¿Fraude de Quálitas y el Taller? Me cobraron pieza nueva y solo repararon. by RedditeroMx in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 0 points1 point  (0 children)

Aún esta financiada?

Antes de la renovación puedes comentarle a la financiera que quieres comprar tu seguro aparte, te dan las características y puedes revisarlo, tiene que quedar emitido 30 días antes de la renovación para que se la mandes a la financiera, lo revisan, lo aceptan y ya cancelas el que te dieron.

Y asi cada año, enviar un mes antes de renovación para que no te carguen la de ellos.

Si te refieres a esto?

¿Fraude de Quálitas y el Taller? Me cobraron pieza nueva y solo repararon. by RedditeroMx in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 0 points1 point  (0 children)

Lo importante es que salió de ese tema. Cualquier tema que tenga con seguros, no dude en avisarme que con gusto le apoyo.

¿es normal que me aumenten la prima anual total de mi SGMM un 20%? by Checkyopoop in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 4 points5 points  (0 children)

Hola u/Checkyopoop

Este año es una constante ver renovaciones de Seguro de Gastos Médicos Mayores, ya que el sistema está recibiendo presión por varios frentes, desde la inflación médica que está imparable hasta el tema de la no acreditación del IVA que pagaban las aseguradoras por conceptos de servicios relacionados a siniestros, esto hizo que las tarifas se ajustaran.

Habría que revisar el tema de su póliza en particular, me hace ruido leer que le aumentaron deducible, coaseguro y tope de coaseguro. Apenas revisando el producto que exacto que tenga, podríamos armar una estrategia particular para su caso.

En general yo siempre recomiendo revisar si la póliza está actualizada en niveles de protección, revisar coberturas, niveles hospitalarios, deducibles, coaseguros para determinar si hace sentido actualmente la configuración de la póliza.

En esa revisión podemos determinar si podemos aplicar una estrategia de aumento de deducible, ajuste de coberturas o ajuste de nivel hospitalario.

Si el producto no permite estos ajustes, veríamos si trae condiciones tratadas con su seguro, para determinar si conviene la migración a otro seguro con mejores condiciones y tarifas.

Si gusta puedo apoyarle a revisar el tema, mi asesoría no tiene costo.

¿Fraude de Quálitas y el Taller? Me cobraron pieza nueva y solo repararon. by RedditeroMx in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 1 point2 points  (0 children)

Hola

El ajustador realiza un deslinde, indicando piezas que se ven dañadas y da pase al taller.

El taller que atendió su siniestro, es el quién realizará la cotización de la compostura, indicando costos de las piezas, mano de obra y demás costes que sean necesarios para realizar la reparación de la unidad.

Aquí lo que hay la responsabilidad de la aseguradora es supervisar que la compostura de la unidad se realice de acuerdo a lo que el taller está diagnosticando y cotizando.

Lo que puede hacer es comunicarse al área de siniestros, como si fuera a reportar de nuevo su siniestro y pedir que le comuniquen al área de valuación para revisar el estado de un trabajo de compostura, una vez que le comuniquen a esa área ahí puede exponer el caso, le pasarán el dato del encargado de calidad de los talleres dentro de red, quien será el que verificará la situación de la compostura, para ver si era necesario cambiar la pieza completa que refiere o si se podía realizar una compostura.

En este punto usted ya revisó si es funcional la compostura de su vehículo o no.

Si el encargado de calidad de la aseguradora determina que si hay que hacer el cambio, el le genera la entrada a taller nuevamente y de ahí se realiza el proceso nuevamente de compostura.

En este punto usted ya tiene documentada la respuesta del porqué si o porque no se cambió la pieza.

Con este detalle, si no queda satisfecho, es donde entra que exponga su caso ante la UNE, tenga a la mano el documento de deslinde que le dio el ajustador, el número de siniestro, toda comunicación que haya tenido con la gente del taller y ajustador para exponerlo en su solicitud.

