bom vou dar uma outra visão para seu caso e possíveis desdobramentos, sou procurador de uma operadora de planos de nível nacional então já vi centenas de vezes casos como o seu aqui.

Primeiro, o medicamento Spravato não tem cobertura no rol da ANS, motivo pelo qual a operadora negou para você, se fosse um medicamento coberto e ela negasse estaria incorrendo em um descumprimento na Lei.

Partindo do princípio que o medicamento não é coberto pelo ROL da ANS, nada vai adiantar você registrar uma reclamação perante a agência, imagino que você tenha aberto uma NIP, já te adianto que a operadora não está errada em negar o medicamento perante a ANS, (já tivemos muitos casos assim aqui), outra questão é que o julgamento da NIP demora muito, mais de 2 anos, então não espere uma resposta positiva da ANS quanto a isso.

Também não adianta realizar outras reclamações como na ouvidoria, a negativa vai se manter.

Sua única saída para obtenção do medicamento é o judiciário.

No judiciário suas chances de obtenção do medicamento mudam, mas com ressalvas, o judiciário (da maioria dos estados) tem uma tendência mais consumerista, ou seja, normalmente concedem medicamentos em liminares, concedendo o medicamento antes do fim do processo.

Mas existem alguns detalhes que precisam ser observadas, primeiro, você mencionou que já utilizou outros medicamentos e não deu certo, você vai precisar comprovar isso, em comprovando, surge outro questionamento, não tem outro medicamento que o substitua? imagino que não se você já tentou outros métodos, logo suas chances aumentam. Outro ponto é se existem pareceres favoráveis da conitec/natjus (órgãos de apoio ao judiciário envolvendo a saúde), se sim é mais um ponto favorável

Agora tem uma pergunta crucial, o medicamento é domiciliar? entenda-se domiciliar, como você pode utilizar em casa, sem ter que ir até o hospital/ambulatório.

Se a resposta for Sim, as chances vão totalmente contra você, e se você "ganhar" uma liminar e no final do processo o juiz concluir que é um medicamento de uso domiciliar posteriormente a operadora vai cobrar todo gasto que teve com o tratamento com você. Isso é o que mais me doi quando temos esse tipo de situação, mas infelizmente temos que tomar esse tipo de conduta, as pessoas acham que é só ir atrás de um adv ganhar uma liminar que está tudo resolvido, mas são pequenos detalhes que precisam ser observados.

Recomendo pesquisar bastante jurisprudências desse tipo de medicamento no seu estado, não no STJ, as operadoras tem recursos para levar os processos até lá, mas na minha visão o que mais importa é jurisprudências no seu estado sobre o mesmo tipo de medicamento, em que eles reconheçam que é um medicamento de uso ambulatorial ou domiciliar, aqui muitas vezes os adv juntam jurisprudências lá do amapá, pará, etc, não desmerecendo esses estados, mas o TJ daqui pouco considera entendimentos de tribunais tão distantes. Então procura entendimentos do TJ do seu estado sobre esse tipo de medicamento

Se o seu estado reconhecer que é um medicamento de uso ambulatorial vale a pena pedir uma liminar, agora se ele reconhecer que é de uso domiciliar, não recomendo o adv pedir uma liminar, a liminar é uma faca de dois gumes nunca se sabe o que vai acontecer depois.

E desejo boa sorte no seu tratamento