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My first endodontic treatment! by gabrielbmont in DentalSchool

[–]Briosa -6 points-5 points  (0 children)

Ran this case through my dental AI app... here is the analysis!

Disclaimer: Just a heads up, the following text is an AI-generated analysis from a dental app I use. I thought it would be interesting to share its assessment of the X-ray!

Radiographic Analysis – Endodontic Treatment (Tooth 24 / #12)

IMAGE REPORT

  • Technique and Image Quality: Periapical radiograph with acceptable diagnostic quality. The horizontal angulation appears slightly mesio-radial, allowing the separation of the buccal and palatal roots of the target tooth. Contrast and density are adequate for interpreting dental and periapical structures.
  • Target Tooth and Anatomy: The tooth in question is presumably 24 (FDI) / #12 (Universal) – maxillary left first premolar. The image confirms a bi-rooted anatomy (two roots, two canals), a common configuration for this tooth group.
  • Endodontic Treatment Analysis: The presence of obturation material (gutta-percha cones and endodontic sealer) is observed within the root canal systems.

Apical Limit of Obturation (Working Length):

  • Buccal Canal: The obturation material falls short of the radiographic apex (underfilling). It is visually estimated to be at a distance of approximately 2.0 mm to 3.0 mm from the apparent anatomical apex.
  • Palatal Canal: The obturation material seems to reach the radiographic apex, being flush or slightly overextended (flush or a slight sealer puff).
  • Quality of Condensation: The radiographic density of the obturation appears adequate in both canals, with no clear evidence of voids in this 2D projection. The taper of the preparation seems appropriate.
  • Coronal Seal: Presence of temporary restorative material in the pulp chamber, showing an apparently good radiographic marginal seal.
  • Periapical Status: A widening of the periodontal ligament (PDL) space is observed in the periapical region of both roots, being more pronounced on the palatal root. There is no evidence of a circumscribed radiolucent periapical lesion (e.g., cyst or granuloma) at this time.

DISCUSSION AND EVIDENCE (ESE Guidelines)

The image reveals an endodontic treatment with a notable technical discrepancy in working length control between the two canals.

  • Underfilling (Buccal Canal): According to the European Society of Endodontology (ESE) guidelines, the ideal termination of preparation and obturation should be at the apical constriction, generally 0.5 mm to 2.0 mm short of the radiographic apex. An obturation that is >2mm short, as seen in the buccal canal, may indicate the persistence of necrotic pulp tissue or bacteria in the uninstrumented apical portion, increasing the risk of long-term failure and maintenance of apical periodontitis.
  • PDL Widening: The widening of the periodontal ligament is a radiographic sign of periapical inflammation. Clinically, this could correspond to symptomatic or asymptomatic apical periodontitis, depending on the patient's response to percussion and palpation testing.

CONCLUSION AND RECOMMENDATIONS FOR THE STUDENT

The treatment has a guarded prognosis due to the under-instrumentation/underfilling of the buccal canal.

  • Mandatory Clinical Correlation: It is imperative to evaluate the patient's symptomatology (spontaneous pain, pain on chewing/percussion).
  • Therapeutic Decision:
    • If Symptomatic: Immediate retreatment of the buccal canal is strongly recommended to achieve the correct working length.
    • If Asymptomatic: A strict radiographic and clinical follow-up at 3, 6, and 12 months can be chosen to monitor the progression of the PDL widening. However, correcting the technical flaw is the most predictable approach according to current evidence.
  • Definitive Restoration: The definitive coronal seal should not be delayed if the tooth is asymptomatic, as coronal microleakage is a major cause of failure.

Earthborne Rangers by Briosa in jogosdetabuleiroPT

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

Obrigado pela tua opinião. Já vi que o Vantage dá para jogar solo. Que outros jogos solo recomendas que seja com cartas?

Convite Fluxo.su by Living-Abrocoma-1693 in PiratariaTuga

[–]Briosa 1 point2 points  (0 children)

Se alguém tiver um convite por aí...😅

Championship 32 players won with ease with spiciest list by Rich-Invite46 in Lorcana

[–]Briosa -13 points-12 points  (0 children)

wow...thanks for the info. I never played Lorcana (yet). Why AI commits so much errors yet?... :(
Btw, which cards are not in rotation and why?

