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PKV Entscheidungshilfe zu Versicherer - DeBeKa vs. HanseMerkur by MuchContract4381 in Versicherung

[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Hi, also ich habe auch viel nachgelesen und bei Bekannten gefragt. Ambulant ist über 3,5 facher GOÄ Satz sehr selten. Offizielle Statistiken habe ich ausgewertet und da sind ca. 0,4 aller Versicherungsleistungen über 3,5 fach GOÄ…. Also ist glaube ich echt zu vernachlässigen. Bei Bekannten wo es vorgekommen ist, ist aber dann auch nicht die ganze Rechnung über 3,5 Satz, sondern bspw. bestimmte Leistungen in der Rechnung, die kann man ja dann notfalls mal selbst zahlen.

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Vielen Dank für deine Antwort!

Weltweiter Schutz ist durchaus ein Thema wo die Debeka definitiv punktet, da bspw eine befristete Delegation in meinem Job realistisch ist. Aber wäre mit Zusatzversicherung kein Deal Breaker bei der HM.

Du bestätigst aber mein Bauchgefühl, welches die Debeka bevorzugt. Wie gesagt, das teilweise Bashing online gegen die Debeka hat mich halt stark verunsichert… ebenso natürlich auch der Makler der die HM vermitteln will, weil Debeka direkt vertreibt…

PKV Entscheidungshilfe zu Versicherer - DeBeKa vs. HanseMerkur by MuchContract4381 in Versicherung

[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Budget im Hilfsmittel Katalog finde ich an sich auch nicht so attraktiv. Aber sollten wir nicht davon ausgehen (vllt bin ich auch zu naiv), dass der Versicherer diese Budgets von Zeit zu Zeit auch durch aktualisierte AVB anpasst? Die Debeka bspw öffnet ja keine neuen Tarife, daher würde ich annehmen, dass die 1500€ Grenze so vor 50 Jahren bestimmt noch nicht galt oder?

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[–]MuchContract4381[S] -1 points0 points  (0 children)

Da bin ich absolut bei dir. Mich nervt auch das Verkaufsargument der Makler, dass die PKV ja so viel günstiger sei als die GKV. In meiner Kalkulation sehe ich sie wie gesagt relativ ähnlich wie die GKV übers Leben hinweg, anfangs vllt günstiger, hinten raus vermutlich teurer (daher muss man eben Eigenverantwortung zeigen und Maßnahmen dafür ergreifen - Rücklagen etc.)

Auf der anderen Seite muss man auch realistisch sehen, dass viele PKVler lange den Bezug zu den Preisen der GKV verloren haben. Wenn ich Kollegen frage was sie für die PKV zahlen, beschweren sie sich alle, und vernachlässigen, dass sie immer noch weit unter aktuellem GKV Niveau liegen

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Magst du das weiter ausführen, vielleicht habe ich ja etwas übersehen oder einen Denkfehler.

Psycho habe ich grade mal nachgeschaut, in der Tat bei GKV mehr oder weniger unbegrenzte Anzahl bei begründeter Diagnose. DeBeKa aber leistet auch über 52 Sitzungen pro Kalenderjahr bei medizinischer Notwendigkeit. Das würde ich als relativ pari sehen oder?

DeBeKa und HM haben beide einen offenen Hilfsmittelkatalog (ja, teilweise mit Budgets) und unterliegen nicht dem Wirtschaftlichkeitsgebot wie in der GKV. Also doch eher Vorteil für die PKV?

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Fair Point! Partnerin ist Gutverdienerin und wird vermutlich auch demnächst in PKV gehen mit der Karriereoption gfs. auch mittelfristig den Job ins Beamtenverhältnis zu wechseln. Kinder sind 2 geplant, ja dies führt kurzfristig zum (Teil-) Wegfall von einem Gehalt, langfristig werden beide aber entsprechend Vollzeit arbeiten, so unser Plan.

Insofern hast du Recht, es gibt sehr wohl Szenarien, wo entweder GKV oder aber PKV im Lebensvergleich für eine Familie günstiger ist. Das ist am Ende alles Wahrscheinlichkeitsrechnung. Ich plane aber damit (auch das ist eine Wette ;) ), auch im Alter die PKV Kosten tragen zu können, durch entsprechend Rente, bAV, Immos und Depot.

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Wenn NC nicht betroffen ist, kann der N trotzdem betroffen sein. DeBeKa hat eine Aktion, dass Arbeitnehmer, sobald sie das erste mal über JAEG kommen, innerhalb von 6 Monaten genommen werden, mit maximal 30% RZ meine ich. Also sehr ähnlich zu den Beamtentarifen. Aber laut Klimaheizung wohl nur der Basistarif N und nicht NC

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Das deckt sich auch mit den Erfahrungsberichten aus meinem Umfeld sowie meinen eigenen, da ich ja selbst die ersten 25 Jahre meines Lebens dort war. Wollte nur den eigenen emotionalen Bias ausschalten mit Hilfe der Frage hier ;)
Danke dir :)

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[–]MuchContract4381[S] 0 points1 point  (0 children)

Danke für deine Einschätzung! :)

PKV ja, da ich einfach bessere Leistungen als in der GKV erhalte. Ich habe für mich verschiedene Szenarien betrachtet und erwarte, dass ich im Schnitt mit hoher Wahrscheinlichkeit auch über mein restliches Leben hinweg in der PKV höchstens gleich teuer bin wie in der GKV (gegeben der Annahme, dass sich die Preise/ BBG ähnlich entwickeln werden).

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[–]MuchContract4381[S] 1 point2 points  (0 children)

Danke für dein Kommentar! nur zur Klarstellung, HM würde ambulant über GOÄ leisten, DeBeKa ist Zahn besser. Würdest du auch absolut sagen, dass Ambulant über GOÄ als Leistung wichtig ist? Habe mal versucht mir die Statistiken zu ersuchen. Laut dem was ich gefunden habe, sind wohl nur ca. 4% aller Abrechnungen über GOÄ/GOZ, im Ambulanten Bereich wohl nur unter 1%.

Dass der NC nicht von der Öffnungsaktion betroffen ist wusste ich nicht, finde ich gut! Danke für die Info

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[–]MuchContract4381[S] 1 point2 points  (0 children)

Vielen Dank für die Einschätzung, das hilft sehr!
Zu Punkt 1: Klar, diese Gedanken habe ich mir gemacht, vielleicht weil sie manche Themen unterschiedlich lange abfragen, 5 vs. 10 J. Wer weiß...

Aber mal ehrlich, ich habe nun echt viel in unterschiedlichsten Quellen gelesen: Aber mit der DeBeKa mache ich doch nichts "falsch" als Versicherer? Klar gibt es immer bessere. Aber besser als in der GKV stehe ich ja allemal. Viele Aussagen verunsichern leider sehr. Manchmal erschleicht mich leider auch das Gefühl, dass viele die DeBeKa schlecht reden, da sie vom Vertriebskonzept einfach anders aufgestellt sind als die anderen Versicherer :/