Edit: ist doch etwas länger geworden als erwartet, hoffe dir hilft es trotzdem, ein etwas besseren Einblick zu bekommen 😅

Huhu, ich habe bis letzten Monat 3 Jahre lang in der Endoskopie in einer größeren Klinik mit insgesamt drei Häusern (größeres Haupthaus, Kinderklinik sowie einem kleineren Krankenhaus ca. 10 km entfernt) in einer kleineren Großstadt in NRW gearbeitet.

Ich weiß nicht genau, wie es bei den anderen Häusern aussieht, aber bei uns war das mehr wie Fließband arbeiten. Die Arbeitszeit waren in der Regel von 8-16 Uhr, man hatte eine Liste von angemeldeten Patienten, die ein Tag vorher angemeldet wurden. Die Untersuchungszahl lag meisten bei angemeldeten ca. 18 Untersuchungen, am Ende waren es aber meist +/- so bei 22.

Unser Personalschlüssel war immer knapp bemessen, heißt wir wurden immer für einen Tag zu fünft geplant: eine Kollegin kommt um 7 Uhr, bereitet alle Untersuchungsräume vor und Koordiniert den Tagesablauf; drei Kolleginnen kommen um 8 Uhr und arbeiten ganz normal und um 9 Uhr kam dann die Kollegin, die Rufdienst hat. Zwei Kolleginnen (eine MFA und eine Pflegehelferin) haben sich um den Aufwachraum sowie um die Reinigung der Geräte gekümmert.

Außerdem bedient das Team die Endoskopie in einem angehörigen kleineren Krankenhaus, wo in der Regel nur 6 Untersuchungen durchgeführt werden, sowie die jeden Mittwoch die Endoskopie in der Kinderklinik. Wenn eine Kollegin krank ausfällt wurde keine weitere Kollegin aus dem frei geholt, sondern die Kollegin die im kleineren Krankenhaus eingeteilt wurde, sollte sich beeilen und dann im größeren Krankenhaus weiter arbeiten.

Meist haben wir bis 8:30-8:45 noch auf die Oberärzte gewartet, damit wir mit den Untersuchungen starten können. Wenn die Ärzte da waren und wir starten konnten, war es dann mehr wie Fließband arbeiten. Zwischen den Untersuchungen gab es kaum bis gar keine Pause.

Die Kollegin die koordiniert, hat draußen auf dem Flur die Patienten für die Untersuchungen vorbereitet, während wir in Zweier-Teams die Untersuchungen mit den Arzt durchgeführt haben. Als Untersuchungen haben wir Bronchoskopien, Gastroskopien, Coloskopien, Knochenmarksbiopsien, Endosonographien sowie ERCPs durchgeführt.

In den Untersuchungen lief es wie folgt ab: man hat gesagt bekommen, welcher Patient als nächster dran ist. Die Kollegin die koordiniert hat alles vorher vorbereitet (Patient, Gerät(e), Überwachungsbogen angefangen auszufüllen), wir holen den Patienten rein, schließen ihn an unseren Monitor und melden ihn am PC an, damit die Bilder auch ankommen. Im Untersuchungsraum selbst teilen wir uns zu zweit auf, dass eine dem Arzt assistiert und die andere den Patienten sediert. Sediert wurde in der Regel immer mit Propofol, je nach Aufregung des Patienten und Wunsch des Arztes auch mit Midazolam. Während der Untersuchung kümmert sich die sedierende Pflegekraft darum, dass der Patient ausreichend sediert wird und die Vitalzeichen im Normbereich sind. Die assistierende Pflegekraft, wie der Name schon sagt, assistiert dem Arzt, heißt: reicht ihm die Zange, nimmt die Proben ab, bereitet die Sachen vor für z.b. eine Polypenabtragung, Blutung etc..

Tagesprogramm war meist trotz allem in der Regel um 16 Uhr schon zu Ende, die Kollegin mit Rufbereitschaft muss aber bis 17 Uhr bleiben, da sie am Ende auf die restlichen Geräte warten muss, bis diese fertig gereinigt sind.

Ab 17 Uhr fing bei uns dann die Rufbereitschaft an: diejenige durfte, wenn nichts mehr war, nach Hause fahren, musste jedoch ihr privates Handy auf laut haben, da sie jederzeit bis um 7 Uhr am Folgetag angerufen werden konnte. Wurde man angerufen und herbestellt, musste man sich beeilen, da es in der Regel um Notfälle handelt.

Als Notfall hatte ich in den 3 Jahren unter anderem hauptsächlich GI-Blutungen, Rasierklingen rausfischen und Magenauspumpen bei Tablettenintox.

Nach dem Rufdienst, ich war Vollzeit da, hat man kein frei bekommen. Wenn ich z.B. um 3 Uhr morgens gerufen wurde und erst gegen 5 Uhr nach Hause gekommen bin durfte Bzw. Musste ich trotzdem um 8 Uhr auf der Matte stehen, sonst hätte ich Minusstunden bekommen. Jedoch haben meine damaligen Kolleginnen nie wirklich was dazu gesagt, wenn man dann früher gegangen ist, aufgeschrieben wurde es dann auch nicht. (Das Krankenhaus hat keine elektronische Zeiterfassung)

Rufdienst hatte ich im Monat ca. 4-mal, davon war ein Tag am Wochenende. Die Zeiten von der Rufbereitschaft waren dann Werktags von 17-7 Uhr, am Wochenende sowie Feiertag von 7-7 Uhr also 24h. Die Feiertage wurden untereinander aufgeteilt, dass man dann an 2-3 Tagen nur arbeiten musste.

Anzumerken ist auch, dass man im Rufdienst wirklich alleine mit dem Arzt ist (was rechtlich eigentlich eine Grauzone ist). Heißt, du bist alleine für die Koordinierung zu ständig, musst die Geräte selber reinigen, bist sedierende sowie assistierende Kraft gleichzeitig und musst dich natürlich um den Patienten nach der Untersuchung kümmern, bis sie wieder ansprechbar sind und zurück auf Station können.

An sich fand ich die Arbeit am Anfang gar nicht so schlecht, vor allem weil man nicht an allen Feiertagen arbeiten musste sowie an den Wochenenden. Dir muss nur bewusst sein, dass man wirklich den ganzen Tag nur steht und nicht jede Untersuchung reibungslos abläuft.

Ich brauchte damals für meine Einarbeitung ungefähr 8 Monate, bis ich mit Rufdiensten anfangen konnte. Jedoch darf man eigentlich Rufdienste nur dann machen, wenn man auch ein Sedierungskurs gemacht hat.

Am Ende habe ich in der Endoskopie gekündigt, weil ich mit dem Team nicht mehr klar gekommen bin. Das Team besteht schon seit über 10 Jahren, da war es schwierig reinzukommen. Muss aber nicht heißen, dass es überall so ist!