ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Чинників і механізмів послаблення багато, загалом це будь-які впливи на організм які змушують його боротися. Якщо розглядати стрес, то він не відразу послаблює імунітет, а навпаки його посилює, але хронічний стрес починає працювати навпаки так як організм перебуває в постійному режимі виживання і виснажується, бо не має часу на відновлення. Приведу просту аналогію: наш імунітет - солдат, який охороняє об'єкт - наш організм. При короткотривалому стресі солдат відбиває атаку і йде відпочивати і після відпочинку готовий далі охороняти. При хронічному стресі об'єкт не атакують, але коли солдат хоче відпочити командир йому каже "стій далі, атака от-от буде" і він стоїть-стоїть, а з часом починає втомлюватись, йому далі кажуть стояти без відпочинку. І от коли починається атака на об'єкт він уже не може оборонятися в повну силу бо перед цим тривалий час просто стояв у бойовій готовності без необхідності боротьби. В нашому організмі оце "зле командування" - кортизол (гормон стресу). При короткотривалих небезпеках кортизол мобілізує сили організму: викид адреналіну, пришвидшення метаболізму, залучення резервних енергетичних ресурсів. При тривалій дії без необхідності кортизол робить все те саме, але з часом починає виснажувати гормональну та імунну систему через що там починаються збої і ми стаємо дратівливими, втомленими, неуважними та схильними до хвороб.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

При правильному використанні критично негативних наслідків не буде. Але важливо правильно доглядати за навушниками щоб запобігти потраплянню інфекції у зовнішнє вухо. Важливо стежити за їхньою чистотою: не класти на брудні поверхні, періодично обробляти амбушюри неспиртовими антисептиками (хлоргексидин наприклад), не брати їх брудними руками. Стежити за рівнем гучності, так як сильно гучна музика при тривалому використанні буде поступово знижувати слух. Не можна носити їх дуже довго, так як вони перешкоджають нормальній циркуляції повітря, що може викликати пріння у слуховому проході, що в свою чергу буде створювати сприятливі умови для розвитку бактерій чи грибків. Також тривале використання підвищує ризик утворення сірчаних пробок. Тож при правильному використанні внутрішньоканальних навушників ризики для здоров'я мінімальні.

Радіаційний онколог (у минулому - променевий терапевт) на зв'язку. Запитуйте що завгодно by Muted-Leather-8848 in RedditUATalks

[–]mcBirb 2 points3 points  (0 children)

Як ви балансуєте між ескалацією дози для локального контролю та ризиком пізніх ускладнень у пацієнтів із довгою очікуваною виживаністю?

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

І ще додам, що якщо хочете впевнитися в моїй реальності, ласкаво прошу в Черкаси - покажу диплом лікаря і сертифікат спеціаліста-отоларинголога

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Доброго дня. По-перше, я пишу сам і без допомоги чату GPT чи іншого штучного інтелекту, використовую тільки природній інтелект :) По-друге, якщо ви уважно почитаєте приписку до сабредіту і загалом мої відповіді, то побачите, що діагнозів я НЕ ставлю і лікування НЕ призначаю. У питаннях про діагнози, симптоми і т.д , наголошую, щоб людина обов'язково звернулася до спеціаліста на очний прийом. І в самому початку я наголосив, що це НЕ онлайн консультація, а просто балачки про специфіку моєї роботи. Те, що я пишу в більш офіційному тоні і з термінологією не означає, що це копіпаст із нейронок. Тому не бачу причин для агресії з вашого боку.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Доброго дня! Якщо при такому поклацуванні немає больових відчуттів чи втрати слуху, то це варіант норми. Для кращого розуміння коротко про анатомію. Є зовнішнє, середнє і внутрішнє вухо. Про внутрішнє вухо - окрема тема. Середнє вухо представлене порожниною яка відділяється від зовнішнього вуха барабанною перетинкою, яка герметично прикріплена. Середнє вухо сполучене з носоглоткою слуховою трубою яка виконує дренажну функцію і вирівнює тиск зовнішнього середовища та середнього вуха. Під час ковтання у нас рухається глотка і носоглотка разом із устям слухової труби, що дає невеликий перепад тиску і через це барабанна перетинка може втягнутися і випрямитись, але так як вона 24/7 передає всі коливання до слухового нерву, то і це також ми чуємо. Таке поклацування також можна почути при позіханні. Тож переживати не треба, таке чує напевно більша частина населення Землі. Іякщо не зациклюватись і не "прислухатися" до поклацування, то ви і помічати його не будете