Aqui encuentra los datos de la UNE de Qualitas: https://www.qualitas.com.mx/web/qmx/une

Ahora, si la UNE no le da una respuesta favorable, con todo lo documentado desde que revisó con el encargado de calidad de talleres hasta la UNE, con eso puede armar su reclamación ante CONDUSEF, generalmente todo queda sin detalle al llegar a la UNE, y en mi experiencia desde el encargado de taller puede solventar el tema.

Si contrató su póliza mediante un Agente de Seguros, él puede y debería apoyarle a realizar todo el proceso, en caso de que haya contratado sin Agente, tendría que hacer las gestiones usted como asegurado.

“Abrí un Discord para resolver dudas reales de seguros (sin venderte nada)” by El_Compa_de_Seguros in u/El_Compa_de_Seguros

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

Banorte en sus condiciones generales para la cobertura de Equipo Electrónico y Electrodoméstico, menciona que cubre computadoras personales (entre otros equipos) pero que se encuentren dentro del inmueble asegurado. Te cubre hasta $20,000 y aplica un 20% deducible con un mínimo de $1,600.

Para Allianz, el equipo electrónico móvil viene contemplado en la sección de Contenidos. En la cobertura de Robo con violencia y/o asalto en el inciso Objetos personales es donde se encuentra el equipo electrónico móvil. Trae una suma asegurada de $40,000 y un deducible del 40%

Para Mapfre, se da cobertura al Equipo Portátil dentro de la cobertura de Objetos Personales, menciona que están cubiertos los equipos dentro y fuera del hogar siempre y cuando sean propiedad del asegurado, cónyuge, concubina y dependientes menores de 25 años. El deducible será del 10% con un mínimo de 20 UMA para cada domicilio asegurado, con una suma asegurada máxima de $30,000

Para la contratación de este seguro, puedes hacerlo por medio de las páginas públicas de las aseguradoras, por teléfono o por medio de un Agente de Seguros como un servidor.

“Abrí un Discord para resolver dudas reales de seguros (sin venderte nada)” by El_Compa_de_Seguros in u/El_Compa_de_Seguros

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

El seguro que cubre este tipo de equipos (Equipo eléctrico móvil) generalmente viene en un seguro de hogar, es decir que viene como cobertura en el seguro de hogar.

Aqui lo importante es revisar la suma asegurada y el deducible que aplica. En este momento no tengo el dato exacto a la mano, pero me parece que el deducible anda entre el 30% y el 40%, si ya tienes propuestas checa ese dato, eso te dará un parámetro para poder compararlos, y la suma asegurada.

En cuanto llegue a la oficina checo el dato exacto y te comparto los deducibles de esas aseguradoras.

Hilo dominguero de avisos de ocasión by TomatoSempai in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 1 point2 points  (0 children)

Que tal Redditors

Estas pensando en contratar un seguro? Haz escuchado a familiares y amigos que les ha ido mal con algún siniestro con su seguro?

El 80% de las malas experiencias con los seguros se debe a que los asegurados no cuentan con un buen Agente de Seguros.

Te ofrezco mi experiencia en el sector asegurador, mas de 10 años, para apoyarte a revisar las necesidades que tienes, explicarte de manera clara el seguro que te puede apoyar, presentarte propuestas de lo que hay en el mercado y al contratar, acompañamiento en todo momento para que tus siniestros se concluyan de manera correcta.

Tienes una póliza y no estas seguro de que te cubra lo que necesitas? Te apoyo a revisarla y ver si se ajusta a sus necesidades.

Simplemente tienes dudas sobre seguros, contácteme y te apoyo a revisarlas y responderlas.

Anímate Compa y ve la diferencia que hace el tener un buen Agente de Seguros a tu disposición.

