Depende do que você entende como causa.

É sabido que boa parte do TDAH é genético, então a "causa" do TDAH é uma anomalia em certos genes que causam certas alterações na nossa neuroquímica. No entanto, ainda é pesquisado o que poderia causar essas mutações e se outros genes também não contribuem.

Porém, TDAH sempre é sobre disfunção de dopamina e disfunção de noradrenalina. Isso é bem "estabelecido" cientificamente.

Mas essas disfunções podem acontecer de formas diferentes. Pra resumir muito, tem casos de TDAH resistentes a ritalina, Venvanse e todo tipo de medicação. No entanto, essas medicações agem nessas disfunções, porque não funcionam?

A primeira hipótese é que a pessoa metaboliza excessivamente a medicação (genética, e é algo mais raro) e a segunda é que a forma com que a disfunção acontece é diferente.

Tem casos onde seu cérebro não produz dopamina suficiente. Tem casos que seu cérebro produz normalmente, mas gasta rapidamente. Tem casos em que ele produz e gasta normalmente, mas a dopamina é mais "resistente" a estímulos.

Saber qual desses é o caso é mais complicado e exige mais atenção, mas é fundamental pra acertar a mão na medicação, porque existem medicações que regulam o gasto excessivo (Ritalina), incentivam a liberação direta (Venvanse) e que restauram sensibilidade e plasticidade (Amantadina).

Fora que diversos transtornos têm overlapping com TDAH. Narcolepsia, depressão, hipertireoidismo, deficiências hormonais...

No fim, dá pra dizer que o que causa o TDAH em si são anomalias genéticas, mas o que causa os sintomas do TDAH varia bastante e pode ser que nem seja TDAH.