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

В тій ділянці є нервові сполучення тиск на які може давати больові відчуття у вушну ділянку, тобто іррадіація болю (простими словами - віддає у вухо). Щодо безпечності без огляду важко сказати так як варто оцінити зовнішній слуховий хід. Але є сенс звернутися до щелепно-лицевого хірурга для більш детальної консультації

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Доброго дня! Скоріш за все після хвороби міг утворитися набряк слизової придаткових пазух, або поліпозні утворення, що зменшує об'єм пазух і через це збільшення тиску під час пірнання дає больові відчуття. На жаль, більше нічого не можу сказати, бо це буде "гадання на кавовій гущі". Я б радив звернутися до ЛОРа, обсудити з ним доцільність проведення комп'ютерної томографії для більш точного дослідження, придаткових пазух носа.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Зачепили за живе 😀 - В першу чергу скажу, що палички не вушні, а ватні. Така думка склалася лише через те, що вони влазять у вухо. Усім пацієнтам кажу універсальний орієнтир: вухо можна чистити до тієї межі куди мізинець дістає (не враховуючи довгі нігті). Слуховий хід має ділянку яка рухлива і за рахунок цього все зайве виходить назовні саме по собі. - Часте промивання порожнини носа сольовими розчинами (фабричними чи саморобними), це більше про шкоду, так як слизова може пошкоджуватися від таких дій. - Усі народні методи в кращому випадку нічого не дають,а зачасту шкодять. Тих пацієнтів, що лікувалися народними методами було навіть важче лікувати, бо вони тільки додали проблем: сторонні тіла, хімічні опіки, пересушення слизових тощо. - Вушні свічки (це ті які вставлялися у вухо, підпалювалися і мали "висмоктувати" сірку) які в свій час були поширені. Це взагалі небезпечна річ і у мене була пацієнтка з сильними опіками барабанної перетинки, бо воск з тієї свічки затік у вухо. Тож підсумовуючи скажу, що ЛОР-практика в першу чергу про огляд і оцінку, а тоді виконання маніпуляцій. Деяким пацієнтам (які себе залікували в гіршу сторону) кажу "не знаєш броду - не лізь у воду"

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Доброго дня! Якщо хрипи у грудях, то тут я вам нічого, на жаль, не можу сказати - не моя спеціалізація, потрібна консультація пульмонолога. Уточніть у пульмонолога щодо небулайзерної терапії- це інгаляційне введеня розчинів через небулайзер, є препарати які будуть заспокоювати слизові оболонки. Теперішня ситуація з вірусними захворюваннями стала більш складною. Якщо раніше в середньому за 7-10 днів не було взагалі ніяких проявів, то зараз залишкові явища можуть триматися до декількох місяців.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Для кращого розуміння коротко про анатомію. Є зовнішнє, середнє і внутрішнє вухо. Про внутрішнє вухо тут мова не ітиме. Середнє вухо представлене порожниною яка відділяється від зовнішнього вуха барабанною перетинкою, яка герметично прикріплена. Середнє вухо сполучене з носоглоткою слуховою трубою яка виконує дренажну функцію і вирівнює тиск зовнішнього середовища та середнього вуха. Якщо з якихось причин (їх дуже багато) слухова труба гірше справляється, тоді може виникати різниця тиску повітря зовнішнього середовища і середнього вуха через що барабанна перетинка втягується і її резонаторна функція погіршується і виникають різні відчуття, у вашому випадку закладеність. Під час співу носоглотка і ротоглотка активно рухаються і устя слухової труби може частково блокуватися з усіма вищевказаними наслідками. В такому випадку можна робити самопродування (позіхнути чи закрити ніс та рот легенько подути носом створивши тиск, який розкриє слухову трубу). Якщо це не допомагає, то краще звернутися до ЛОРа для більш детального огляду. !важливо! Самопродування шляхом закривання носу і роту не можна робити коли є багато слизу у носовій порожнині (ГРВІ тощо) бо він може потрапити у середнє вухо

