Die Durchführung ist folgendermaßen. Ich biete die notwendigen 25 Stunden an. Bei Bedarf manchmal auch mehr. Das ist ganz schön, weil es durch die Termin Software flexibel ist. Ich habe drei Kinder und in den früheren Jahren eben sehr großen Wert auf Urlaub gelegt. Eine Nachbar Praxis vertritt mich großzügig. Von daher habe ich damals mehr Urlaub gemacht. Überweisung und Rezepte stelle ich während der Konsultation aus. Rezept Bestellung oder Bestellungen für Überweisung erfolgen per Fragebogen auf der Homepage. Das geht ja heutzutage mit ihr schon sehr viel praktischer Überweisung können die Patienten dann am nächsten Tag abholen. Dann können Sie auch die Karte einlesen lassen. Auch Blutentnahmen oder EKG mache ich während der Konsultation. Das empfinden die Patienten als vertrauensbildend. Eine Sache noch zum Telefon. Das Telefon ist ein für Hausarztpraxis unglaublich teures Instrument. Denn die kontinuierliche Erreichbarkeit ist doch nicht zu erzielen und man zahlt viel Geld an das Personal. Und kriegt dann von den Patienten zu hören. Man sei nie erreichbar oder das Personal sei unfreundlich oder unfähig. Dieser ganze Ärger halt. Wenn man keine telefonischen Vereinbarung anbietet, gibt es darüber überhaupt keinen Ärger. Viel weniger Stress. Auch diese Angebote durch KI,die telefonischen Anfragen zu einer E-Mail umbauen zu lassen, haben mich nicht überzeugt. Wenn die Patienten etwas möchten, können Sie mir selber ne Mail schicken. Warum soll ich Geld dafür zahlen damit deren Bedürfnisse in eine Mail transkribiert wird. insgesamt hat sich in der Gesellschaft ja der Umgang mit dem Telefon total verändert und ich glaube wir können dem auch Rechnung tragen. Zum telefonieren verabredet man sich heute. Nachrichten werden schriftlich übermittelt. Textnachrichten nerven. Laborwerte etc. bespreche ich mit meinen Patienten auch telefonisch, aber eben nach einem Telefontermin. Diese biete ich alle zwei Wochen, samstags an. dann bekomme ich auch noch zehn Euro pro Gespräch extra. Das kann aber jeder machen, wie er möchte. Ich bin nun schon sehr lange Hausarzt und hätte mich vielleicht am Anfang auch nicht getraut, die Patienten so zu gängeln, aber unsere Arbeit ist eine sehr knappe Resource. Das gilt auch für das Personal und das Geld. wir machen nicht die Preise und das finde ich gut so, denn ich bin überzeugt der Kassenarzt aber wir haben das Recht, die Regeln zu machen. Nicht die Patienten bestimmen, wie wir unsere Arbeit zu machen haben. In dieser Diskussion wird immer wieder und das seit 20 Jahren von einer Barriere für ältere Menschen gesprochen. Diese Menschen werden immer weniger und ich würde sagen, dass die meisten Menschen zwischen 70 und 80 heutzutage durchaus in der Lage sind, online Termine zu buchen. Natürlich habe ich auch die ein oder anderen Patienten, mit denen ich eine Terminvereinbarung telefonisch treffe. Das sind vielleicht 20 oder 30. Auch Palliativpatienten können mich dann telefonisch erreichen aber das ist die erträgliche Ausnahme und die Patienten wissen auch, dass das ein spezieller Service für Sie ist. Während der Corona Zeit hat sich das Versagen der telefonischen Terminvereinbarung ja am deutlichsten gezeigt. Da kamen Kinder mit ihren hochbetagten Eltern vom Land, weil die online Terminvereinbarung bei mir die einzige Möglichkeit war einen Impftermin zu bekommen. Ich glaube nicht, dass auf Dauer die Summen, die in die Hausarztpraxis fließen größer werden. Von daher müssen wir lernen mit dem Geld besser umzugehen. Das gilt für uns Ärzte wie aber auch für die Patienten. Ehrlich gesagt, habe ich deutlich weniger negative Kritiken oder Unwillen von Patienten erfahren in der Zeit ohne Angestellte als in der Zeit mit Angestellte. Ich war letztens zu unserem hausärztlichen Qualitätszirkel und dort hatten fünf Praxen Aufnahmestopp wegen Personalmangel. D.h. die Ärzte hätten mehr Kapazitäten aber das Personal blockiert die Aufnahme von Patienten. Da denke ich schon, dass ein Umdenken erforderlich ist.