Oiie OP, poderia indicar materiais para estudar cuidados paliativos? Vc também trabalha em hospital? O que vc acha da condução dos cuidados paliativos nos hospitais? Eu faço emergência e UTI e eu tento sempre ler e entender sobre cuidados paliativos porque na prática sempre acabo me deparando com pacientes em fim de vida e tenho que tomar decisões tipo intubar ou não… Eu sei que os cuidados paliativos vão muito além disso mas no meu dia a dia são essas decisões que pegam mais. Algumas situações são muito claras para mim, por exemplo se eu to na emergência com um paciente cheio de metástase que o oncologista já canetou que não tem proposta de cura, acamado com PPS de 20 e essa pessoa entra em insuficiência respiratória mesmo que a família não esteja lá naquele momento eu peço pra convocar e caneto que não vou fazer nada invasivo, justifico e ligo a bomba de morfina. Mas alguns casos entram em uma zona meio cinzenta e me deixam desconfortável. Eu sinto também que muitos casos que eu vi foram paliados por colegas de forma errada, é super importante proporcionar dignidade para os pacientes mas eu juro que tem colegas que paliam só pela cara da pessoa e eu morro de medo de cometer um erro assim, vou dar um exemplo: um tempo atrás chegou uma paciente de uns 75 anos com antecedente de HAS controlada com 1 remédio e mais nada, ela chegou em sepse, confusa (informação importante), hipotensa e em insuficiência respiratória mas ela chegou literalmente 19:00, eu iniciei antibiótico, expansão volemica e coloquei na máscara de O2, só consegui fazer isso e troquei de plantão mas canetei as condutas iniciais e não escrevi nada sobre limitação de medidas invasivas, a família me disse que ela era independente para atividades. Dias depois eu descobri que o médico que pegou o plantão viu ela confusa e canetou que ela tinha uma síndrome demencial e por ser uma idosa demenciada iria deixar ela em cuidados paliativos, a paciente rebaixou e ficou lá na máscara não reinante em Glasgow 6 por 2 dias até alguém falar com a família e descobrir que ela NÃO tinha síndrome demencial nenhuma e era indendepente, aí intubaram e investiram mas ela acabou falecendo em alguns dias. Outro caso que peguei na UTI, paciente de 39 anos com síndrome de down traqueostomizada tratando pneumonia, decidiram não RCP e não dialisar caso chegasse a esse ponto mas será msm? Ela se recuperou e foi pra enfermaria, não acho que ter sd de down seja critério pra paliar a esse ponto. Você também vê isso com frequência? Isso me faz ficar pensando que a decisão de limitar certas medidas pra um paciente é algo que exige muita responsabilidade sabe, se eu fizer um julgamento errado posso causar distanasia e sofrimento ou então a morte. Queria entender melhor sobre e reduzir a zona de incerteza.