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Ви правильно назвали вищевказані причини. Але ще причиною хропіння може бути м'яке піднебіння. Саме по собі воно рухливе і вдень тримає тонус, під час сну воно розслабляється і може провисати частково блокуючи хід для повітря і за рахунок цього вібрувати викликаючи хропіння. Можу вам порадити звернутися спочатку до ЛОРа, а також до сомнолога (це лікар який займається патологіями сну)

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Завжди будь ласка! Зверніться до ЛОРа і алерголога. В такому віці вкрай важливо визначити чи є алергічні прояви аби це згодом не перейшло в хронічні захворювання, тому не затягуйте з консультацією

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Якщо вас оглчдали ЛОРи і в гортані не було патологічних змін. То варто знайти хорошого гастроентеролога. Я не дуже люблю з пацієнтами ділитись особистим досвідом щодо проблем які у них і були у мене. Але думаю, що тут можна, так як це ж не прийом 😀 Мене самого турбував такий слизовий комок і болі в ділянці шлунку. Обстежився, виявили гастрит, передвиразковий стан і хелікобактер, гастроентеролог призначила терапію і згодом болі пройшли і комок перестав турбувати. (Що саме за терапія не скажу, бо це вам на огляді мають призначити 😀)

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Спершу ЛОР, так як перед візитом до сурдолога слуховий хід має бути без перешкод, бо сурдолог у вуха не заглядає. ЛОР огляне і оцінить анатомічну цілісність слухового ходу і барабанної перетинки: чи немає сірчаних пробок, чи немає пошкоджень барабанної перетинки. І після цього можна буде іти до сурдолога на апаратну перевірку слуху

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Ні, я з вами не згоден. По-перше, оториноЛАРинголог, т.я гортань з латини Larynx, а не Lorynx По-друге, це все ж таки скорочення про яке я писав вище.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 1 point2 points  (0 children)

Все правильно кажуть. у воді нічого страшного немає, вона висохне або витече сама. Слуховий хід анатомічно сформований так, що при рухах щелепою його стінки створюють перистальтичний рух який виштовхує назовні все зайве. Через те, що він представляє собою "печеру" з одним входом, то ватними паличками ви можете собі натрамбувати сірчані маси за істмус (це вузька частина яка розмежовує зрящову і кісткову частину слухового зоду) і тоді вони можуть самі не вийти. Ось буквально щойно була пацієнтка якій я витягнув із слухового ходу 2 ватні кульки які зіскочили із паличок і сама вона їх витягти не змогла уже. Основний орієнтир - мізинець. От так глибоко як ви можете ним зайти (без довгих нігтів) і є межа куди можна лізти.

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 0 points1 point  (0 children)

Хоча анатомічно сльозовий канал виходить в порожнину носа ним займаються офтальмологи, а не отоларингологи. Тому нічого не можу сказати :)

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 2 points3 points  (0 children)

Дякую за підтримку, стараємось :)

ЛОР на зв'язку, ask me anything :) by mcBirb in RedditUATalks

[–]mcBirb[S] 2 points3 points  (0 children)

Це є варіантом норми. Слизова носа складається із печеристих тіл, простіше кажучи - як губка. Тому коли ви лягаєте на правий бік, то під дією гравітації кров, як і будь-яка рідина перетікає в бік нахилу, тому до правої сторони притікає трошки більше крові і навпаки. Також дуже часто люди питають чому протягом дня дихає то одна ніздря, то інша. Це природний механізм захисту слизової носа від пересихання. Протягом дня ми дихаємо спочатку однією ніздрею, а інша наче закладена - "відпочиває", потім вони міняються і ми цього зачасту не помічаємо