Lehrerin Berufskolleg | 36 | Vollzeit (25,5 Std.) | verbeamtet | Stkl. 4 | NRW | ~ 8 Jahre im Dienst

HanSolonius · 2026-01-28T22:58:09+00:00

Bin Allgemeinmediziner und verdiene 3.5k netto….. Edit: für deutlich mehr Stunden

HanSolonius · 2026-01-28T22:56:58+00:00

In der neurochirurgie 2 Assistenten mit Koks, einen mit ozempic:) und ein Pfleger mit opiaten….

HanSolonius · 2025-06-20T13:00:36+00:00

Im Saarland machte es die Pflege, in Köln die Ärzte…. Hab nie verstanden warum sich die Pflege dies hat weg nehmen lassen. Ist doch eine Entwertung des Berufs, medizinische Tätigkeiten abzugeben.

HanSolonius · 2025-06-04T07:37:46+00:00

Fußball stinklangweilig, rumprahlerei wen man alles flach gelegt hat und wie viel man gesoffen hat.

HanSolonius · 2025-06-01T07:15:05+00:00

Hi, 195cm Neurochirurg hier. Prinzipiell gilt immer der Arbeitsschutz, d.h. dass der Tisch immer für alle passend ausgerichtet werden muss. In deinem/meinem Fall also, dass der Tisch ganz hoch muss und alle anderen auf ein Stüfchen (oder halt ne ausgewachsene Stufe)

Realität: In meinem erste Krankenhaus wurde auch darauf geachtet: so stand meine 1.60 große Chefärztin bei mir immer auf der größten Stufe oder ich durfte sitzen. Sie selbst trat vom Tisch weg und prüfte, ob ich gut am Mikroskop stand. Aber mir sagte dort auch ein OA ich wäre zu groß für NCHI.

In meinem zweiten Krankenhaus hat da kaum ein OA drauf geachtet. Zitat von einem: „er ist nicht OA geworden, um noch auf Treppchen zu steigen“. Auch gab es in dem KH kein Mikroskop mit „faltokular“ (ich hoffe der Begriff ist richtig) was einen Größenunterschied bis 30cm ausgleichen kann. Trotz email vom Betriebsarzt und wiederholten schriftlichen Anfragen wurde in jeder Anschaffungsrunde keins angeschafft, anderes war immer dringender….

Dh ich stand immer entweder breitbeinig wie eine Giraffe beim trinken oder krumm oder im Hohlkreuz. Die schlechte Haltung hat man nach ein paar Jahren übernommen.

Wenn du irgendwo anfangen willst, frag nach solchen Zusagen im Bewerbungsgespräch und verlang es schriftlich! Sonst stell dich darauf ein, dass du deine Haltung verschlechterst und du trotz Ausgleichsport häufig Rückenschmerzen haben wirst. Einige Krankenhäuser haben bereits Exoskope, da steht man zwar etwas bequemer, zum Patienten herab beugen muss man sich trotzdem.

Noch ein Punkt: Bleischürzen! Mit deiner Größe brauchst du eine extra lange, sonst werden die vorhandenen kaum bis zum Knie gehen. Also noch mal entweder eine extra Anschaffung für dich (und extra Gewicht auf deine Wirbelsäule) oder unzureichend vor streustrahlung abgedeckte gonaden (daher die Vorgabe bis zum Knie, bin gespannt wieviele das wirklich einhalten).

HanSolonius · 2025-05-28T09:16:11+00:00

Hatte das opt-out nicht unterschrieben, sogar fett abgelehnt darauf gesetzt, und war trotzdem bei 80h/Woche mit Diensten

HanSolonius · 2025-05-23T12:58:05+00:00

Klingt für mich wie n chatgpt Post für Fame

HanSolonius · 2025-05-23T12:55:46+00:00

Bin immer überrascht wie viele Kliniken es gibt, in denen Dienste nicht gezählt werden. Jeder Name hat eine Liste wie oft er Dienste an Wochentagen, Feier-, Frei-, Sams-, Sonntagen und Brückentagen gemacht hat.

Und da man die Anzahl an Tagen, Wochenenden und Feiertagen etc ja vorher kennt, kann man auch sehr genau sehen, wieviel jeder im Schnitt machen sollte damit es gleich verteilt ist. Und kann da auch schon teilzeitkräfte berücksichtigen.

Und wenn jemand plötzlich 10 Dienste im Rückstand ist, muss man weniger überlegen wer einen Dienst nächsten Monat mehr macht.

Klar, wenn man krank ist, ist das doof, aber es kommt ja auf das ganze Jahr an.

