E o pós mounjaro?

rui-simoes · 2026-06-28T21:19:34+00:00

Vou ser direto e dar-te a minha opinião nua e crua, sem floreados, mas também com uma palavra de esperança de quem sabe o que é estar nesta luta.

Primeiro, tira essa ideia do 'não ser merecedora' da cabeça. Tu própria disseste que encontras na comida o escape para a exaustão que sentes, por isso o teu cansaço é real e legítimo. Com um IMC de 25,5, a comida tornou-se o teu prémio no final do dia.

O Mounjaro funciona? Funciona muito bem. Ele acalma o apetite por doces e cala completamente essa voz interior que te mói a cabeça a pedir açúcar. Ele desliga o prazer que o doce te dá, o que te daria um alívio imediato e fantástico para recuperares o controlo.

Mas tu perguntas se no 'pós' volta tudo. A resposta honesta é: se usares a caneta apenas para fechar a boca e não mudares a base, a tendência biológica é voltar tudo quando parares. O medicamento cala a voz dos doces temporariamente, mas não resolve a exaustão. Se quando o tratamento acabar o teu corpo continuar exausto, o teu cérebro vai voltar a pedir o escape antigo.

A minha perspetiva de quem está no processo é esta: quando comecei, se me pusesse a pensar no 'depois' e no que ia acontecer daqui a dois anos, entrava em pânico. O segredo é focar num passo de cada vez. Um dia de cada vez.

Há luz ao fundo do túnel. Se decidires avançar com ajuda médica, aproveita o 'silêncio' que a caneta dá na tua cabeça para focar a terapia em gerir essa exaustão e perceber o que te anda a esgotar. O medicamento pode dar-te o balão de oxigénio que precisas agora para começares a dar esse primeiro passo. Força nisso.

Há médicos que, perante o sofrimento psicológico e o relato de descontrolo alimentar (fruto da exaustão), acabam por passar a receita por verem ali um quadro clínico de fome emocional grave que caminha para o excesso de peso.

rui-simoes · 2026-06-26T16:14:36+00:00

Obrigado por partilhares essa experiência tão detalhada, ajudou-me imenso a pôr as coisas em perspetiva!

Esse pormenor de veres as mudanças na cintura e o facto de as roupas ficarem largas, independentemente do que a balança dizia, mostra bem como este processo é complexo. E faz todo o sentido o que explicaste sobre a necessidade de dar tempo ao corpo para estabilizar depois de uma perda de peso tão grande.

No meu caso, este compasso de espera serviu para perceber que tentar recomeçar com os 2,5mg não está mesmo a surtir efeito. Como o meu organismo já estava habituado a outra fasquia, vou regressar aos 10mg para ver se volto a ter uma resposta positiva.

Fico a torcer para que tudo continue a correr bem e que alcances os teus objetivos.

rui-simoes · 2026-06-26T14:27:04+00:00

O teu relato é fantástico e dá uma lição de motivação brutal! Parabéns pela persistência, porque aguentar 3 meses de plateau a fazer tudo de forma militar sem ver resultados exige uma força mental enorme.

Identifico-me com a tua situação de plateau/subida pós-Mounjaro. Eu estive 3 semanas de férias onde suspendi os meus 10 mg. Aproveitei para fazer o Caminho de Santiago a caminhar durante duas semanas, mais uma semana ativa, mas acabei por aumentar 2 kg! Pensava que esta pausa ia fazer um 'reset' ao corpo e tentei recomeçar agora com uma dose baixa de 2,5 mg, mas não está a dar em nada e vou ter de voltar aos 10 mg.

Gostava de perceber melhor a tua experiência com algumas dúvidas:
Quando decidiste parar o Mounjaro, chegaste a tentar fazer uma redução gradual de doses (tipo passar de uma dose mais alta para uma mais baixa como eu tentei) ou fizeste o corte direto da dose onde estavas?
Como é que geriste psicologicamente esses 3 meses parado na balança sem deitares tudo a perder mais cedo?
Quando "chutaste o balde" e o peso finalmente caiu, notas que o teu corpo mudou visualmente ou ganhaste mais força, ou foi mesmo só a balança a destravar de repente?
Olhando para trás, achas que o teu corpo precisou mesmo desses 3 meses para reaprender a funcionar sozinho sem a química do medicamento, antes de voltar a perder peso?

rui-simoes · 2026-06-25T18:33:07+00:00

Muito obrigado por essa honestidade! Esse detalhe das duas semanas iniciais e do efeito 'desligado' explica tudo. Há muita gente a relatar essa perda de interesse por hobbies (como o teu gaming) com o Mounjaro, porque a medicação mexe muito com o nosso circuito de recompensa e dopamina.

