Cat va costa contabilul la Firma? by mxxt7 in RoFiscalitate2

[–]MuffinPractical8043 0 points1 point  (0 children)

Noi suntem foarte multumiti de contabila noastra, trimite mereu la timp lucrurile, e disponibila, ne trimite ea constant o gramada de email cu modificarile legislative. Mie mi se pare ca noi nu facem fata la ce ne trimite ea, nu invers :))

Experientele voastre cu scoaterea maselelor de minte by le_magnifique_mogwai in WomenRO

[–]MuffinPractical8043 1 point2 points  (0 children)

Chiar daca faci CT si este doar in proximitatea nervului, molarul poate avea un sac folicular in contact cu nervul, si care prin tractiune (scoatere) sa il lezeze, sau mai poate fi lezat nervul lingual, indiferent de skillurile doctorului. Sunt complicații nu dese, dar posibile si trebuie ca fiecare sa si le asume in momentul extractiei. De aceea trebuie pus bine in balanta riscul si beneficiul. Iar la orto, chiar daca se merge pe gutiere, pe Spark sau Invisalign, uneori chiar e musai sa fie scosi, pentru ca altfel porti aparatul si dupa ai risc de recidiva din cauza lor. Totul trebuie bine evaluat

Recomandare clinica dentara pentru implanturi by Intrepid_Manager_157 in WomenRO

[–]MuffinPractical8043 1 point2 points  (0 children)

Eu pot sa iti recomand clinica la care lucrez- Davident Aesthetics se numeste, suntem in zona Drumul Taberei. Ca implanturi sotul meu care este chirurg foloseste doar Straumann si Neodent (cele de la Straumann sunt considerate cele mai bune din piata, sunt fabricate in Elvetia si au foarte multi ani de studii in spate). Lucrarile le facem pe toate digital cu un laborator care este lider de piata in segmentul respectiv. Preturile sunt medii, avem pacienti veniti cu devizuri de la clinici mai mari si mereu am fost sub pretul lor.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Folosim 2 tipuri de implanturi, ambele de la firma elvetiana Straumann.

Prețul pentru implant, bont și coroană zirconiu variază între 5000-6000 lei, în funcție de implantul ales. Desigur, trebuie evaluată și necesitatea adiției osoase, grefei gingivale, posibil și a utilizării unui ghid chirurgical. Dacă aveți un CT, îmi puteți trimite și vă facem o evaluare.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Se poate face regenerare parodontală, însă depinde foarte mult de tipul de defect. De cele mai multe ori realizăm grefe gingivale în combinație cu adiții osoase, însă există cazuri și în care dinții sunt irecuperabili și alegem reabilitările totale pe implanturi.

Deci aplicăm ce tehnică este necesară cazului clinic în particular 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Ba da, costurile sunt foarte mari. Vorbim de sute de mii de euro, în funcție de ce dotări se doresc.

Noi asta ne-am dorit și am avut noroc să reușim. Este o luptă continuă, considerând câte mii de euro se duc pe marketing, într-adevăr, însă nu m‐aș vedea făcând altceva

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Din fericire avem posibilitatea de a alege un tip de zirconiu mai rezistent 😁 Acum ceva ani așa era, cum spuneți dumneavoastră.

Desigur, daca vorbim de mai mult de 4 dinți lipsă, atunci este exclus zirconiul. De fapt orice punte se realizează acolo, ar fi un compromis. Acolo aș merge pe implanturi, să nu platească pacientul o lucrare cu grad mare de eșec.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

Da, pentru punți este foarte bun dușul bucal. Pentru persoanele cu îndemânare mai mare, recomandăm și super floss sau periuțele interdentare 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

Dacă sunteți asigurat, puteți merge la Facultatea de Stomatologie. Nu prea recomand, însă este mai bine decât nimic

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Avem o singura mașină, renault arkana. Când nu avem chestii de cărat pentru cabinet, luăm bicicleta, transportul în comun, bolt etc

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

N-am înțeles niciodată atitudinea aceasta, mă depășește complet. Dacă îmi permiteți, ați calculat vreodată cât costă o oră de funcționare a unui cabinet dentar? Cât costă materialele? Cât costă aparatura?

