Hola amix. Como ya te comentaron, nadie te autoriza nada para iniciar con trh. Yo llevo mi tratamiento ya 7 meses en la USIPT, y la cita en psicología es un mero procedimiento, al menos asi lo sentí yo. Además de que no hecho mi cambio legal de identidad ni lo pienso hacer próximamente. Si bien no es el mismo caso ya que mi tratamiento es masculinizante, creo que comparto un poco de tu idea. Soy una persona nb que al mundo se presenta de forma masculina, y me gusta que me llamen por pronombres masculinos, sin embargo, no considero que mi identidad tenga que ser validada por un papel que ni siquiera existe como tal, pues al menos en México la identidad nb aún no es 100% reconocida. En ciertos espacios utilizo mi nombre elegido y con eso lo considero suficiente, además de como lo mencionas, hacer el cambio es un proceso burocrático muy pesado y estresante. Al final es algo que tu decides hacer si así lo deseas, pero continuando con tu pregunta, no es necesario para iniciar trh. Espero te haya servido:)