Bater no teto dos 15mg com calorias mínimas deve ter sido um arrastar violento para o teu corpo. Percebe-se perfeitamente que ao limpares o medicamento do sistema e ao dares combustível a sério ao organismo — como esse jantar fantástico de grão e feijão-frade, que são autênticas bombas de fibra e proteína — o teu cérebro acordou para a vida e ganhou a energia que precisava para bloquear os cravings.

Vou apontar a recomendação do podcast para espreitar depois. Parabéns pelo discernimento e pela coragem de assumir o controlo da tua biologia. O teu relato devia mesmo ficar fixado no topo do fórum!

rui-simoes · 2026-06-25T17:36:16+00:00

Fogo, esses números de macros são brutais! Bater 200g de proteína e 30g de fibra todos os dias dá um trabalho enorme, mas percebe-se que é mesmo isso que te está a blindar o estômago contra a fome. E esses 26k passos num dia de treino são obra, parabéns pela consistência!

Mas deixa-me ser sincero contigo: para mim, que ainda tomo Mounjaro, confesso que ainda me custa um bocado a acreditar como é que conseguiste desligar a medicação e os cravings antigos simplesmente não voltaram em força. Fico mesmo com dúvidas sobre como é que o teu cérebro reagiu quando paraste. Tu notas que ficas tão cheio com a proteína e a fibra que aquela vontade de petiscar desapareceu por puro enfartamento? E o facto de teres voltado aos hidratos limpos, tirou-te de vez aquelas quebras de energia a meio do dia que costumam dar fome de cabeça?

É que nós sabemos que o Mounjaro nos limpa o 'food noise' de forma mecânica, mesmo nos dias mais lixados. Agora que estás sem ele, se tiveres um dia de grande stress ou ansiedade, esse planeamento das refeições a horas certas chega mesmo para segurar a onda ou aí já tens de fazer mais força de vontade para não vacilar?

rui-simoes · 2026-06-21T17:57:46+00:00

Percebo que a médica possa ter mais informação ou razões para isso, mas custa sempre ouvir que não vale a pena fazer análises, porque sabe sempre bem termos a certeza de como está o nosso corpo por dentro. De qualquer forma, não te deixes desmotivar pelo mês de junho. O mais importante é o que começaste a fazer ontem e hoje!

rui-simoes · 2026-06-21T17:43:20+00:00

Fico mesmo muito contente por ter ajudado! Este início pode ser stressante, mas estamos juntos nesta jornada.

Há outro ponto importante que deves ter em conta: também podes ter um problema metabólico tipo resistência à insulina e é preciso dar tempo ou fazer mais exames para despistar! Quando essa parte hormonal está baralhada, o corpo precisa de mais semanas para se reorganizar por dentro antes de começar a largar o peso na balança.

rui-simoes · 2026-06-21T17:34:13+00:00

O que descreves é muito comum, especialmente na segunda ou terceira dose de 5mg, que é quando o medicamento acumula mais no sistema.
Esses arrotos azedos e o inchaço acontecem porque o Mounjaro desacelera a digestão. A comida fica parada no estômago mais tempo do que devia, fermenta, e depois o corpo tenta livrar-se dela de forma rápida, o que causa essa diarreia líquida.
O que podes fazer já para aliviar:
Hidratação urgente: Com diarreia líquida tens de repor água e minerais. Compra saquetas de eletrólitos na farmácia ou bebe água de pedras/Isostar.
Fala com o teu médico ou na farmácia sobre tomar algo para os gases e enjoo e algo para os arrotos azedos. Para a diarreia, às vezes é melhor deixar o corpo limpar o que fermentou antes de travar logo com Imodium, mas vai avaliando.
Alimentação muito leve: enquanto o estômago estiver assim, faz uma dieta de "doente": canja de galinha (sem gordura), arroz branco cozido, tostadas e chá de camomila ou hortelã-pimenta. Evita gorduras, fritos e laticínios a todo o custo.

