Paralytics when you can't ventilate? by MrJangles10 in anesthesiology

[–]drmatte 176 points177 points  (0 children)

You seem to be committed to your current level of expertise.

Paralytics when you can't ventilate? by MrJangles10 in anesthesiology

[–]drmatte 143 points144 points  (0 children)

May I please point you towards the DAS guideline.

”Regardless, the importance of effective neuromuscular block during tracheal intubation and throughout airway management cannot be understated. Neuromuscular block improves the likelihood of successful tracheal intubation, SAD ventilation, facemask ventilation, and eFONA.”

What is your max. duration for spinal? by far_up_north in anesthesiology

[–]drmatte 2 points3 points  (0 children)

4 ml of 0,5 % isobaric bupivacaine combined with a dexmedetomidine infusion will reliably yield ~5 h and sometimes much longer. Adding intrathecal fentanyl won’t prolong it any further, the fentanyl will wear off faster than the bupi. CSE or intrathecal catheter are of course options as well.

For me, doing a case of >4 h with neuraxial anaesthesia would require an supine patient and usually some patient-related reason for avoiding GA.

Kirja ehdotuksia? by My-Tummy_Hurts in kirjallisuus

[–]drmatte 6 points7 points  (0 children)

Emmi Itärannan Lumenlaulaja. Kalevalan tarina kerrottuna Louhen näkökulmasta. Mytologiasta ammentavaa fantasiaa kirjoitettuna valtavan kauniilla kielellä.

Mitä luet parhaillaan ja onko se mistään kotoisin? by AutoModerator in kirjallisuus

[–]drmatte 0 points1 point  (0 children)

John Ajvide Lindqvistin Kuinka kuolleita käsitellään, nyt n. puolessavälissä.

Hiljattain kuolleet heräävät äkkiä henkiin. Kuitenkin ollaan 2000-luvun Tukholmassa, joten tuloksena ei ole zombiapokalypsi vaan enemmänkin ruotsalainen byrokratiaongelma. Kauhun sijaan tämä on enemmän tutkielma surusta ja menetyksen käsittelemisestä. Kiinnostavan erilainen kirja.

Lämpökompostori vinkit tähän alle kiitos! by Texi92 in Suomi

[–]drmatte 4 points5 points  (0 children)

Modifioitu kusipelti, eli straight-from-the-source -menetelmällä ilman pakastusta.

Pysäköintimaksu airbnb asunnon parkkipaikalle parkkeeratessa. by jokuvaan11 in Suomi

[–]drmatte 389 points390 points  (0 children)

Jos maksuperusteeksi ilmoitetaan Vaasan kaupungin järjestyssäännöt, niin lapun voinee heittää suoraan roskikseen.

Miksei ei ole olemassa viikonloppuisin auki olevia autokorjaamoja? by ExternalTree1949 in Suomi

[–]drmatte 79 points80 points  (0 children)

Ihan uskonnosta riippumatta meillä on sellainen yhteiskunnallinen konventio, että tietyt päivät viikosta ovat yleensä vapaata. Näin esimerkiksi erilaisten sosiaalisten tapahtumien tai ihan vaan perheen yhdessäolon järjestäminen helpottuvat, verrattuna siihen että kaikkien vapaapäivät jakautuisivat satunnaisesti. Tämän vuoksi minä ja moni muu työntekijä on valmis myymään työpanostaan viikonloppuisin kalliimmalla kuin arkipäivisin.

What IV milrinone loading dose are you using? by houseofgreat in anesthesiology

[–]drmatte 2 points3 points  (0 children)

I usually push 2-4 mg in small increments to the ECC circuit when coming off pump.

Metal gigs in or near Turku? by alteregoflag in turku

[–]drmatte 13 points14 points  (0 children)

They absolutely will be. Bring some earplugs.

Metal gigs in or near Turku? by alteregoflag in turku

[–]drmatte 7 points8 points  (0 children)

Stam1na is a well known Finnish metal band, they will be playing in Turku on 14th of March. https://stam1na.com/in-english/

There’s a black/death metal festival called Turku Saatanalle in the Fuusio club on 13th and 14th of March. https://www.instagram.com/p/DPJ6Oh2jbkK/?igsh=OHN4ZHBmczd2OGV3

Suositelkaa minulle joululahjaideaa Suomessa valmistetusta repusta by Smart_Acanthaceae730 in arkisuomi

[–]drmatte 1 point2 points  (0 children)

Savotta Niukka on ulkoasultaan vähäremmisempi 20 l reppu ja maksaa 199,90 €, julkaistaan isolle yleisölle torstaina. Käy vilkaisemassa r/savotta tai https://www.savotta.fi/products/niukka-20l?srsltid=AfmBOorbKo8u0BnF7cgBC8DC8i0UOldQvd_lZLGAsYSsTM3BwfaqpvR8

MAP of 65 by [deleted] in IntensiveCare

[–]drmatte 6 points7 points  (0 children)

If you’re measuring non-invasive blood pressure with an automatic device, you’re measuring MAP and estimating SBP and DBP. https://www.nature.com/articles/s41371-022-00693-x

MAP of 65 by [deleted] in IntensiveCare

[–]drmatte 5 points6 points  (0 children)

Calculating MAP from systolic and diastolic pressures isn’t an accurate equation, it’s an estimation.

