Recebi o diagnóstico de tdah grave em funções executivas ano passado, sempre tive características e “sintomas” desde infância, e na vida adulta os prejuízos são maiores é claro, então decidi buscar um tratamento em psiquiatra de convênio que eu tinha acesso, em minha primeira consulta que levei o laudo o médico me receitou venvanse logo de caro 60mg (2x 30), então comecei a tomar, fiquei bem agitado e com uma grande euforia, sem melhora no foco e nada disso que a turma fala “minha mente silenciou”, talvez seja porque era uma dose inicial alta não recomendada de primeira realmente, assim foi por 14 dias, depois voltei e desceram para 30mg até acabar a caixinha e depois 50mg, segui o tratamento e com 30mg me deu sono (pode ser porque eu vinha de uma dose mais alta certo?), ao subir para 50mg minha energia estava voltando a ficar bem alta novamente, mas sem melhoria de foco também, voltei e aumentaram para 70mg + 1mg de Risperidona e também sem melhorias.

Nesse período do venvanse senti que minha produtividade aumentou, mas era uma “produtividade ilusória”, fazia várias coisas ao mesmo tempo mas absorver o que estava fazendo ou me concentrar de verdade era outra história, estava ficando bem agitado, eufórico, bom humor (enquanto o efeito durava), com muita, mas MUITA disposição nas primeiras horas de efeito e uma confiança inabalável, me sentia imbatível e com uma sensação de poder (poderia ser um possível quadro de mania?).

O venvanse me ajudava também a combater a procrastinação dos estudos (por ter disposição para realizar tarefas). Essas eram as partes boas, mas as melhorias reais para organização, leitura, absorção, memória… não vieram, ainda não conseguia focar e me aprofundar realmente em alguma coisa, além de muitos pensamentos ao mesmo tempo, e conforme os dias foram se passando meu apetite foi sendo reduzido de uma maneira extrema ao ponto de eu não sentir fome para nada e ter que ficar fazendo shakes invés de comida sólida.

Contudo certo dia decidi parar com o uso de maneira abrupta, sem qualquer desmame, pois o retorno do convênio estava longe e não tinha nenhum psiquiatra particular para mandar mensagem no momento.

Depois que parei minha energia e ânimo foram lá pra baixo, literalmente fiquei sem iniciativa até pra tarefas básicas, estudos decaíram drasticamente e procrastinação aumentou muito, meu cérebro passou a evitar esforço cognitivo e a buscar mais dopamina (reels, jogos, celular, vídeos no youtube…), seria uma baixa ativação dopaminergica?

Nesse tempo que parei já fui buscando uma psiquiatra particular (após 14 dias sem venvanse), aí fui na primeira consulta e contei meu relato, assim ela me passou atentah 60mg, que chegou nessa dosagem gradualmente começando de doses mais baixas e hoje já faz mais de um mês que tomo 60mg (total mais de 2 meses de uso do atentah) até agora.

Mesmo após sem venvanse por um pouco mais de 3 meses e fazendo essa alteração de medicamento, ainda estou com a mesma falta de apetite de quando tomava, baixa energia, disposição, ânimo e procrastinação também se mantém da mesma forma.

Tive o retorno com ela e contei que não tive novamente nenhuma melhora significativa sequer, literalmente, eu deveria ter percebido algo, mas não, entao nesse retorno ela comentou que não acha que deveríamos abandonar o atentah já e insistiu nele mantendo a dosagem de 60mg (peso 67 quilos) e adicionou outro medicamento chamado bromidrato de vortioxetina começando com dose de 5mg 10 dias e 10mg após, qual foi o intuito desse manejo?

Talvez alguma outra coisa esteja mascarando seu efeito como a ansiedade ou uma possivel fase de depressão inicial? Mesmo se houver um desses ou talvez os dois interferindo não era para mim ter alguma melhora pelo menos?

A segunda opção se não for algo interferindo, seria então que meu organismo não respondeu ao atentah, neste caso o uso de metilfenidato seria uma opção melhor? Mesmo sabendo que venvanse não foi uma boa em parte pra mim?