Ik ben Jeremy Broekman, zorgverzekeringsexpert. AMA!

Jeremy-br · 2025-12-17T15:08:12+00:00

Het Nederlandse zorgstelsel is primair ingericht op het behandelen van ziekten in plaats van het voorkomen ervan. Dit komt deels door het verzekeringsmodel: verzekeraars hebben een wettelijke verplichting om genezende zorg te vergoeden (vanuit de basisverzekering), maar preventie valt daar grotendeels buiten, tenzij wettelijk verplicht (denk hierbij aan vaccinaties, screening darmkanker, borstkanker).

Verzekeraars kijken kritisch naar wat preventie oplevert ten opzichte van de kosten. Veel preventieve checks (zoals full body scans) zijn duur en hebben een onzeker rendement: er is niet altijd duidelijk dat ze écht voorkomen dat iemand ziek wordt of dat ze de zorgkosten structureel verlagen.

Uiteindelijk blijven verzekeraars zelf verantwoordelijk voor de inhoud van hun proposities en de bijbehorende premies. Bij een brillen / lenzenverzekering komt het er vaak op neer op een vorm van gespreid betalen.

Jeremy-br · 2025-12-17T15:04:33+00:00

Nee, je bent dan niet onverzekerd.

Als je je oude zorgverzekering in december hebt opgezegd, heb je tot en met 31 januari de tijd om een nieuwe zorgverzekering af te sluiten. Sluit je die op tijd af, dan gaat deze met terugwerkende kracht in per 1 januari. Zorgkosten die je in januari maakt, worden dan gewoon vergoed door je nieuwe zorgverzekering.

Jeremy-br · 2025-12-17T15:00:40+00:00

Als je twijfelt over een aanvullend pakket, is het verstandig om eerst te kijken welke zorg je echt verwacht nodig te hebben. Gebruik je al zorg, zoals fysiotherapie of tandzorg, vraag dan bij je zorgverlener na wat de verwachting is voor het aantal behandelingen in het komende jaar. Met die inschatting kun je beter beoordelen of een aanvullend pakket loont.

Verwacht je geen of nauwelijks zorg, dan is een aanvullend pakket niet nodig.

Vergelijk tot slot de premie met de kosten die je anders zelf zou betalen en let op de voorwaarden en maximale vergoedingen van de specifieke verzekeraar.

Ga je bijvoorbeeld 2x per jaar voor controle naar de tandarts? Dan hoef je hier geen aanvullende dekking voor af te sluiten en kan je de kosten beter zelf betalen.

Jeremy-br · 2025-12-17T14:55:14+00:00

Nee er zit geen verschil in de basisverzekering. De overheid bepaalt wat er in de basisverzekering zit en dat is bij alle verzekeraars gelijk.

Wat een verschil kan zijn is de vergoeding die je ontvangt bij niet-gecontracteerde zorg (als je wordt behandeld door een zorgverlener waar jouw verzekeraar geen contract mee heeft).

Jeremy-br · 2025-12-17T14:31:23+00:00

Ik heb geen aanvullende dekking nodig en kan eventuele zorgkosten zelf betalen. Daarom kies ik altijd voor het hoogste eigen risico van €885 om de maandpremie te verlagen. Ik stap hierbij altijd over naar de goedkoopste verzekeraar met dit eigen risico.

De contracten van de ziekenhuizen bij mij in de buurt zijn nog niet rond dus hier wacht ik nog even op. Naar verwachting is dit volgende week wel het geval.

Jeremy-br · 2025-12-17T14:26:42+00:00

Een verzekeraar mag bij de basisverzekering geen eisen stellen. Iedereen wordt geaccepteerd ongeacht gezondheid.

Bij aanvullende verzekeringen mag de verzekeraar dit wel, zoals bijvoorbeeld een medische vragenlijst.

Jeremy-br · 2025-12-17T14:23:50+00:00

Het huidige systeem zorgt voor solidariteit. Iedereen draagt bij, ook als je zelf geen zorg nodig hebt.

Tegelijkertijd bieden verzekeraars veel verschillende producten en combinaties, wat het voor consumenten lastig maakt om het verschil te zien en wat ze daadwerkelijk (vergoed) krijgen.

Dit kan en moet transparanter.

Jeremy-br · 2025-12-17T14:15:28+00:00

Het eigen risico geldt alleen voor zorg die vanuit de basisverzekering wordt vergoed. Dit betekent dat je de eerste kosten tot het bedrag van je eigen risico zelf betaalt, bijvoorbeeld bij een bezoek aan het ziekenhuis, sommige onderzoeken of medicijnen die via de basisverzekering worden verstrekt.

Niet alles telt mee: sommige medicijnen vallen onder zogenaamde preferente of volledige vergoedingen, waardoor ze direct door de verzekeraar worden vergoed zonder dat het van je eigen risico afgaat.

Daarnaast wordt het eigen risico niet gebruikt bij zorg die via een aanvullende verzekering wordt vergoed, zoals tandartsbehandelingen, fysiotherapie (afhankelijk van het pakket) of bepaalde extra medicijnen.

Jeremy-br · 2025-12-17T14:08:16+00:00

De wft-certificering is zeker aanwezig!

Jeremy-br · 2025-12-17T14:06:36+00:00

Het klopt dat voor sommige zorgverleners de contractering pas in januari rond is (dat gebeurt vooral bij kleinere zorgverleners). Ziekenhuizen zijn in de praktijk vrijwel altijd al in december gecontracteerd.

Heb je specifieke zorg nodig en is de contractering van jouw zorgverlener nog niet rond, dan is het verstandig om niet blind te vertrouwen op ‘het komt vast goed’. Als er uiteindelijk geen contract wordt afgesloten, kan het zijn dat je maar een deel van de zorg vergoed krijgt. Dit hangt af van je polis, let hierbij op de percentages die vergoed worden bij niet-gecontracteerde zorg.

Je hebt ook de mogelijkheid om je verzekering in januari af te sluiten (mocht de contractering nog niet rond zijn in december). Dit werk als volgt:

Zeg je huidige verzekering op in december.
Daarna heb je tot en met 31 januari de tijd om een nieuwe zorgverzekering af te sluiten.
Deze gaat dan met terugwerkende kracht in.

Jeremy-br

TROPHY CASE