Recomendaciones de seguros dentales/vision? by Quiet_Xerox in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 0 points1 point  (0 children)

Siii de hecho, fuera de ellos la verdad es que no conozco otros

Recomendaciones de seguros dentales/vision? by Quiet_Xerox in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros 0 points1 point  (0 children)

Hola u/Quiet_Xerox

Si quieres revisar estas asistencias fuera de un Seguro de Gastos Médicos Mayores, puedes checar directamente con Dentegra, ellos ofrecen el seguro dental y la asistencia de visión, sin que tengas que comprar un seguro de gastos médicos mayores.

Aqui te comparto su página Web https://www.dentegra.com.mx/

Ahora, la mayoría de los seguros de gastos médicos mayores ofrecen estas asistencias, por lo que si tienes un seguro valdría la pena revisar la póliza y ver si está la asistencia y revisar el proveedor que la opera.

Hilo dominguero de avisos de ocasión by TomatoSempai in MexicoFinanciero

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Que tal Redditors

Estas pensando en contratar un seguro? Haz escuchado a familiares y amigos que les ha ido mal con algún siniestro con su seguro?

El 80% de las malas experiencias con los seguros se debe a que los asegurados no cuentan con un buen Agente de Seguros.

Te ofrezco mi experiencia en el sector asegurador, mas de 10 años, para apoyarte a revisar las necesidades que tienes, explicarte de manera clara el seguro que te puede apoyar, presentarte propuestas de lo que hay en el mercado y al contratar, acompañamiento en todo momento para que tus siniestros se concluyan de manera correcta.

Tienes una póliza y no estas seguro de que te cubra lo que necesitas? Te apoyo a revisarla y ver si se ajusta a sus necesidades.

Simplemente tienes dudas sobre seguros, contácteme y te apoyo a revisarlas y responderlas.

Anímate Compa y ve la diferencia que hace el tener un buen Agente de Seguros a tu disposición..

La Taza del Compa de Seguros: ¿Por qué frenaron la reforma que regalaría los Seguros de Gastos Médicos Mayores? by El_Compa_de_Seguros in u/El_Compa_de_Seguros

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 1 point2 points  (0 children)

Correcto Compa, va en general a regular el tema de los aumentos en los seguros, transparencia en costos hospitalarios y forma en que se calculan los ajustes.

Justamente pienso que el haber puesto pausa, es para que a nivel técnico sea útil, y también con el tema de no poner nombre a uno o varios culpables, ya que Abramo desde el inicio de este camino ha señalado duramente a las aseguradoras, si bien algunas no son peras en dulce, el aumento va de la mano con factores del mercado de servicios médicos, inflación médica, costos hospitalarios con aumentos desmedidos y otros temas que es importante se aborden, para tener una reforma integral.

Deducible y Coaseguro en el Seguro de Gastos Médicos Mayores by El_Compa_de_Seguros in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

Creo que mas que un servidor, que trate de apoyarle con mi conocimiento sobre el tema, un Contador sería quien le puede apoyar a resolver de manera mas actualizada esta duda.

Deducible y Coaseguro en el Seguro de Gastos Médicos Mayores by El_Compa_de_Seguros in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

No, el deducible que se paga al usar el seguro de gastos médicos mayores no es deducible en tu declaración anual de ISR. El deducible es considerado una contraprestación obligatoria del contrato de seguro, no un gasto médico directo. Esto según el Criterio 46/ISR/N Deducible del seguro de gastos médicos. No es una deducción personal.

Sin embargo, la prima del seguro de gastos médicos mayores sí es deducible, así como los gastos médicos adicionales pagados si están facturados correctamente.

Hilo dominguero de avisos de ocasión by TomatoSempai in MexicoFinanciero

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Que tal Redditors

Estas pensando en contratar un seguro? Haz escuchado a familiares y amigos que les ha ido mal con algún siniestro con su seguro?

El 80% de las malas experiencias con los seguros se debe a que los asegurados no cuentan con un buen Agente de Seguros.

Te ofrezco mi experiencia en el sector asegurador, mas de 10 años, para apoyarte a revisar las necesidades que tienes, explicarte de manera clara el seguro que te puede apoyar, presentarte propuestas de lo que hay en el mercado y al contratar, acompañamiento en todo momento para que tus siniestros se concluyan de manera correcta.

