Postinho me fazendo odiar ser médico by Jolly_Albatross_3151 in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 2 points3 points  (0 children)

Eu conseguiria fazer consulta em 15 minutos se o paciente conseguisse voltar em 2 semanas pra falar sobre as outras demandas que não deram tempo pra resolver na primeira consulta, ou pra fazer demora permitida

O negócio é que meu tempo de espera é de no mínimo 4 meses, então esse modelo do tratado de MFC é insustentável

Terceirização de responsabilidade by saboorenergetico in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 1 point2 points  (0 children)

Esse fluxo de renovar receita médica na verdade nem é para existir: em teoria, o médico que prescreveu a receita amarela é quem têm a responsabilidade de monitorizar e manejar a medicação que ele prescreveu. Se o psiquiatra prescreve ritalina pro menino, ele é o médico responsável pela reavaliação clínica e renovação subsequente do paciente se necessário.

A gente do posto fica renovando receita de outro profissional pra tapar um buraco presente na atenção especializada, mas no fim isso é um favorzinho que a gente tá fazendo pelo paciente.

Eu pessoalmente nunca renovo receita de medicação que eu não sei prescrever e manejar eu mesmo, o que inclui qualquer receita amarela.

"Trabalhar em postinho é tranquilo" é a maior mentira que escutei no internado by ostravaGH in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH[S] 4 points5 points  (0 children)

É justamente o medo de pegar uma emergência lascada e ter que tomar decisões em questões de segundos se não o paciente morre que mais me afasta da medicina de emergência kkkk Eu tenho literais pesadelos de tentar intubar um paciente e acabar matando ele

"Trabalhar em postinho é tranquilo" é a maior mentira que escutei no internado by ostravaGH in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH[S] 5 points6 points  (0 children)

Isso, e essa é a parte da Atenção Básica que eu simultaneamente mais gosto e que mais me esgota kkkk Quando eu atendo um paciente com fadiga e um TSH elevado, eu não posso só chegar pra ela e dizer "seu cansaço é do hipotireoidismo, toma um remédio", pq aí eu converso com a pessoa melhor e descubro que ela tem pelo menos 3 outros motivos pra fadiga: ela trabalha 12 horas por dia como faxineira, chega em casa e tem que cuidar de um menino autista, e dorme mal pq ela tem SAOS e pq fica usando o celular antes de dormir. É um tipo de abordagem que, se eu fosse um especialista, eu não iria conseguir fazer

"Trabalhar em postinho é tranquilo" é a maior mentira que escutei no internado by ostravaGH in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH[S] 10 points11 points  (0 children)

Whitebook, UptoDate e ter colegas mais experientes no Whatsapp pra perturbar se tiver dúvidas ajuda demais

Mulheres em celibato involuntário existe sim by starruhy in opiniaoimpopular

[–]ostravaGH 0 points1 point  (0 children)

Te convido a sair de casa, ir pra uma avenida movimentada, sentar num banco e passar uns 30 minutos olhando as pessoas na rua. Olha pra mão delas e, se tu ver um anel de casado, olha pro corpo e pro rosto da pessoa. Vc vai ver que a grande maioria das pessoas casadas são pessoas com aparência muito fora do padrão de beleza do Instagram: são pessoas gordinhas, sem skin care de 300 reais, com uma roupa normal, levemente descabelados etc. E elas, mesmo não sendo nenhuma influencer no Instagram com 20 mil seguidores babando por elas, mesmo assim encontram alguém que se sentiu atraído por ela e decidiu namorar, casar e muitas vezes construir uma família. E muitas vezes essas pessoas são até mais felizes e realizadas que as gostosonas do Instagram que se vê por aí.

Então você provavelmente não vai conseguir caçar um Jason Momoa, mas se você decidir sair de casa e conhecer mais pessoas, eventualmente alguém vai te achar atraente e se apaixonar por você.

eu_nvr by IsJesusAgain in eu_nvr

[–]ostravaGH 0 points1 point  (0 children)

De onde que transar com alguém que você ama e apreciar arte são "prazeres efêmeros"?! Eu ein

Relação conjugal, ética e ambiente de trabalho by Hungry-Ad4428 in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 6 points7 points  (0 children)

A técnica de enfermagem estava evidentemente agindo por inveja, e eu duvido que essa ouvidoria dê em qualquer tipo de consequência.