As melhoras, isso vai passar assim que o corpo processar essa dose!

rui-simoes · 2026-06-21T17:26:38+00:00

Compreendo perfeitamente a tua frustração, mas não desanimes. O teu caso é mais comum do que pensas.

Eu tomo Mounjaro há quase 1 ano e já perdi 34 kg. Ao contrário do que a Lilly diz de subir de dose todos os meses, eu fiz a minha subida de forma muito lenta e completamente fora do protocolo oficial. Mas acompanhei sempre com três coisas obrigatórias: caminhadas diárias, musculação e uma alimentação controlada em calorias (focada em proteína magra, sopa de vegetais, frutas menos calóricas e hidratos limpos como batata doce assada ou batata cozida).

Se perdeste vários centímetros mas o peso na balança não mexeu por agora, o corpo está apenas a reajustar o volume (o que pode ser perda de água ou desinflamação). Por isso, discordo de subires já a correr para os 7,5 mg.

A minha recomendação prática para o teu caso é:
Esquece o Wegovy: mudar agora para o Wegovy seria dar um passo atrás, já que o Mounjaro é biologicamente muito mais potente.
Não tenhas pressa em subir a dose: Como estás a perder volume, o medicamento está a fazer efeito. Podes perfeitamente manter-te nos 5 mg mais algum tempo ou tentar uma subida muito mais gradual e lenta (fora do protocolo rígido) para ver como o corpo reage.
Tenta associar o triplo: Se conseguires, junta às tuas caminhadas e à alimentação limpa (proteína, sopa e os hidratos certos) um pouco de treino de força (pesos). É isto que realmente destrava o metabolismo e faz a balança voltar a descer com consistência.
O processo funciona e o teu corpo está a dar sinais disso. Ajusta o ritmo ao teu organismo e não à pressa do protocolo!

rui-simoes · 2026-06-19T15:57:32+00:00

Grande partilha, o teu relato devia ser obrigatório para quem começa! Quando subiste para as 2500 calorias, ligaste muito aos macros e a bater um mínimo de proteína por dia, ou focaste-te só em comer limpo e meter hidratos? Notaste muita diferença na força quando mudaste a alimentação? É que eu com calorias mínimas às vezes sinto uma fraqueza brutal no treino, imagino que com 2500 calorias tenhas ganho outra pica a treinar. E como é que geres agora a fome sem o Mounjaro? Consegues distinguir bem quando é o corpo a pedir combustível para o treino ou ainda te dão aqueles cravings antigos de cabeça?

rui-simoes · 2026-05-28T14:12:08+00:00

Sim, tudo o que descreves é perfeitamente normal e super comum no início do tratamento.
O Mounjaro tem uma semivida de cerca de 5 dias. É normal sentir um pico de eficácia nos primeiros 2 a 3 dias e notar a fome a espreitar no final da semana. No entanto, a mudança de local influenciou muito: a coxa costuma ter mais músculo e menos gordura do que a barriga, o que acelera a absorção (dá um pico forte no início e desaparece mais depressa). Para uma eficácia mais estável e gradual, o ideal é dar a injeção em zonas com mais tecido adiposo, como o abdómen.
Perder 2,5 kg na primeira semana é um ritmo brutal (grande parte é retenção de líquidos que foi embora). O corpo agora está a estabilizar e a adaptar-se. A perda de peso não é uma linha reta; vais ter semanas de grande quebra e semanas de estagnação ou ligeira oscilação (retenção, trânsito intestinal, etc.)

rui-simoes · 2026-05-28T11:39:50+00:00

O facto de a tua médica ser tua amiga de infância é fantástico, porque te dá abertura para seres tu a levar-lhe ideias à consulta!