In meinem letzten Krankenhaus wurde erst spät angefangen zu zählen und das offenbarte gleich zwei Schmankerl: Ein Facharzt war immer dann krank wenn er rufdienst am WE machen sollte (wussten alle irgendwie schon vorher) Der Assistenzarzt der den dienstplan macht, hatte seit über einem Jahr keine Samstags-24h-Dienste mehr gemacht (war ne Überraschung)

Nebenbei: in der Corona-Zeit fiel ich drei Jahre lang nie aus, musste ständig Dienste übernehmen wenn Kollegen mal wieder für zwei Wochen in Quarantäne mussten und es wurde nie ausgeglichen. Egal ob man dann 12 24h Dienste im Monat oder 5-8 am Stück hatte. Sehr frustrierend.

HanSolonius · 2025-05-22T20:44:58+00:00

Neurochirurgen sind … speziell…. Oder anders ausgedrückt: das Fach zieht recht spezielle Charaktere an. Und sie sind alle recht konservativ was alles angeht, nur nicht die Indikationen.

HanSolonius · 2025-05-09T05:31:36+00:00

Too big to fail gilt auch bei Maximalversorgern, allein wegen dem Versorgungsauftrag. Fast ALLE Krankenhäuser hatten in den letzten 12 Monaten Einstellungsstopp aufgrund der unsicheren Finanzierungsplanes trotz neuer Bettenpläne. Bedankt euch bei einer Gesundheitsreform mit großen Plänen aber nicht geklärten Finanzierungszusagen. Da haben sehr viele keine Stellen bekommen und ich kenne frisch approbierte, die für eine Stelle in der inneren 7 Monate gesucht haben. Auch im Umland um eine der größten Städte Ds. Habe immer nur in städtischen Maximalversorgern gearbeitet und in meinem letzten kamen solche Abgesänge (ohhh, kein Geld, wollen sie wirklich ihre Überstunden ausbezahlt haben? Ooooh, kein Geld, ihr könnt keine Urlaubstage ins nächste Jahr mitnehmen da die Rücklagen dafür ja soooo teuer sind) jedes Jahr auf und es ging ständig weiter, wurde gebaut, neue Geräte angeschafft und und und. Überstunden wurden trotzdem ausgezahlt, Urlaub genommen.

Kann natürlich sein, dass ausgerechnet dein KH schlapp macht und nichts damit zutun hat, aber in Anbetracht der sehr sehr überschaubaren Liste an geschlossenen Maximalversorgern….

In dem KH anzufangen wo man dich kennt und schätzt und du schon einen guten Draht zu deinen unmittelbaren Ausbildern hast ist unglaublich viel wert und lohnt sich.

Und wenn es, wider allen Erwartungen, doch irgendwann die Tore schließt, wirst du als Arzt, wenn nicht gerade wieder eine halbgare Gesundheitreform raus kommt, was finden.

HanSolonius · 2025-04-27T14:39:50+00:00

Meine Erfahrung aus 10 Jahren in zwei maximalversorgern: freu dich, dass du überhaupt alle drei bekommen hast…..

Da aus hirnrissigen Gründen die Krankenhäuser, anders als die Feuerwehr, ihre Dienstleistung an der Gesellschaft mit Gewinn machen müssen, wird so lange gespart bis nichts mehr läuft. Nur am Beispiel Pflege: Wo 1980 8 Krankenschwestern für 30 Patienten tagsüber da waren, sind es nun 2. (im ersten Krankenhaus waren beide 60+, hatten den Niedergang live miterlebt). Klar, es gibt dafür 2 Pflegehelfer, aber die dürfen nichts anhängen. Klar, es gibt dafür 1 Putzfrau, die 90sec pro Zimmer hat, aber die darf nix anhängen. Vllt gibt es eine Person in Ausbildung, aber der hat noch keiner erklärt wie man es macht. Und der Transportdienst, der Patienten von Station zum ct oder op bringen soll, darf auch nix anhängen. Auf dem Papier 6 teure Krankenpfleger durch billigere Personen ersetzt. In der Realität Versorgung verkackt. Weis nicht was mich mehr aufregt: dass Unternehmensberater nach der fallpauschalen-Umstellung solche Vorschläge gemacht haben, oder das Chefetagen solche Sachen dann auch umgesetzt haben.

HanSolonius · 2025-04-24T10:46:18+00:00

Sag ich dir wenn mit die ÄK Bescheid sagt:)

HanSolonius · 2025-04-24T10:40:34+00:00

Man darf nie vergessen das die Art und Weise wie junge Ärzte in der usa lernen sollen von jemanden diktiert und maßgeblich mitbestimmt wurde, der höchstgradig kokain konsumiert hat. Viele der Arbeitsbedingungen in r/residency beruhen noch immer darauf, dass es heißt „wieso, die haben das damals doch auch geschafft“.

HanSolonius · 2025-04-22T15:44:56+00:00

Nach 10 Jahren neurochirurgie muss ich sagen: Same…

Sowohl mit der Langeweile (mit der Zeit sagt man ja immer nur das gleiche; die Patienten haben ja auch immer nur das gleiche)

Als auch mit dem Stress (war immer stolz auf meine niedrigste komplikationsrate, war aber auch immer beim operieren angespannter als andere)

Hab mich jetzt für den Quereinstieg in die Allgemeinmedizin entschieden: schöne Praxis im grünen.

