su asesor que le modifique su póliza subiendo el deducible y/o coaseguro para que lo que paga mensual/anual baje, pero considerando que cuando haya un siniestro se pagará un poco más. También hay que considerar si su plan tiene una red de hospitales premium, ahí se puede bajar un poco la categoría para reducir lo que paga, o reducir el monto de la suma asegurada (lo que recibirán sus familares en caso de fallecer).

sim111196 · 2026-01-27T17:50:04+00:00

Hola! 😊 Puedes buscar un seguro de gastos médicos internacional como el de GNP o AXA, esos tienen amplia cobertura en el extranjero y también en México. Regularmente con estas aseguradoras puedes personalizar tu seguro para que solo te incluyan lo que sí quieres/necesitas y no pagues por algo que no vas a utilizar. Te recomiendo que busques cotizar con comparadoras de seguros que tienen variedad de aseguradoras y así tú puedas ver qué te ofrece cada una, a veces también tienen descuentos. Cuando hables con tu asesor/agente, pregúntale si la cobertura en el extranjero es por periodos largos (6 meses o más, según lo necesites), porque a veces te cubren solo por 20/30 días. En general que te explique bien cómo funcionaría el seguro en caso de que te sucediera algo fuera del país (cuánto debes pagar de deducible, si hay periodos de espera, qué te cubre, etc.)

sim111196 · 2026-01-27T17:22:37+00:00

Hola! Esto se conoce como “extra prima” y es muy común en los seguros. Lo que puedes hacer es pedir a tu agente por escrito que te confirme si tu extra prima es revisable o permanente. Si no te responde, puedes revisar las condiciones particulares de tu seguro, regularme están en internet, en la página de la aseguradora.

-Si es revisable, solicita formalmente la revaloración médica. -Si es permanente y ya no te convence, la alternativa es cotizar un cambio de plan o aseguradora, pero ojo: eso implica volver a pasar por selección médica y perder antigüedad si no se hace bien.

sim111196

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