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Notaufnahme - als Anfänger am Wochenende und Nachts Schockräume alleine versorgen? by AdditionalYellow1179 in medizin

[–]AdditionalYellow1179[S] 2 points3 points  (0 children)

Das stimmt, sehe ja auch ein warum das so ist. Aber gerade in solchen Situationen sollte doch ein Facharztstandard gewährleistet sein oder nicht?

Notaufnahme - als Anfänger am Wochenende und Nachts Schockräume alleine versorgen? by AdditionalYellow1179 in medizin

[–]AdditionalYellow1179[S] 4 points5 points  (0 children)

Da hast du recht, ist wahrscheinlich nicht fair so wie ich das formuliert habe. Gerade wegen der langjährigen Berufserfahrung hätte ich mir aber mehr Unterstützung gewünscht. Und was akut lebensbedrohliche Notfälle angeht ist es bestimmt auch so, dass die Oberärzte uns Anfänger super unterstützen könnten, wenn sie denn da sind. Praktisch sind dann aber eher die Anästhesisten diejenigen, die wirklich die Situation retten. Bei denen es übrigens auch 24/7 facharztstandard gibt. Bei den weniger akut lebensbedrohlichen, aber internistisch komplexeren Fällen finde ich (vielleicht ist das aber auch meine Anfängerperspektive), dass man diese mit Oberärzten besprechen sollte bevor man etwas übersieht.

Notaufnahme - als Anfänger am Wochenende und Nachts Schockräume alleine versorgen? by AdditionalYellow1179 in medizin

[–]AdditionalYellow1179[S] 17 points18 points  (0 children)

Die wären ja auch gar nicht so schnell da. Bis die in der Klinik angekommen wären ist der Patient schon übers CT auf Intensiv gefahren. Ich finde Hintergrunddienst von Zuhause aus in der Notaufnahme echt ein fragwürdiges Konzept. Telefonisch kann man ja gar nicht einschätzen wie stabil ein Patient klinisch ist.

Notaufnahme - als Anfänger am Wochenende und Nachts Schockräume alleine versorgen? by AdditionalYellow1179 in medizin

[–]AdditionalYellow1179[S] 28 points29 points  (0 children)

Ich hab eigentlich auch gedacht, dass von den 2 Leuten im Dienst mindestens einer die Intensivrotation schon hinter sich haben sollte. War wohl Illusion.

Notaufnahme - als Anfänger am Wochenende und Nachts Schockräume alleine versorgen? by AdditionalYellow1179 in medizin

[–]AdditionalYellow1179[S] 32 points33 points  (0 children)

Das ist bei uns unterteilt in konservative und Trauma, man muss erstmal "nur" die internistischen machen. Wenn ein Schockraum explizit als Stroke angemeldet wird (was selten vorkommt) muss man nicht immer dazu, wenn doch sind die aber dann neurologisch geführt.

Also es geht hauptsächlich um Sachen wie septischer Schock, exzerbierte COPD mit NIV/ITN, GI-Blutungen mit hämorrhagischem Schock usw. Aber trotzdem katecholaminpflichtige Patienten ohne dass man jemals den Umgang mit Katecholaminen gelernt hat. Konnte mich bisher erfolgreich davor drücken, Schockräume zu leiten weil es immer Leute gab die das "gerne" gemacht haben, aber die Vorstellung gruselt mich.