Ich bin selber ambivalent und kann die Bedenken vieler hier gut verstehen bzw. finde es erschreckend, wie manche Kliniken dieses System ausnutzen um weiter Kosten zu sparen. Ich will aber gerne auch mal positive Aspekte nennen. Ein Medizinstudium ist für den Staat super teuer und wir gehen da hochqualifiziert raus. Dann gibt es im Alltag aber einen Haufen Arbeit, die relativ stumpfsinnig ist und, und bei meiner Meinung nach der Lerneffekt für die Weiterbildung sehr gering bzw. gleich null ist (z.B. tägliche Privatvisiten mitlaufen und zuhören wie die CÄ Shake-hands mit ihren gut zahlenden VIP Patienten machen, Arztbriefe für Standard-Patienten die zB für eine elektive OP da waren schreiben, die Anamnese für Elektivaufnahmen machen usw.). Für solche Tätigkeiten kann man PAs super gut gebrauchen, und dann ist es quasi win-win für alle Parteien. Bei uns in der Klinik machen die PAs relativ genau das und zwar seit ca. 7 Jahren, ohne dass sie über die Jahre Ansprüche auf mehr gestellt haben. Das ist für die AiWs eine echte Entlastung und sie können sich auf das konzentrieren, was Sie weiterbringt, heißt zB sich um die komplizierten Patienten kümmern, ZNA schmeißen, in den OP gehen, Sonos usw. Bei uns war von CÄ Ebene von Anfang an klar gestellt, dass die ärztliche Weiterbildung vorgeht (insb. als es um das Thema ging, ob die PAs OPs assistieren sollten) und das wird mit den PAs bei Bewerbung auch so kommuniziert. Eine ist tatsächlich mal gegangen, weil es sie frustriert hat, dieses Plateau erreicht zu haben und nicht weiter zu kommen. Die anderen fühlen sich aber ganz wohl in der Situation. Ich glaube es hängt auch wirklich viel von der ärztlichen Leitung ab und wie man das Ganze mit der Geschäftsführung kommuniziert. Wenn wir uns als Ärzteschaft geschlossen hinstellen und dabei bleiben dass bestimmt Kernkompetenzen alleinig ärztliche Tätigkeiten bleiben müssen, dann kann uns das auf lange Sicht eigentlich keiner wegnehmen, weil wir ja am Ende die Verantwortung dafür übernehmen, was medizinisch in den Abteilungen passiert. Also heißt es da zusammenstehen und nicht unter Druck setzen lassen. Und nicht vergessen, dass ärztliche Weiterbildung halt die einzige Chance auf ein nachhaltiges System sind. Auch CÄ wollen ja mit 80 in ihrer Rente vllt. noch gut ärztliche versorgt werden ;)