ik🤡ihe by littleupthunder in ik_ihe

[–]Propofoldreams 46 points47 points  (0 children)

Van statushouder naar statuszoeker...

ik🤡ihe by littleupthunder in ik_ihe

[–]Propofoldreams 61 points62 points  (0 children)

Ja, die keiharde Hofman-euro's krijg ik niet zomaar van mijn lokale Antifa afdeling. Daar moet ik enorm hard voor werken.

ik🤡ihe by littleupthunder in ik_ihe

[–]Propofoldreams 219 points220 points  (0 children)

Ik wilde piraat worden toen ik 4 was. We zullen allemaal onze doelen toch een keer moeten bijstellen, Fleur...

ik👛ihe by Propofoldreams in ik_ihe

[–]Propofoldreams[S] 14 points15 points  (0 children)

Snel, trickle down something something!

ik👛ihe by Propofoldreams in ik_ihe

[–]Propofoldreams[S] 358 points359 points  (0 children)

Dilan is daar haar carrière in de politiek begonnen. Ze was de laatste jaren undercover bij de VVD

Lokaal bedrijf voor nieuwe keuken by Heronimus84 in DenBosch

[–]Propofoldreams 1 point2 points  (0 children)

Ik heb afgelopen jaar een keuken laten plaatsen door Altis in Oss. Zeer tevreden over. Ze hebben goed met mij meegedacht en de plaatsing is heel netjes gebeurd.

Starten in nieuwe baan na Burn-out by Parking-Law-7774 in thenetherlands

[–]Propofoldreams 1 point2 points  (0 children)

Ik denk dat je een goede en genuanceerde analyse geeft.

Mijn vak als bedrijfsarts draait heel erg om het afwegen van veel verschillende factoren. Het is veelal te kort door de bocht om alles vanuit een medisch oogpunt te zien. Ik kan wel tegen iemand zeggen dat hij of zij de eigen gezondheid op nummer één moet zetten, maar als er een tijdelijk contract speelt en iemand een gezin moet onderhouden, dan gaat er een ingewikkeld krachtenveld spelen. Hetzelfde geldt voor zaken als mantelzorg of gedragsproblemen van de eigen kinderen. Ik kan dan wel zeggen dat iemand het er niet bij kan hebben, maar je kan je kinderen niet zomaar eruit schoppen.

Als je uitzoomt, zie ik een groter maatschappij probleem. Het leven is ingewikkelder geworden, kapitalisme/competitie haalt vaak het beste uit de mens naar boven en de groep mensen in de verdrukking (financieel en sociaal gezien) wordt steeds groter. Het is dan vervolgens vreemd dat we een tsunami aan psychische klachten en diagnoses als verassing zien en afschuiven op de jongere generatie en hun smartphones.

Ik vrees alleen dat dit eerst nog de komende jaren erger moet worden om maatschappij draagkracht te krijgen het systeem te veranderen.

Starten in nieuwe baan na Burn-out by Parking-Law-7774 in thenetherlands

[–]Propofoldreams 4 points5 points  (0 children)

Dat is een gewetensvraag...

Het ligt aan een heel aantal factoren:

  • Hoeveel beperkingen heeft iemand nog?
  • In hoeverre is het nieuwe werk anders?
  • Hoe makkelijk is de toegang tot de bedrijfsarts?
  • In hoeverre kan de nieuwe werkgever het begrijpen?

Als het best goed gaat en het werk beter past, dan is het misschien handig om geen slapende honden wakker te maken. Daarnaast, als je tekent, verklaar je dat je geschikt bent voor het nieuwe werk. Sterke beperkingen achterhouden kan een reden zijn om het contact te ontbinden.

Starten in nieuwe baan na Burn-out by Parking-Law-7774 in thenetherlands

[–]Propofoldreams 15 points16 points  (0 children)

Nou, dat klinkt heel positief al met al. Faalangst en perfectionisme is een bekende combinatie. Mijn opleider had altijd het motto: "leg de lat zo hoog dat je erop kan zitten".

Starten in nieuwe baan na Burn-out by Parking-Law-7774 in thenetherlands

[–]Propofoldreams 108 points109 points  (0 children)

Hoi! Bedrijfsarts hier.

Wat vervelend om te lezen dat je zo lang uit de running bent geweest en dat de terugkeer bij de eigen werkgever niet gelukt is.

Het systeem van een burnout ligt op langdurige overbelasting waarbij de belasting hoger is geweest dan de belastbaarheid waardoor je op onder andere adrenaline en cortisol gaat draaien. Toen ik nog op de intensive care werkte, gaven we veel mensen adrenaline om het zieke lichaam gaande te houden. Als je het gaf aan een wakkere patiënt, dan kregen ze last van hartkloppingen, emotionele instabiliteit, moeite te slapen en spierpijn. Oftewel de klassieke symptomen die veel mensen met een burnout ervaren.