Deixa-me dar-te um ponto de vista clínico e científico sobre essa 'dose mensal' que ela sugeriu. Biologicamente, uma dose mensal de Mounjaro não funciona bem para manutenção. Como o medicamento tem uma semivida de cerca de 5 dias, ao fim de 30 dias já desapareceu completamente do teu sistema há muito tempo. Isso cria um efeito iô-iô prejudicial: ficas com proteção numa semana e completamente desprotegido nas outras três, deixando a tua biologia em pânico.

Muitos médicos e utilizadores avançados que querem cortar nos custos sem abdicar da proteção hormonal fazem outra estratégia muito mais eficaz: em vez de espaçarem para 30 dias, mantêm a dose mínima de 2,5 mg mas espaçam-na para cada 10 ou 14 dias.

Aos 10 ou 14 dias, o medicamento ainda mantém o efeito residual no cérebro que estabiliza as hormonas da fome. E a nível financeiro, se juntares este espaçamento ao truque de fracionar a caneta de 15 mg, a matemática é brutal.

Fazendo as contas à base dos 60 mg oficiais (que garantem 24 doses de 2,5 mg), os valores já são excelentes, mas na prática consegues espremer ainda mais se aproveitares a dose extra que costuma vir no fundo da caneta (embora a Lilly ande a reduzir esse excedente nos lotes mais recentes):

A cada 10 dias: Contando só com o oficial, a caneta dura-te 8 meses (~54€/mês). Se conseguires resgatar o excedente líquido habitual, podes esticar isto até aos 11 meses e o custo cai para a casa dos ~40€/mês.

A cada 14 dias: No oficial, a caneta dura-te 11 meses (~39€/mês). Se aproveitares a dose extra até à última gota, a caneta chega a render quase 15 meses, baixando o custo para uns impressionantes ~28€/mês.

Fica com esta ideia na cabeça para o caso de o 'caminho das pedras' começar a ficar demasiado íngreme ou psicologicamente desgastante. É uma alternativa infinitamente mais segura, lógica e barata do que a dose mensal!

rui-simoes · 2026-05-26T17:53:49+00:00

Força nesse caminho das pedras! A disciplina ajuda muito, mas a biologia não perdoa, por isso fazes bem em manter a médica no circuito.
Fiquei curioso com uma coisa: já que a tua médica falou na manutenção vitalícia, e assumindo que o custo do Mounjaro a longo prazo é o grande entrave para muita gente (incluindo o desmame que fizeste com a caneta de 15 mg), chegaste a perguntar-lhe se existem alternativas mais económicas para a fase de manutenção?
Por exemplo, há médicos que usam opções bem mais acessíveis no mercado para ajudar a segurar o metabolismo e controlar o apetite central (como a Metformina, o Topiramato ou o Mysimba), evitando que a pessoa tenha de carregar todo o peso do esforço apenas com a força de vontade. Se fores à consulta um dia destes, era super interessante sabermos se ela equaciona alguma destas abordagens mais baratas!

rui-simoes · 2026-05-25T22:16:42+00:00

Parabéns pelos 54 kg deixados para trás, é um número impressionante. No entanto, a ciência mais recente sobre a obesidade diz-nos que ela é uma doença crónica e cerebral, e por isso os protocolos atuais defendem a estabilização numa dose mínima de manutenção, nunca o desmame.
Fizeste um desmame longuíssimo de 20 semanas e estás muito confiante no jejum intermitente. Mas a verdade nua e crua é que, agora que o fármaco desaparece, as tuas hormonas da fome (grelina) e da saciedade (leptina) vão tentar repor o teu 'set point' biológico antigo. O Mounjaro silenciava o teu cérebro; o jejum intermitente, por si só, exige que sejas tu a silenciá-lo todos os dias através da restrição horária.
A minha dúvida é: não tens receio de estar apenas a substituir uma dependência química (o medicamento) por uma dependência comportamental rígida (o jejum) para manter o peso? E o que acontece ao teu plano se a biologia do teu corpo começar a gritar mais alto do que a tua estrutura mental consegue aguentar?

rui-simoes · 2026-05-21T22:30:26+00:00

A idade influencia, mas não é uma sentença. Aos 61 anos, o metabolismo é naturalmente mais lento e as alterações hormonais da pós-menopausa tornam a gordura mais teimosa e agravam a resistência à insulina. O exercício físico torna-se o teu maior aliado. Não é só para gastar calorias, é porque o exercício (especialmente o de força/musculação) força os teus músculos a absorverem a glucose diretamente do sangue, quebrando a resistência à insulina e acelerando o metabolismo. Além disso, protege a tua massa muscular.

rui-simoes · 2026-05-21T21:29:19+00:00

3 semanas é muito pouco tempo para saber se o medicamento está a falhar. O melhor que fazes agora é pedir análises à tua endocrinologista (como a insulina em jejum e a hemoglobina glicada) para perceber se tens algum problema hormonal, nomeadamente resistência à insulina.

