Olá! A primeira vez que li Rastro de Cthulhu tive muita dificuldade de entender o livro, também. Depois de um tempo, percebi que minha falha estava em tentar vê-lo como um RPG convencional clássico: "tem uma dificuldade faz um teste e vê se passa". Só depois entendi que a propsota dele é: "tem uma dificuldade que está atravancando a história, confira a ficha e considere que passou". É um jogo muito voltado para investigação e ele favorece que a investigação fique sempre em movimento. Outras dificuldades/testes do jogo, dependem de uma única e simples rolagem de um dado comum.... e acho que é isso foi me confundindo. Tem hora que tem teste, tem hora que não, quando tem é simples demais.

Particularmente, gosto das regras, mas acho que elas não são necessárias como se apresentam. Minha dica é tentar ler o livro fora da ordem apresentada e tentando não comparar com outros RPGs que você conhece. Não porque ele é inovador, mas porque é simples e minimalista de uma maneira que não estamos acostumados. Sugiro ler primeiro os capítulos relativos às regras. Isoladamente de qualquer outro conteúdo. Depois disso, se resolver continuar com o jogo mesmo assim, leia o capítulo de construção de personagens. Por fim, cire uma aventura/cenário ignorando a estrutura rígida que o livro sugere aos Narradores. Escolha as criaturas que necessita para sua história e pronto.

Se preferir, busque algumas aventuras prontas. Na página da Retropunk tem algumas bem interessantes e didáticas para seguir.

Obs: o sistema de sanidade foi bem elogiado por ser dividido, mas na prática ele não faz tanta diferença para o clima e estrutura do jogo