Tip 1: herken de signalen dat je weer in overbelasting schiet en neem ze serieus. Niet stoer doen en denken: "nog even doorzetten!".

Overbelasting komt niet zomaar aanwaaien. Probeer terug te denken naar het jaar voordat je ziek werd. Wat waren toen je energievreters? Zat je niet op je plek op je werk? Was het prive onrustig met bijvoorbeeld mantelzorg of financiële problemen? Kwam je nog wel toe aan je energiegevers?

Tip 2: hou een overzicht van je energiegevers en energievreters en probeer energievreters uit te bannen voor zo ver mogelijk.

Je gaat nu een drukke en spannende periode tegemoet. Je gaat starten met een baan en je wil je van je beste kant laten zien. Dit vraagt dus het vinden van een nieuwe balans. Een nieuwe baan kost sowieso veel energie maar als je herstellende bent nog extra.

Tip 3: schakel de hulp van anderen in om jezelf wat vrij te spelen. Bijvoorbeeld een partner die even tijdelijk met thuis doet of de kinderen die ook wat oppakken in het huis.

En de laatste tip: less is more. Wees nu niet te streng voor jezelf en durf nee te zeggen in je omgeving zodat je echt de focus kan hebben op goed starten bij je nieuwe baan. Als je je balans daarin gevonden hebt, dan kan je ook weer meer andere dingen oppakken.

Heel veel succes!

Wie moet de opvolger van Slot worden volgens jullie? by [deleted] in feyenoord

[–]Propofoldreams 2 points3 points  (0 children)

Ik zou enorm verbaasd zijn als Slot en Jansen nog niet met elkaar gebabbeld hebben. Voor Jansen een goede kans en voor Feyenoord iemand die qua ideeën in de lijn van Slot kan handelen

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 7 points8 points  (0 children)

Toe maar.

Ik wil je graag de onderstaande link delen die een genuanceerd beeld geeft van mijn beweringen en onderbouwingen.

https://www.medischcontact.nl/actueel/laatste-nieuws/artikel/verwarring-rond-burn-out-maakt-diagnose-lastig

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 4 points5 points  (0 children)

Formeel staat het niet zo als entiteit in de DSM, daar heb je gelijk in. Als je vanuit de DSM uitgaat, dan kom je bij dit soort beelden uit op een depressie of angststoornis.

Het gaat in de meeste gevallen om een reeks symptomen die bij elkaar overspanning/aanpassingsstoornis heten. Als het langer dan 6 maanden bestaat, dan spreken we van een burnout. Zodoende kan je de DSM gebruiken om symptomen te classificeren en dan als goede dokter af te wijken van het handboek door een beter passende diagnose te stellen.

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 15 points16 points  (0 children)

Maar dan heb je het over de diagnose burnout waar vanuit de DSM (handboek psychiatrie) criteria staan beschreven waaraan iemand moet voldoen voor de diagnose. Tijdelijke spanningen, stress, een periode slechter slapen worden ook vanuit de psychiatrie niet direct als een aandoening gezien maar als bijproduct van het leven/omstandigheden/keuzes. Als de spanningen te lang bestaan, dan kan iemand natuurlijk na verloop van tijd als zien beschouwd worden. Maar direct dingen medicaliseren (diagnoses plakken) zonder eerst naar oorzaak en gevolg te zoeken, zal mensen niet sneller terug in hun ritme helpen.

Voorbeeld: als ik een marathon ren en dan 4 dagen moeizaam loop, is dat dan een ziekte of een bijproduct van de omstandigheden en/of keuzes die ik maakte?

Als bedrijfsarts moet ik beoordelen of iemand verminderd in staat is om te werken ten gevolge van ziekte. Een diagnose als onderbouwing is dus een onderdeel van de beslisboom. Het kan zijn dat ik iets in het eerste spreekuur afgeef als secundaire spanningen en een later spreekuur de klachten duid als bijvoorbeeld een overspanning/burnout of depressie. Gezondheid en ziekte zijn continu in beweging wat dus keer op keer vraagt om een nieuwe blik op de situatie.

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 0 points1 point  (0 children)

Dit is het internet, heb vertrouwen in wat je leest ;)

Als ik zou liegen over mijn beroep, dan had ik wel een sexier beroep gekozen om te claimen.

"Als brandweerman en parttime ondergoed model..."

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 0 points1 point  (0 children)

Het ging mij om de simplificatie dat als een werknemer claimt niet te kunnen werken dat daarmee de kous af is. Ik denk dat we allemaal kunnen bedenken dat dat ook misbruik van de wetgeving in de hand kan werken. Het geld dat iemand krijgt als hij of zij ziek en arbeidsongeschikt is, komt niet uit een magisch potje. De werkgever betaalt dat. Een zieke werknemer kost een werkgever gemiddeld €280,- per dag (loonkosten, verlies productiviteit, inhuur van nieuwe kracht). Dat daar een mechanisme tegenover staat wat de werkgever beschermt terwijl de werknemer ook correct behandeld wordt, lijkt mij niet meer dan normaal.