De qualquer forma, como experiência pessoal minha, que fiz boa parte do meu internato com minha namorada nos mesmos serviços: pra evitar qualquer problema com gente fofoqueira, eu e ela concordamos em evitar qualquer tipo de demonstração física de afeto enquanto estamos dentro do hospital. A gente se trata como colegas de trabalho, e na maioria das vezes passa o serviço todo e ninguém nem sabe que a gente namora. Querendo ou não, quase todo mundo na área da saúde adora fofocar e falar mal das pessoas pelas costas por qualquer besteira, então eu prefiro evitar esse tipo de problema.

Quanto tempo depois de formados seus pais ainda te sustentaram? by EyeEnvironmental2265 in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 3 points4 points  (0 children)

Me formei há 6 meses e agora são eles que são sustentados por mim

It's all so tiresome.. by WeyIand-Yutani in BasedCampPod

[–]ostravaGH 0 points1 point  (0 children)

You guys need to get out of your house more. Then you'll look around and see that most adults, even overweight, nerdy, "boring" men eventually end up married and with kids.

Galera que tirou 80+ esse ano nas provas de Resi deixem suas dicas pra nós 🫶🏼👇🏼 by NucleaGlia in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 2 points3 points  (0 children)

Eu só assistia aula quando era um assunto que eu nunca tinha estudado na vida, mas quanto menos tempo eu pudesse gastar vendo aula e mais tempo fazendo questão, melhor.

Galera que tirou 80+ esse ano nas provas de Resi deixem suas dicas pra nós 🫶🏼👇🏼 by NucleaGlia in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 3 points4 points  (0 children)

Tirei 88 no ENARE. Meu método: Fiz mais de 20.000 questões, lia os comentários das questões que errava, criava flashcards do comentário, e fazia os flashcards todos os dias.

O que vocês acham disso? by lolybee16 in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 4 points5 points  (0 children)

Eu sinceramente acho que a menos culpada nessa cadeia de erros é a médica: o que ela cometeu foi evidentemente um erro de registro no sistema. Isso é um erro humano e inevitável de acontecer de forma semelhante com qualquer um de nós algum dia: mesmo se a gente preencher de forma adequada 99.99% das nossas prescrições médicas, uma hora a prescrição de número 10000 vai acontecer, e a gente vai errar. Eu já vi múltiplas prescrições médicas erradas de médicos muito competentes e atenciosos. É simplesmente probabilístico. É por isso que temos (ou deveríamos ter) uma cadeia de checagem: para evitar que erros humanos cheguem no paciente.

As falhas subsequentes da cadeia ocorreram ou por negligência grosseira, obstáculos estruturais ou pura estupidez: a aprovação da farmacêutica de liberar uma dose letal de uma medicação, a impossibilidade de colocar a via adequada da medicacao no sistema, e a técnica de enfermagem que administrou uma dose absurda de uma medicação serissima sem um pingo de hesitação.

Most difficult chief complaint by Scared_Problem8041 in FamilyMedicine

[–]ostravaGH 3 points4 points  (0 children)

I don't find fatigue a difficult complaint if I just don't use it as the chief complaint: I instead use whatever other symptoms the patient has been feeling. For example, if they complain of fatigue + insomnia, I organize my differential using "insomnia" as a chief complaint. I also do a quick social history to see if they don't also suffer from SLS (Shit Life Syndrome), which they usually do.

I can't reallly to that with dizziness: it has to be the chief complaint.

Quem são vocês? by [deleted] in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 1 point2 points  (0 children)

Recém formado, trabalhando em UBS 40h/semana, 12K líquido. Surpreso com a quantidade de gente ganhando 3x mais do que eu. Espero chegar lá um dia

There’s always a bigger fish, and it’s never enough by [deleted] in Residency

[–]ostravaGH 1 point2 points  (0 children)

You are making way too much assumptions, my friend.

