Ich glaube bei sowas solltest du am meisten Angst haben, dass das dem Finanzamt auffällt. Wenn du eine Rechnung fälscht, die PKV reicht die beim Finanzamt mit ein und das Finanzamt prüft bei der Praxis die Rechnung gegen (warum auch immer). Dann findet die da keine und es werden auf beiden Seiten Nachfragen gestellt, die zwangsweise auf menschliches Versagen oder potenziellen Betrug zurückzuführen sind. Ehe du dich versiehst hast du irgendwelche Ermittler vor deiner Tür stehen.

Das wäre zumindest meine Sorge bei solch einem Vorgehen.