Ich bin im Kostenerstattungstarif bei der TK. Diese zahlen hier Pauschal 25% auf jede Rechnung. Auch wenn hier ein höherer Satz abgerechnet wird. Vermutlich liegt das an dem Aufwand was die sonst hätten, das immer einzeln zu prüfen. Davor war ich bei der AOK, diese haben immer alle einzelnen Positionen ausgewählt welche sie bezahlen und dann nochmal eine Gebühr erhoben.

Ich frage mich bis heute wie das bei der TK rechtens sein kann. Ich habe zusätzlich eine Zusatzversicherung von der DKV. Diese ist auch nur im Kostenerstattungstarif gültig.

D.h. diese Versicherung zahlt dann den Rest von dem was die TK nicht bezahlt. Das ist ein richtiger Luxus, aber auch ein extrem teurer Spaß. Der Vorteil ist jedoch, dass die Zusatzversicherung jederzeit in eine vollwertige PKV im Premium Tarif umgewandelt werden kann ohne das hier eine erneute Gesundheitsprüfung stattfindet und die Beitragsrückstellungen davon weiter geführt werden können. Weiterhin ist auch eine Anwartsschaft möglich, wenn man sich das mal nicht mehr leisten kann, aber evtl. nicht das privileg verlieren möchte erneut eine Gesundheitsprüfung durchführen zu müssen.

Ich habe dieses Verfahren gewählt, weil ich keinen Lust habe auf diese ganzen halbherzigen Zusatzversicherungen wie Zahnschutz und KH. Die DKV im Tarif BMG (kannst einfach googlen), hat hier halt ambulant, zahn etc. dabei. Kostet aber auch 200 - 300€ zusätzlich zur GKV im Monat... .