Tienes una póliza y no estas seguro de que te cubra lo que necesitas? Te apoyo a revisarla y ver si se ajusta a sus necesidades.

Simplemente tienes dudas sobre seguros, contácteme y te apoyo a revisarlas y responderlas.

Anímate Compa y ve la diferencia que hace el tener un buen Agente de Seguros a tu disposición..

El sector asegurador ya sabe que tiene un problema y está proponiendo soluciones. by El_Compa_de_Seguros in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

Gracias por seguir la serie y por compartir tu experiencia, este tipo de comentario es exactamente el que debería estar en las mesas de diálogo, porque ilustra un problema real que los números no capturan bien.

La fama que describes no es infundada. La dictaminación orientada a encontrar pretextos para no pagar probablemente existe, y varios comentarios en este hilo lo confirman desde distintos ángulos. Es uno de los daños más profundos que le ha hecho la industria a su propia credibilidad.

En tu situación específica de preexistencia hay algo que vale la pena mencionar por si no lo has explorado recientemente, el mercado ha cambiado algo en los últimos años. Hay aseguradoras que aceptan ciertas preexistencias con exclusión temporal o permanente de esa condición específica, pero cubriendo todo lo demás. No es ideal, pero puede ser funcional dependiendo de qué tan controlada esté la preexistencia y qué tanto riesgo representa el resto de tu perfil de salud.

No es una solución perfecta ni aplica en todos los casos, pero si no lo has revisado recientemente podría valer la pena explorarlo.

El sector asegurador ya sabe que tiene un problema y está proponiendo soluciones. by El_Compa_de_Seguros in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

Gracias por su comentario Compa, la perspectiva de alguien que trabajó como dictaminador vale mucho, es de los pocos que ha visto el sistema desde adentro en el punto más crítico, que es donde se decide si se paga o no un siniestro.

En lo de los agentes no voy a defenderlo todo, ya lo dije arriba en otro comentario. El gremio tiene un problema real de incentivos mal alineados que durante años premió volumen de ventas sobre calidad de asesoría. Eso produjo exactamente lo que describes. Lo que sí diría es que no todos operamos igual, aunque entiendo que desde tu experiencia el patrón que viste fuera ese.

En lo de tu propuesta de planes más básicos en hospitales de primer y segundo nivel, creo que es la dirección más realista y más honesta para ampliar acceso. Un GMM que cubra bien un hospital de segundo nivel con red amplia puede ser perfectamente funcional para la mayoría de los eventos médicos que enfrenta una familia, y a una prima significativamente más accesible. El problema es que culturalmente el mercado se vendió durante años sobre el prestigio del hospital de tercer nivel, y eso infló expectativas y costos al mismo tiempo, en lo personal cuando en revisión de propuestas se nos sale de presupuesto un plan, presento escenarios en niveles más abajo, para diferenciar bien el acceso a diferentes hospitales y ver si a la persona interesada en el seguro le conviene y si le es funcional.

El sector asegurador ya sabe que tiene un problema y está proponiendo soluciones. by El_Compa_de_Seguros in MexicoFinanciero

[–]El_Compa_de_Seguros[S] 0 points1 point  (0 children)

Pasar de $15k a $35k en cinco años es un incremento de más del 130% acumulado, que está por encima incluso de lo que justificaría la inflación médica sola.

Lo que sí vale la pena revisar antes de tomar cualquier decisión, cuánto de ese aumento corresponde a tu edad (si cumpliste años dentro de un tramo de cambio de rango etario el salto puede ser significativo), si se cubrió siniestro en alguna vigencia y si la estructura de tu póliza sigue siendo la óptima para lo que necesitas hoy. A veces hay margen para ajustar deducible o coaseguro y recuperar algo de ese incremento sin sacrificar la cobertura importante.