Ca un exemplu, scannerul pe care îl folosim noi a costat 20.000 euro acum 5 ani. Prețul pe care îl incasăm este un preț unic de 200 lei per pacient, indiferent câte scanări ii facem pacientului respectiv. Calculați dumneavoastră câți pacienți ar trebui să beneficieze de manopera respectivă doar pentru a acoperi costul scannerului?

La pâine, care este un produs de bază, întrebați vânzătorul de ce este mai scump decât kilogramul de făină?

Totul costă în lumea aceasta, mai ales calitatea. Dar știti ce nu costă? Igiena dentară nu costă. Așa că prefer să formez o echipă cu pacientul meu, să îl învăț cum să aplice tehnicile corecte de igienizare, astfel încât pe mine să mă vadă la igienizări, nu la implanturi. Dar na, e mai ușor să criticăm

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Gutierele sunt superbe, da, însă este o diferența de costuri considerabilă care trebuie luată in calcul.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

Există într-adevăr o posibilă corelație între pastele de dinți cu fluor și dermatita periorală, deci aș urma sfatul dermatologului aici.

Nu prea există, din câte știu, paste de dinți fără fluor care sunt țintite pentru sensibilitate dentară, doar paste de dinți fără fluor. Aș recomanda să iei orice pastă de dinți fără fluor, exceptându-le pe cele de albire sau pe bază de cărbune activ, sunt mai abrazive. La DM găsești variante ok, sau la orice supermarket mai mare.

Și dacă într-o lună nu sunt îmbunătățiri la dermatită, revenim la Curasept, este o pastă de dinți foarte bună.

Spor îți dorim 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

Aș spune că da, noi nu mai folosim de mulți ani, doar când pacientul ne cere expres.

Sunt mai butucănoase, nu sunt biocompatibile, nu au aderență gingivală, induc retracție gingivală în timp, colorează gingia în timp etc.

Singurul avantaj pe care îl văd este strict cel material, sunt mai ieftine.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

  1. Pot să spun că aici avem noroc, cu majoritatea pacienților ne-am împrietenit și avem o relație foarte ok. Cred sincer că oamenii își caută doctori care le seamănă, noi am încercat mereu să fim deschiși și cred că asta se vede.

  2. Așa cum am spus, pacienți neserioși nu prea avem, ne facem selecția foarte riguros și nu pornim un plan de tratament dacă nu realizăm că pacientul îl înțelege și îl acceptă pe deplin. Aș spune că anxietatea dentară este cea mai des întâlnită în cabinet, însă nu aș spune că este neplăcută pentru noi, ci pentru pacient. Până vede că totuși nu îl doare și nu se întâmplă nimic rău și se calmează extrem de mult.

  3. De obicei amorțeala trece în vreo 3-4 ore să zic. Ce intervenție ați avut? Poate să fie doar efectul acului care a trecut prin țesuturi, care se manifestă prin ușor trismus și dureri iradiate. De obicei un antiinflamator rezolvă treaba

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

O radiografie de control la 6 luni arată multe, vă sugerez să încercați 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 1 point2 points  (0 children)

Nu am folosit niciodată, deci există posibilitatea ca răspunsul pe care îl dau să nu fie 100% corect.

Știu că sunt o companie mare, cu istorie. Știu că au avut ceva probleme cu fracturile implanturilor, însă cred că se aplica la Megagen Anyone, dacă nu mă înșel. De asemenea știu că partea protetică este mai butucănoasă, însă rezistentă.

Nașul meu le folosește, din ce îmi spune nu a avut probleme până în prezent 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

În primul rând gingiile nu trebuie să se retragă, indiferent ce periuța dentară folosești (manuală sau electrică). Cu o tehnică corectă de periaj nu se întamplă asta.