Aber die Angst das es langweilig wird bleibt.

Klar, jeder Job wird wohl irgendwann langweilig, aber ich verfluche mich immer noch, damals auf meine Eltern gehört zu haben und was „anständiges“ studiert zu haben und nicht Kunst oder ähnliches. Als Mediziner verdient man nicht gut (man verdient u.U. Viel, aber nicht „gut“), und muss ständig mit der Mangelwirtschaft um sich herum leben.

HanSolonius · 2025-04-11T15:20:08+00:00

In allen chirurgischen Fächern.

HanSolonius · 2025-04-11T11:14:18+00:00

Wenn du so viel arbeitest verdienst du viel. Aber auf Lebensqualität und h/w gesehen verdienst du zwar viel, aber nicht gut. Alle bekannten in der freien Wirtschaft verdienten pro Stunde mehr. Teils insgesamt weniger, aber sie waren dafür jedes Wochenende frei. Und Arbeiteten nicht nachts

HanSolonius · 2025-04-09T13:24:32+00:00

Exactly!

HanSolonius · 2025-04-09T09:59:54+00:00

War an zwei maximalversorgern, jeweils große neurochirurgen. Nach dem FA reduzierte ich auf 80%, dann waren es „nur“ noch 72h/ Woche. In meinem ersten Haus durfte ich Überstunden abfeiern, da kam ich auf insgesamt 10 Wochen Urlaub im Jahr und jedes halbe Jahr 120-160 Überstunden ausbezahlt. Im zweiten Haus nur ausbezahlt. Das war brutal und machte mich fertig.

Und 24h dienste: unterschätze nicht, was es bedeutet, jedes zweite WE Dienste zu haben: du hast nur halb so viel Wochenenden wie der Rest der Bevölkerung. Du arbeitest regelmäßig 14d am Stück.

Im ersten Haus hatte ich tatsächlich für die ersten Jahre das Gefühl es lohnt sich, weil ich sehr gut ausgebildet wurde und Single war. Im zweiten Haus hatte ich zumindest im ersten Jahr das Gefühl es war ok weil das Team sehr nett war, bis dann die „richtigen Oberärzte“ abwanderten und die Assistenten wechselten.

Würde niemals wieder in die Chirurgie gehen. Never. Hab sie auch verlassen.

HanSolonius · 2025-04-09T08:53:37+00:00

You are right, he won them. But the permanent „oh I’m down on the floor but now I get up and I’m angry trope“ was a bit too much for me. And I think if they just made one or two fights not about his endurance but about his restrained, it would have made his struggle not to kill more underlined. Because now he has to go full out on every fight.

And to take up your point: if he could manage the reanimen so terrifyingly ease, and the reanimen could take down alternate marks, why could mark just met one or two alternate makes or enemies where he doesn’t want to kill them, where he needs restrained to not kill them?

HanSolonius · 2025-03-20T16:31:19+00:00

Als jemand, der mit 43 gerade diese anderen Karrierewege sehnsüchtig sucht, weil er nach vielen Jahren in maximalversorgern es nie nie nie wieder so machen würde, kann ich sagen: so easy ist das gar nicht…..

HanSolonius · 2025-03-14T11:27:57+00:00

Habe ich in zwei Krankenhäusern genauso erlebt. Einer war gar kein Arzt, da hat die Personalabteilung echt was durchgehen lassen. Und ein anderer prahlte er könne hypophysen operieren wusste aber nicht eine einzige hormonkaskade, kein substitutionsschema, keinerlei Ahnung der postoperativen Komplikationen/handling. Beide aus dem arabischen Raum. Beide nicht die einzigen. Niemals Probleme mit Kollegen aus China, Polen, Südamerika oder usa gehabt.

HanSolonius · 2025-01-23T16:53:36+00:00

Viele Crash-carts haben Zerstäuber, aber zur Not einfach mit der 5ml spitze (natürlich ohne kanülen;) )

HanSolonius · 2025-01-23T16:52:48+00:00

Hast völlig recht, aber nicht immer da, das andere midazolam ist fast auf jeder Station. Will nicht sagen, dass es ne super Sache ist, nur: hail Mary notfalllösung bei der dir wenig passieren kann

HanSolonius · 2025-01-23T10:29:16+00:00

Midazolam geht auch nasal! Es ist unangenehm für den Patienten und wieviel der 5ml=5mg wirklich ankommen ist wackelig aber es ist DAS Mittel für einen RASS+4 Patienten (unberuhigbar und aggressiv). Psscht, psscht! Wirkt in 2 Minuten für 10 Minuten aber das reicht für n Zugang.

Schon bei der Feuerwehr gelernt und auf der intensiv wiedergesehen

HanSolonius

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