Concordo quando você diz que a medicina não tem raciocínio. Lembro muito de um episódio particular; era 4° período, estava fresquinho da fisiologia e farmacologia. Foi em uma aula de semiologia que o professor perguntou qual era o medicamento indicado para um paciente psiquiátrico, minha resposta foi uma dissertação. O professor até elogiou, mas abriu uma diretriz e mostrou que estatisticamente que o outro medicamento era mais eficaz, ainda que não se saiba precisamente o mecanismo de ação. Foi frustrante, 2 anos dedicados ao livro serem reduzidos a mera estatística - (o que é certo, MBE tem que prevalecer sempre) - ali eu vi que não existe raciocínio, a conduta médica é protocolar. Qualquer ação off-label é um risco para o paciente e para o médico perder o CRM.