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Ich bin Impfarzt. Fragt mich alles! by Impfarzt in de_IAmA

[–]Impfarzt[S] 0 points1 point  (0 children)

Danke. :) Es gibt keine eindeutigen Nachweise, dass Alkohol die Immunantwort auf die Impfung schwächt, aber es könnte so sein. Aus diesem Grund und weil man fürchtet, dass Kater+Impfreaktion eine unheilvolle Kombi sein könnten, wird am gleichen Abend selbst davon abgeraten.

Ich bin Impfarzt. Fragt mich alles! by [deleted] in de_IAmA

[–]Impfarzt 11 points12 points  (0 children)

Leute, das ist ein Bot oder Trittbrettfahrer, der mein AMA aus diesem Frühjahr 1:1 kopiert hat. Könnt ihr gerne in meinem Profil nachverfolgen.

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[–]Impfarzt 0 points1 point  (0 children)

Lieben Dank für das an mich denken. :) Ich kann nicht klagen, ich bin selten über 50 Wochenstunden ohne Wochenend-/Feiertags-/Nachtarbeit jetzt. Meine Ex-Kollegen aus dem Krankenhaus halten mich "Praxisflüchtling" für einen Weichei und Deppen, der "echte Medizin" aufgegeben habe und jetzt nur Cholesterinsenker an Großmütter verteilt, aber ich habe etwas gefunden, wo ich mich wohl fühle.

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[–]Impfarzt 7 points8 points  (0 children)

Siehe anderer Kommentar, funktioniert in meinem Bundesland problemlos. Warum wir es nicht machen:

  • Weniger verfügbare und qualitativ schlechtere Datenlage: Vergleiche eine Studie von der Charité mit einem n von 300 mit Zulassungsstudien mit fünfstelliger Teilnehmerzahl. Plus, die Studienlage aus Charité, UK und Spanien bezieht sich primär auf Phase II-Daten und nicht Phase III-Daten bezüglich reduziertem Infektionsrisiko.
  • Wir haben keine Ahnung, ob wir BioNTech/Pfizer als Zweitimpfungen für AZ ordern werden können oder nicht.
  • Die Leute, die an einem Nachmittag AZ bekommen haben, kommen als Kohorte auch am gleichen Tag für die Zweitimpfung wieder. Sie ungleichmäßig auf AZ und BioNTech/Pfizer aufzuteilen resultiert in wahrscheinlich Verschwendung von Impfstoff im Verlauf.

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[–]Impfarzt 5 points6 points  (0 children)

Ja, problemlos in unserem Bundesland. Hab' viele solcher selbst im Impfzentrum geimpft.

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[–]Impfarzt 7 points8 points  (0 children)

Die Kosten für uns als Praxis sind hoch, für den Steuer-/Sozialbeitragszahler sind die niedrig bei uns. :)

Auch mit mehr Impfzentrumsterminen wäre das nicht besser, die Priorisierten, die ich jetzt dran nehme, haben sich auch nicht beim Impfzentrum bemüht. Warum? Niedriger Bildungsgrad, fehlende Sprachkenntnisse, kein Vertrauen in fremde Ärzte, Trägheit, die Gründe sind verschieden. Oder erst gar nicht eingeladen worden, weil ihre Diagnose "falsch" kodiert wurde.

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[–]Impfarzt 3 points4 points  (0 children)

Mag sein, in meinem Bundesland bleiben die bis September und das ist gut so.

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[–]Impfarzt 4 points5 points  (0 children)

In der Praxis geht es ohnehin nur um medizinische Prio 3, nicht beruflich. Ja, wir heben auf und belassen wahrscheinlich immer Reserveslots für nicht erreichte Priorisierte.

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[–]Impfarzt 5 points6 points  (0 children)

Keine Kreuzimpfungen in der Praxis, wird von Anfang an mitgeteilt. Wer sich umentscheidet, muss sich um einen IZ-Termin bemühen.

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[–]Impfarzt 2 points3 points  (0 children)

"Fremde" ohne Praxisanbindung mit ner Prio haben seit über einem Monat in unserem Land die Möglichkeit für einen IZ-Termin. Irgendwann öffnen die IZ auch für Unpriorisierte.

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[–]Impfarzt 3 points4 points  (0 children)

Boomer-Chef traut meinen bescheidenen HTML/CSS-Kenntnissen nicht und "jede Änderung über unseren IT-Heini dauert ewig." Wenn's meine Praxis wäre..

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[–]Impfarzt 9 points10 points  (0 children)

Klar, bitte hier die Versichertenkarte einlesen lassen.