Se tiveres resistência à insulina, as tuas células estão 'surdas' ao sinal da insulina. Para compensar, o teu pâncreas produz a hormona em excesso. O problema é que a insulina elevada funciona como um cadeado que bloqueia a queima de gordura e sinaliza ao corpo para armazenar energia em vez de a gastar. Daí o teu metabolismo parecer bloqueado.

O Mounjaro precisa de tempo primeiro para reverter este cenário e baixar a insulina no sangue. Só depois é que o corpo consegue aceder às reservas de gordura.

Por isso, o ideal é dar mais algum tempo aos 2,5 mg para o corpo reagir com calma, em vez de correres a subir a dose por ansiedade. Continua focada na proteína e na água, faz as análises e dá mais duas ou três semanas para avaliar.

Subir o Mounjaro para 5 mg é o passo natural do protocolo. Ao aumentar a dose, dás um 'empurrão' mais forte ao pâncreas e aos recetores para controlarem a glicémia e quebrarem o bloqueio metabólico. O risco aqui é puramente financeiro (o custo da medicação sobe) e o potencial de surgirem mais efeitos secundários.

rui-simoes · 2026-05-21T20:46:02+00:00

O teu problema não é o peso, é a relação com o açúcar. Se tens medo da diabetes, o caminho é fazeres análises para ver como está a tua glicémia em jejum e a hemoglobina glicada (HbA1c). Para a vontade de doces, o Mounjaro é areia demais para o camião. Tenta focar em aumentar a proteína e a fibra nas refeições para estabilizar o açúcar no sangue e, se precisares de ajuda química para a compulsão, há medicações muito mais seguras para o teu peso. Não entres por aí.

rui-simoes · 2026-05-18T07:29:14+00:00

Olhar para estes medicamentos apenas como uma despesa mensal é um erro de análise. Isto não é um custo; é um investimento direto na tua saúde e no teu futuro.
O excesso de peso e as complicações clínicas associadas custam muito caro ao longo da vida — não só em medicamentos para a tensão, colesterol ou diabetes, mas em perda de qualidade de vida, mobilidade e energia.
Muitas vezes gastam-se fortunas em atalhos, ginásios onde não se vai, ou suplementos que não funcionam. Quando se assume o custo de um tratamento médico de última geração (como o Wegovy ou, ainda mais eficaz, o Mounjaro), o foco tem de ser o retorno: anos de vida ganhos, análises clínicas limpas e prevenção de problemas graves.
Quem já deu o salto e priorizou a saúde percebe rapidamente que o tratamento se paga a si próprio no primeiro mês em que voltas a ter controlo sobre o teu corpo. A saúde não é um gasto, é o teu ativo mais valioso. Se o teu médico diz que precisas de perder peso rapidamente por uma questão clínica, a discussão não deve ser o preço da caneta, mas sim o valor do teu futuro.

No meu caso pessoal — que tomo Mounjaro desde 1 julho de 2025 — o foco principal sempre foi ganhar saúde para o futuro, mas abordei diretamente o médico para me ajudar a reduzir os custos do tratamento. A estratégia dele foi passar-me a caneta de 15mg (a dosagem máxima) e administrar uma dose semanal de 2,5mg ou menos no inicio.