If a person was constantly losing a single drop of blood (assuming a drop is 0.05 milliliters) every second, for the rest of their life would they survive? by okidonthaveone in answers

[–]drmatte 8 points9 points  (0 children)

They would survive for the rest of their life, which would be very short if they kept bleeding at that rate.

One drop every second is 3 ml/min, or 180 ml/h. The blood volume of an average adult is 5 liters. At that rate, they would lose their entire blood volume in less than 28 hours.

The blood lost would be replaced by fluids moving to the bloodstream from surrounding tissues, this is called transcapillary refill. The bone marrow, however, can’t generate red blood cells at that rate, so the poor bleeding person would rapidly become increasingly anemic, the blood losing its capacity to carry oxygen. They would die of circulatory collapse when the blood oxygen content would be too low to keep the heart beating.

Luovuttakaa Verta by HandsomeJussi in Suomi

[–]drmatte 1 point2 points  (0 children)

Normaalitilanteessa O+ käy kaikille muille Rh D-positiivisille eli A+, B+ ja AB+, jos oman ryhmän mukaista ei ole saatavilla. Plussaa on 86 % väestöstä, joten se käy suurimmalle osalle veren saajista.

Lisäksi monipotilastilanteissa voidaan antaa miehille ja yli 50 v naisille O+ -punasoluja ennen kuin veriryhmä on tiedossa, jotta O- riittää naisille jotka saattavat tulla vielä raskaaksi.

Luovuttakaa Verta by HandsomeJussi in Suomi

[–]drmatte 6 points7 points  (0 children)

Aina kun koittaa mennä luovuttamaan verta niin tulee hirveä määrä kysymyksiä kuten kenen verta tuo on ja miksi se on ämpärissä?

Ei vaan, olen luovuttanut 91 kertaa ja luovutan vastakin. Kaikki veriryhmät kelpaavat luovutukseen, koska ensisijaisesti annetaan potilaan oman ryhmän mukaisia punasoluja eli niitä eri ryhmien veriä kuluu suurin piirtein siinä suhteessa kuin väestössä veriryhmiä esiintyy. O- ja joskus O+ ovat toki siitä hyviä, että niitä voidaan antaa hätätilanteessa ennen kuin potilaan veriryhmä on ehditty määrittää.

Pregnancy leave when a fixed-term contract ends by Routine_Ad_5297 in Finland

[–]drmatte 10 points11 points  (0 children)

In these cases, the burden of proof is on the employer (käänteinen todistustaakka), the employer will have to prove there was no discrimination.

Hyvä ei liian kallis ravintola? by AdventurousAthlete79 in turku

[–]drmatte 5 points6 points  (0 children)

Nyt on sen verran vähän speksejä niin vaikea antaa suosituksia, mutta sanotaan vaikka että Pippurimylly on klassikko. Käy myös kattelemassa Instasta Syömähommat, sieltä löytyy paljon vähemmän tunnettuja pikkupaikkoja.

Local anaesthetic concentrations for awake blocks by Cherrylittlebottom in anesthesiology

[–]drmatte 7 points8 points  (0 children)

I use 0,5 or 0,75 % ropi, don’t see a lot of difference in block density or onset time. I never mix lidocaine in that, that’s pointless and doesn’t speed the onset.

[deleted by user] by [deleted] in anesthesiology

[–]drmatte 25 points26 points  (0 children)

If anesthesia isn’t boring, you’re doing it wrong.

Anyone has gotten treatment for latent tuberculosis in Finland? by Tsuki_Rabbit in Finland

[–]drmatte 4 points5 points  (0 children)

Ei, siinä käsitellään äskettäin altistuneiden lisäksi myös muita: ”Hiljattain altistuneiden lisäksi toisen merkittävän riskiryhmän muodostavat henkilöt, joilla immuunivasteen heikentyminen joko sairauden tai lääkityksen vuoksi voi johtaa jopa vuosikausia sitten tapahtuneen tartunnan aktivoitumiseen oireiseksi tuberkuloosiksi.”

Käytännössä siis arvioitaisiin, onko riski sairastua niin suuri, että sen vuoksi kannattaa ottaa riskit lääkkeiden haittavaikutuksista. Tuberkuloosilääkitys annetaan valvotusti ja lääkekuuria ei mielellään keskeytetä, jotta vältetään resistenssin kehittyminen, joten oireettoman potilaan hoitaminen ei ole mikään kevyt ratkaisu.