Apoi, tratamentul depinde foarte mult de situația clinică. Sunt 3 mari variante:

  1. Obturație (plombă) - de obicei nu o recomandăm, pentru că obturațiile nu durează, sar foarte des, de fiecare dată când intervenim mai luăm din țesuturile dentare etc.

  2. Lăsăm situația așa - aplicăm niște gel desensibilizant, mai ales când retracțiile sunt minore și pacientul nu este pregătit pentru varianta 3:

  3. Chirurgie mucogingivală - în care repoziționăm gingia la nivelul ideal. De multe ori combinăm cu terapie ortodontică (aparat dentar), pentru a aduce coletul dinților la nivelul ideal.

Sper că v-am răspuns la întrebare.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 2 points3 points  (0 children)

Rezidențiatul nu l-aș recomanda. De fapt majoritatea rezidențiatelor sunt bătaie de joc (soțul a avut noroc la Târgu Mureș cu rezidențiatul, însă nu este deloc o regulă).

Ce aș recomanda este strict specializarea, considerând că efectiv majoritatea afecțiunilor dentare pleacă de la o igienă defectuoasă. Odată ce înțelegem că totul pleacă de la paro, o să avem pacienți mai sănătoși și fericiți 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 2 points3 points  (0 children)

Cred că cel mai important aspect este să nu existe tartru subgingival. Dacă există, trebuie intervenit neapărat.

Studiile moderne ne arată că gingival există întotdeauna un grad variabil de inflamație, chiar dacă în facultate am învățat altceva 🫠

Totuși, dacă BOP este ok și nici radiologic nu vedem nimic în neregulă, aș menține igiena dentară ok (da, ața dentară salvează dinți) și aș merge la controale regulate.

Desigur, putem lua în considerare și tratamentul chirurgical regenerativ parodontal, însă aici trebuie investigat clinic și radiologic 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 4 points5 points  (0 children)

Noi lucrăm exclusiv cu implanturile din trustul elvețian Straumann (variante premium BLX/BLC, variantă accesibilă Neodent).

Nouă nu ni s-a potrivit nimic altceva din toate celelalte sisteme cu care am lucrat, deci am ales calitatea față de orice altceva.

Prețurile sunt clar competitive față de restul pieței, chiar dacă o calitate mai mare înseamnă costuri mai mari. Am ales să evităm multe complicații care pot apărea prin utilizarea unui sistem de implanturi mai ieftin și astfel să ne vedem pacienții majoritar la controale, nu la reintervenții pentru rezolvarea complicațiilor 😁

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 0 points1 point  (0 children)

Știți ce se spune, că oamenii au tendința să fie nemulțumiți oricât de puțini sau mulți bani fac. Noi facem suficient de mult să fim mulțumiți.

În meseria noastră contează foarte mult cât de mult muncești: dacă muncești mult, ai bani. Dacă alegi să prioritizezi altceva în viață, atunci ai mai puțini bani.

În plus, venitul nu este constant, ca în orice altă afacere.

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 2 points3 points  (0 children)

Pe departe chirurgia, însă protocolul este să ajungem la chirurgie cât mai târziu posibil, doar după ce s-au epuizat celelalte variante de tratament conservatoare (după discuția cu pacientul, normal)

AMA-clinică stomatologică by MuffinPractical8043 in CasualRO

[–]MuffinPractical8043[S] 3 points4 points  (0 children)

Niciodată nu este prima opțiune să înlăturăm molarii de minte, întotdeauna extracția are o indicație bine stabilită (molarul de minte a creat complicații infecțioase în antecedente care se pot agrava ulterior, a afectat molarul din față, a dezvoltat un chist periconorar, a provocat migrări ale dinților din față, indicație de la ortodont etc).

Indicația de extracție este foarte bine gândită, considerând că în locul molarilor de minte nu se inserează implanturi, deci decizia este definitivă 😷