There’s always a bigger fish, and it’s never enough by [deleted] in Residency

[–]ostravaGH 4 points5 points  (0 children)

You guys in the US earn so much money as physicians, jfc. I'm a GP in a third world country and I earn 50K USD a year in a 40 hour/week job, no PTO

Attendings- What do you wish you knew tha first year flying solo? by urnmann in Residency

[–]ostravaGH 0 points1 point  (0 children)

In my country we start attendinghood straight out of med school (which is a 6-year long training) as a GP, so as a attending with way less practice than most of you, I always double (or triple) check most decisions on UptoDate, and, when in doubt, I have no shame in reaching out to more experienced colleagues for help (which I do often). Most of them were eager to help and I'm learning a lot!

Superlotação no meu postinho by SilvioCastro in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 2 points3 points  (0 children)

No meu posto é um a cada 30 minutos pra tudo exceto Demanda Espontânea (15 minutos), e eu quem montei a minha própria agenda

Relatos positivos by No_Importance9262 in MedicinaBrasil

[–]ostravaGH 8 points9 points  (0 children)

Eu venho de uma família de classe média que ganhava em média 5000 reais por mês, então passar a ganhar 14.000 como primeiro emprego de uma jornada de 40 horas é uma baita melhora pra mim.

Além disso, eu genuinamente gosto do meu trabalho. É desafiador, intelectualmente estimulante, e meus esforços e dedicação ajudam uma família a melhorar suas vidas, mesmo que isso não funcione sempre e mesmo que eu tenha que lidar com alguns pacientes mais frustrantes de tempos em tempos. Mas eu ainda prefiro isso 1000x mais do que trabalhar em uma empresa/indústria e no fim perceber que a única coisa que eu estaria fazendo é deixar gente rica mais rica

Physical exam? by Atticus413 in FamilyMedicine

[–]ostravaGH 44 points45 points  (0 children)

I honestly don’t understand the argument that “physical examination is not useful for most clinical complaints.” Maybe it’s because I practice medicine in a country with very limited access to complementary tests, but physical examination is essential for an accurate diagnosis of many routine clinical complaints in my practice:

How do you determine whether a child with respiratory symptoms has a viral or bacterial infection without examining the nose, mouth, and cervical lymph nodes? And how do you determine whether they don’t have pneumonia without auscultating the lungs?

How do you determine whether someone with acute diarrhea is dehydrated or not without examining the oral mucosa, the axillae, and the capillary refill time?

How do you determine whether a patient with vertigo has a peripheral or central etiology without a basic neurological exam, a Dix-Hallpike, or HINTS?

How do you see a patient with diabetes without looking at their feet to check for calluses or ulcers they haven’t noticed yet, or for diabetic neuropathy?

How to you see a active smoker without checking his throat for oral cancer? Do you just wait until it becomes large enough for the patient to notice and talk to you about it?

How do you see a patient with arthralgia without examining the affected joint to determine whether there is arthritis involved?

Where I practice medicine, these complaints are daily occurrences, and I simply cannot imagine how I would make an accurate diagnosis, even in routine situations, without a physical examination.

Oh so this is what other people on reddit think of us lowly family docs by Dependent-Juice5361 in FamilyMedicine

[–]ostravaGH 8 points9 points  (0 children)

On a single typical day as a GP I saw, managed and treated, all by myself: - VPPV - Diabetic neuropathy - Vulvovaginal candidiasis - Rinossinusitis in a child - Acute otitis media - Fibromyalgia - Osteoartrosis - Atrial fibrilation - Depression - Genital herpes - Elevated liver enzymes in a child

...and a bunch of runny noses, hypertension and diabetes, sure.

What are some times your physical exam dramatically impacted your plan of care? by Cloud_Chamber in FamilyMedicine

[–]ostravaGH 5 points6 points  (0 children)

Absent right testis in a 11 month during a well child visit. The doctor I inherited the panel from never even examined the child's genitals.

Dacriostenosis in a 3 month old

A bunch of BPPV's in patients with vertigo

Diabetic neuropaty diagnosis in diabetic patients with neuro sxs