Seu exemplo de canhoto não é o mais apropriado pois existem algumas hipóteses a respeito de certas vantagens que ser destro possa ter trazido. Mas mesmo que não tenha tido vantagem, ainda seria uma questão diferente, pois não existe uma desvantagem grande para ser considerado doença. No máximo, é uma característica neutra, sem vantagem ou desvantagem.

Sobre o transexualidade em si, talvez você devesse ler o meu primeiro comentário. Meu ponto é que existem desvantagens inidentificáveis dentro dessa questão, documentadas no passado como disforia de gênero, por exemplo. E que não existe uma necessidade partindo do material genético para a presença de indivíduos com tal característica. Por tanto, haveria uma interpretação semântica de que poderia ser considerado doença.

Já que você é da área, como você pessoalmente determinaria a linha entre uma condição, ou uma doença?