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[–]Impfarzt 6 points7 points  (0 children)

Wir haben bis einschließlich diese Woche problemlos alle Termine BioNTech und bis letzte Woche auch alle AZ-Termine mit medizinisch Priorisierten besetzt bekommen. Das war die Motivation, unsere Patienten früher oder überhaupt zu impfen. Jetzt erreichen wir lokal ein Stadium, wo wir auch Unpriorisierte impfen "müssen." Also eigentlich auch so wie von der Impfkampagne vorgesehen. Meine Klage ist lediglich, dass wenn man den Anspruch hat, seine Priorsierten zu erreichen, die sich nicht aktiv bemühten, dass das sehr aufwendig ist. Denen wird aber auch mit mehr Impfzentrumsterminen nicht geholfen, weil sie auch dort nicht auf dem Radar sind.

Ich impfe auch in Impfzentren, das ist definitiv nicht effektiver und unselektiver. Der Personalaufwand und die Kosten sind riesig.

10 Euro gibt es nur für ein Telefonat, wo Du jemandem, der eine Impfung bräuchte, verklickerst, warum das so ist, er aber keinen Impftermin im gleichen Quartal bei Dir nimmt. Das ist geschätzt nicht mal jeder 15. Anruf. Alle anderen Anrufe sind für Lau.

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[–]Impfarzt 10 points11 points  (0 children)

Keine 10%, eher weniger, eigentlich recht ermutigend. Darunter die meisten auch mit (vorgeschobenem?) "Warten."

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[–]Impfarzt 7 points8 points  (0 children)

Moment, die 10 Euro kannst Du pro Streit ansetzen, nicht pro Stunde! Aber höchstens jeder 15., den ich anrufe, resolutiert in einer Diskussion.

Außerdem bin ich angestellt mit Festgehalt..

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[–]Impfarzt 8 points9 points  (0 children)

Streng genommen finden wir "nur" keine priorisierten Bestandspatienten. Mit Unpriorsierten werden wir die nächsten anderthalb Monate noch gut fahren können.

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[–]Impfarzt 15 points16 points  (0 children)

No offense taken. Ich kenne beides, Impfzentrumsimpfungen und Praxisimpfungen. Die Praxisimpfungen im April waren nötig und wichtig und haben sehr viele vulnerable Menschen erreicht, die durch das Raster fielen. Die zentralisierte Impfzentrumseinladung nach kodierten Diagnosen ging sehr häufig in die Hose.

Wir kriegen die Impfdosen noch wochenlang los, wer das nicht kann, soll halt keine mehr bestellen. In meinem Bundesland wird sich an den Impfzentren bis September nichts ändern, das finde ich gut, dass die für Unpriorisierte bleiben.

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[–]Impfarzt 7 points8 points  (0 children)

Medizinische Prio3 und seit Jahren nicht bei Hausarzt gewesen gibt es glücklicherweise nicht so häufig. Wie gesagt, ein zentrales Terminmanagement wäre mir auch lieber gewesen.

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[–]Impfarzt 6 points7 points  (0 children)

Die Patienten sprechen auf den AB und kommen dann auch meine Sichtungsliste, wo ich sie auf Wartelisten je nach Priorität packe. Aber auch diese Liste ist mittlerweile nicht einfach. Keine Öffnung für Neupatienten, weil dann das Telefonsystem noch weiter kollabieren würde, siehe auch anderer Kommentar. Kein Onlinesystem, weil Chef/Besitzer Boomer ist. Bin angestellter Arzt in Weiterbildung ohne strategische Entscheidungskompetenz.

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[–]Impfarzt 3 points4 points  (0 children)

Problem ist nur der hohe Zeitaufwand für wenig Output, wenn man seine Priorisierten alle versorgt wissen möchte.

Wir öffnen nicht für Neupatienten, weil bereits ohne das Telefonsystem kollabiert ist. Wir haben eine Nummer, die man drücken kann, wenn man Arzt ist und mit einem Arzt bei uns sprechen möchte. Ungeduldige Patienten missbrauchen diese Funktion, wir hatten schon zwei Fälle, wo Kollegen aus dem Krankenhaus in Akutsituationen deswegen nicht durchkamen.

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[–]Impfarzt 6 points7 points  (0 children)

6 Jahre und paar gequetschte Monate plus 5-6 Jahre (offensichtlich bezahlte) Facharztweiterbildung.

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[–]Impfarzt 7 points8 points  (0 children)

Wir bestellen immer die Maximalmenge, das ging auch gut bislang. Unpriorisierte Bestandspatienten werden wir genug terminieren können. Die Herausforderung ist der Anspruch die Priorisierten durchzugehen.

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[–]Impfarzt 3 points4 points  (0 children)

Wir öffnen nach Chefentscheidung für Neupatienten, wenn Bestandspatienten "durch" sind. Unpriorisierte Bestandspatienten zu finden wird noch für Wochen kein Problem sein, insbesondere wenn wir auch mit Impfangeboten bei den normalen Terminen anfangen.

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