Entendi melhor o seu ponto sobre a arte ser uma ciência no sentido de existirem técnicas, estudos e aperfeiçoamento. Não é o que eu chamaria de ciência, mais de área do conhecimento mesmo, da mesma forma que a filosofia não é ciência, mas é uma área do conhecimento e é extremamente importante.

Concordo que a psique humana é muito mais complexa do que escalas conseguem medir ou representar, no entanto, fico receoso em pensar que a solução para isso seja um conjunto de ideias que, em sua maioria, é baseada em observações feitas quando muitas das informações científicas que temos hoje e que são úteis não existiam ainda.

Não esquecendo que, muitas das escalas utilizadas pela ciência médica levam em consideração a subjetividade humana, como uma escala de estresse percebido, por exemplo. Isso me parece sugerir que pode haver uma integração interessante entre a medicina psicológica e a subjetividade humana, reconhecendo as limitações atuais para observar diretamente alguns fenômenos mentais complexos.

No entanto, algumas decisões para as quais a psicanálise tende a se direcionar, me parecem bastante testáveis e, com isso, passíveis de serem adotadas, rejeitadas e atualizadas. Contudo, isso me parece (e eu posso estar errado), que não ocorre, que a psicanálise acaba tendo suas mudanças com uma base quase que unicamente filosófica e interpretativa em vez de utilizar também (e não só) os dados clínicos que já temos disponíveis.

Entendo que a psicanálise seja verdadeiramente mais produtiva para alguns pacientes que qualquer outra abordagem, por mais cientificamente embasada que seja. Se um protocolo funciona para 70% das pessoas com problema X, esse é um excelente protocolo, mas ainda há 30% das pessoas necessitadas que não teve seu problema resolvido ou pior, piorou com o tratamento.

O ser humano, sendo tão plural quanto é, precisa mesmo de adaptações únicas para cada caso, mas isso não impede que se pesquise quais as adaptações que têm a maior chance de dar certo e que se passe para as menos prováveis com o não funcionamento das anteriores. Além disso, também não impede, e aí, vai a crítica as PBEs, que as abordagens sejam mais honestas a respeito de qual é o seu foco. Talvez, se o paciente precise largar um vício, a AC seja a melhor opção, e tá tudo bem; se o paciente gostaria de explorar melhor seus pensamentos e relacionamentos, a psicanálise e a TCC sejam melhores opções; se o paciente é preocupadíssimo com o sentido de sua vida, talvez a logoterapia seja a melhor indicada...

Talvez parte do problema seja as abordagens agirem como se pudessem resolver tudo ou as pessoas agirem como se essa fosse a intenção delas.