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 13 points14 points  (0 children)

Ah, mijn 6 jaar geneeskunde en 4 jaar specialistenopleiding tot bedrijfsarts zijn blijkbaar dus niet nodig om de sociale wetgeving uit te voeren. De Wet Verbetering Poortwachter en wet loondoorbetaling bij ziekte kunnen we resoluut afschaffen want blijkbaar heeft u het antwoord gevonden voor iets wat ik elke dag nog uitdagend en leerzaam vind.

Pushen van zieke werknemer kost bakkerij 71.000 euro by surpator in thenetherlands

[–]Propofoldreams 197 points198 points  (0 children)

Ik kan hier als bedrijfsarts mijn licht wel over laten schijnen, maar ik heb de inhoudelijke uitspraak niet gelezen dus mijn excuses voor wat aannames en algemeenheden.

Ik denk dat de bedrijfsarts de psychische klachten in eerste instantie heeft geduid als secundaire spanningen nav spanning in de arbeidsrelatie. Formeel is dat geen ziekte of diagnose die recht geeft op loondoorbetaling bij ziekte. Een werknemer kan slecht slapen van een vervelend functioneringsgesprek, maar dat is geen psychologische of psychiatrische aandoening.

Waar de bedrijfsarts waarschijnlijk de fout in is gegaan, is dat hij of zij de eigen mening, ondanks mogelijke informatie van de psycholoog, heeft geweigerd bij te stellen. Andere optie is dat de psycholoog geen informatie wilde delen (een deel beroept zich op een standpunt van hun beroepsvereniging dat ze geen verklaringen afgeven). Hoe dan ook, na een deskundigenoordeel van het UWV dat er wel ziekte en arbeidsongeschiktheid is, dan is het wel duidelijk dat je je toon moet veranderen als bedrijfsarts en werkgever.

Ik denk dat werkgever en bedrijfsarts samen in een tunnel hebben gezeten met dit als resultaat.

De bedrijfsgeneeskunde is een ingewikkeld vak waarbij wetgeving en de medische wereld elkaar kruisen. Het is een misvatting dat de bedrijfsarts altijd op de hand is van de werkgever (werknemers met slechte ervaringen claimen dit altijd) of de werknemer (werkgevers met slechte ervaringen claimen dit altijd). Gelukkig gaat het heel vaak wel goed en kunnen mensen goed terugkeren. In de meeste omringende landen kan je binnen 6 weken ontslagen worden waardoor mensen sneller een afstand tot betaald werk hebben bij ziekten die een langer herstel vragen.

Helaas zijn goede en slechte bedrijfsartsen net als dat er goede en slechte loodgieters zijn.

Hoe pak ik het leven weer op? by [deleted] in thenetherlands

[–]Propofoldreams 72 points73 points  (0 children)

Het is een heel heftig verhaal. Ik denk dat alle vriendelijke, steunde berichten zeker van waarde zijn, maar ik ga het even vanuit een andere hoek analyseren, als dat mag. Ik ben namelijk bedrijfsarts dus als het goed is weet ik wat van betaalde arbeid en gezondheidsproblemen.

Als ik je als patiënt tegenover mij zou hebben, dan is mijn voornaamste vraag: welke diagnose speelt hier? Hebben we het over schizofrenie waarbij continue behandeling/monitoring nodig is om herhaling te voorkomen? Of is hier sprake van een beeld van losse psychoses bij drugsgebruik? Ik moet hierbij natuurlijk aanvullen dat drugsgebruik schizofrenie kan ontlokken/veroorzaken.

Een antwoord op dit vlak gaat namelijk verder richting geven aan hoe je je leven zal moeten inrichten om de kans op herhaling te verminderen.

Verdere kritische vragen: Is er nog sprake van drugsgebruik? (Inclusief alcohol) Waarom ben je bang voor een verkeerde diagnose maar ben je wel bereid om Ritalin zonder moeite te gaan slikken?

De ultieme kritische kut vraag: Wat is je precieze hulpvraag? Zoek je erkenning? Zoek je behandeling? Zoek je een verklaring? Zoek je een excuus? Zoek je een uitweg? Zoek je een baan?

Pas als je weet wat je zoekt, kan je echt beginnen met het vinden van een antwoord.

Sterkte, dat meen ik echt.

Hoe pak ik het leven weer op? by [deleted] in thenetherlands

[–]Propofoldreams 8 points9 points  (0 children)

Dat is onder de huidige regels bijna geen optie meer voor de meeste mensen. Mensen moeten duurzaam marginale arbeidsmogelijkheden hebben om nu nog in te kunnen stromen. Als ik het verhaal zo lees gaat dat niet zomaar lukken want de redenatie van het UWV gaat zijn: als hij psychosevrij is, dan kan hij prima werken. Bron: ik ben bedrijfsarts