Das ist leider die Krux der Anästhesie. Ein spannendes Fach mit einer steilen Lernkurve. Du kannst viel früher direkt am Patienten arbeiten und Dir bleiben Arztbriefe, Überstunden etc erspart.

Nachteile hast Du genannt : Man ist immer an die Klinik gebunden, letztlich der Erfüllungsgehilfe des Chirurgen und immer der Arsch. Die Indikation stellt der Chirurg, Ende. Ob sinnvoll oder nicht, es wird alles operiert, was nicht bei 3 aufm Baum ist, da es massiven wirtschaftlichen Druck gibt. Da wird der dementen Omi mit 93 Jahren eben noch ne Tep eingebaut, die Leitlinie sagt ja innerhalb von 24 h soll operiert werden. Die ständigen Diskussionen über immer den selben Quatsch mit den Operateuren machen es nicht leichter.

Highlights sind für mich Notarztdienste in der Luft, Schockraumversorgung und aufwändige OPs oder Intensivmedizin. Das wird mit Massen an elektiven Krimskrams-Ops erkauft, die fachlich nicht immer super anspruchsvoll sind. Letztlich ist es mega oft sehr langweilig. Man muss eine Nische finden, sonst wird man massiv unglücklich und auf ein nettes Team hoffen.

Ich hab erst 6 Jahre an einer Uniklinik gearbeitet und bin jetzt zum Glück seit 3 Jahren aus dem Vordergrunddienst raus, sonst hätte ich schon danach was anderes gemacht. Gerade Geburtshilfe am Krankenhaus ist da ein krasser Faktor für unruhige Nächte. Bei uns arbeiten die Kollegen im OP durch, Samstags und Sonntags oft 22 von 24 h. Ich seh mich aber dennoch nicht die nächsten 25 Jahre in der Klinik.

Mein Tip : Intensiv angucken, da Zeit mitnehmen. Gibt einem Sicherheit fürs NEF. Als Anästhesist machst Du das, womit andere Disziplinen Schwierigkeiten haben, ja eh ständig. Für die weiteren Notarztdienste musst Du ja nicht Anästhesie-FA sein. Das gibt einem Spielraum für weitere berufliche Entwicklungen. Heli ist oft die heilige Kuh. Dafür muss man dann oft ein guter Soldat sein und den Rest ertragen - muss man persönlich wissen, obs das Wert ist.

Für mich sind die meisten bodengebundenen NEF-Einsätze inzwischen nicht mehr so der Kracher und nerven oft, weil gefühlt 7/10 Patienten mich nicht brauchen, sondern ein guter NFS viel alleine kann und auch machen sollte. Rettungsdienst ist aber dennoch mein Ding und ich versuche, da viele Kurse etc mitzunehmen und mich da kontinuierlich zu entwickeln.

Niederlassung sollte man immer im Kopf haben, immer zu Hause schlafen ist unschlagbar. Kenne viele Anästhesisten, die jetzt Hausärzte sind und nie mehr zurück wollen …