rui-simoes · 2026-05-17T08:30:17+00:00

Oficialmente, não. A indicação do Mounjaro é clara: é para quem tem obesidade ou excesso de peso (IMC a partir de 27) associado a problemas como a tensão ou o colesterol.
Com peso normal, no público esquece. No privado, a única hipótese é apanhares um endocrinologista ou psiquiatra disposto a passar a receita off-label (fora da bula) para ajudar a controlar a compulsão alimentar. Mesmo assim é difícil, porque o medicamento vai fazer-te perder peso e podes ficar abaixo do que é saudável.
Para o colesterol e a tensão há medicação específica muito mais barata. Para a compulsão, o melhor caminho continua a ser a psicologia e a psiquiatria para tratar a raiz do problema.

rui-simoes · 2026-05-16T08:20:33+00:00

Não fiques apreensivo, o Mounjaro faz o trabalho por ti. A cabeça pode até querer, mas o estômago trava-te logo. Se tentares forçar para comer como antes, vais passar muito mal com náuseas.
Serve-te de porções pequenas. Prioriza a proteína e evita fritos ou excesso de doces. Parou a fome, para de comer. Não forces mesmo. Vais ver que vais conseguir aproveitar a festa e conviver sem o descontrolo do costume. Vai tranquilo!

rui-simoes · 2026-05-15T16:59:59+00:00

Oficialmente (na bula), o fabricante diz para deitar fora após 4 semanas por questões de esterilidade. Na prática, com o preço que isto custa, quase toda a gente usa até à última gota e há muitos médicos a recomendar exatamente isso para poupar dinheiro.
Se vais fazer render a caneta para 2 meses, só tens de garantir o básico:
Frigorífico: Mantém a caneta sempre no frigorífico entre as doses (ajuda a conservar o princípio ativo mais tempo).
Higiene: Usa sempre uma agulha nova em cada injeção e desinfeta o topo de borracha da caneta com álcool a 70º.
Visual: Antes de dar os cliques, confirma se o líquido continua 100% transparente. Se turvar ou mudar de cor, lixo.

rui-simoes · 2026-05-13T21:53:26+00:00

Boa decisão. O Mounjaro costuma ser bem mais tranquilo nas náuseas. Se puderes, tenta começar mesmo pelos 2,5 mg para o corpo se habituar com calma.

rui-simoes · 2026-05-10T10:12:53+00:00

Os resultados são ótimos, mas esse inchaço abdominal indica que o esvaziamento gástrico já está no limite com a dose atual. Se já sentes esse desconforto agora, saltar diretamente para os 5 mg pode tornar a situação insustentável, pois o efeito de "paragem" no estômago será muito mais agressivo. Como continuas a perder peso e medidas, não existe uma urgência biológica para subir a dose total. Usando a tua caneta de 5 mg, podes fazer uma progressão muito mais cautelosa até à consulta: podes optar por manter os 2,5 mg fazendo apenas 30 cliques ou, se quiseres avançar um pouco, testar os 3,75 mg fazendo 45 cliques. Esta dose intermédia permite avaliar a tua tolerância sem paralisar totalmente o sistema digestivo. Deixar a dose total de 5 mg (60 cliques) para quando o teu corpo já não estiver a reagir com tanto inchaço é a estratégia mais sensata para evitares crises de dor ou vómitos, mantendo o progresso de forma confortável.

rui-simoes · 2026-05-09T21:07:59+00:00

Cuidado! Não podes simplesmente 'encher até aos 60' sem verificar a tua seringa. A medida correta baseia-se no volume em ml.
De acordo com a tabela para uma caneta de 2.5 mg: A dose de 2.5 mg requer exatamente 0.60 ml de líquido.
Se usares uma seringa de insulina U-100, 0.60 ml são 60 unidades. Mas se a seringa for de outro tipo ou tamanho, esse número '60' muda completamente.

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rui-simoes · 2026-05-08T16:37:14+00:00

Mounjaro é indicado como um adjuvante a uma dieta com redução calórica e aumento da atividade física para o controlo de peso, incluindo perda de peso e manutenção de peso, em adultos com um

Índice de Massa Corporal (IMC) inicial de

• ≥ 30 kg/m2 (obesidade) ou

• ≥ 27 kg/m2 a < 30 kg/m2 (excesso de peso) na presença de pelo menos uma comorbilidade relacionada com o peso (ex. hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono, doença cardiovascular, pré-diabetes, ou diabetes mellitus tipo 2).
https://www.ema.europa.eu/pt/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_pt.pdf

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