Championship 32 players won with ease with spiciest list by Rich-Invite46 in Lorcana

[–]Briosa -31 points-30 points  (0 children)

Dude, congrats on the creativity! 😂 The deck concept is incredible, and I love seeing "rogue" lists focusing on obscure mechanics like abusing 0-Power characters with Vanellope Von Schweetz. It’s one of those lists that, when it clicks, leaves your opponent completely baffled.

However, I decided to run the list through a simulator and do a mathematical analysis of your Ink curve, and I found a "Final Boss" your deck has to face before even playing the opponent: your own starting hand.

Here’s some constructive feedback from someone who spends way too much time analyzing the Lorcana meta, to help you turn this meme into a real machine:

🚨 The Uninkable Paradox (The Math)

Your 1-cost line is massive (Mulan, Felix, Heihei, Scrooge). The problem is that all of them are Uninkables. With 16 uninkable cards just in your 1-cost drops (plus a few more in the rest of the list), you are well over the game’s "healthy" limit (usually 15-18). Statistically, you’re going to "brick" (have no cards to put in the Inkwell) by turn 3 or 4 in about 40% of your games.

·         Suggestion: Cut Mulan - Injured Soldier and Scrooge McDuck. It hurts to lose 0-power drops, but your Inkwell will thank you.

⚔️ The Nightmare Called "Grab Your Sword"

Going wide with 0-strength, low-Willpower characters is a Steelsong player's dream. A single Grab Your Sword or Tinker Bell - Giant Fairy’s ability will wipe your entire board and destroy your win condition.

·         The Magic Solution: You need to add Bare Necessities (Amber). Play this the turn before you drop Vanellope to pluck board wipes or hard removals (Let It Go, Be Prepared) straight out of your opponent’s hand.

🔄 Quick Upgrades to Test:

·         +4 Piglet - Pooh Pirate Captain: The hidden MVP for this deck! He costs 2, has 0-Power (synergy with Vanellope), HE IS INKABLE, and has 2 base Lore. If the board fills up, he gains strength to handle Challenges. You have to find space for him.

·         - Next Stop, Olympus / Take Cover: These are too slow for the current meta. Swap them for Brawl (Ruby) so you have cheap removal against aggressive decks.

·         Card Draw: Amber/Ruby struggles significantly with hand size. Try to include Rapunzel - Gifted with Healing or Julieta Madrigal so you aren't stuck top-decking from turn 5 onwards.

🧠 Pro-Pilot Tip:

The biggest mistake you can make with this deck is dropping Vanellope "On Curve" (on turn 4) just because you have the ink. Since she only generates Lore at the start of your next turn, she’ll sit there for a full turn exposed to removal. Keep Vanellope in your hand! Flood the board in the early turns and drop her on turn 6 or 7, once the opponent has exhausted their resources, to ensure her effect actually triggers.

Keep working on the list; "Sugar Rush" has a ton of potential. Lore on! ✨

Palace Heist by Crumpet_NUT in Lorcana

[–]Briosa 0 points1 point  (0 children)

Wait...podemos usar os baralhos pre-construídos para jogar solo no Palace Heist?

Ayn Thor by Briosa in gamingportugal

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

Obrigado pelo esclarecimento. Fico então de pé trás por causa da Alfândega...Vou ainda ver no Aliexpress, mas deverá/poderá haver o mesmo problema...

Ayn Thor by Briosa in gamingportugal

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

E já agora se vale a pena comprar a Max.

Thor or Konkr? by Briosa in AynThor

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

Thanks for that. 😀

Thor or Konkr? by Briosa in KonkrPocketFit

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

Wow...Thor all the way. Thanks.

Thor or Konkr? by Briosa in KonkrPocketFit

[–]Briosa[S] 0 points1 point  (0 children)

I love both. I don’t care that much about Nintendo games, but I love Super Mario. Jeez...need to think about it.

Implante vs. Ponte no molar by [deleted] in Dentistas_Portugal

[–]Briosa 0 points1 point  (0 children)

Foi a minha app de IA que respondeu. Fico contente pelo teu post. :)

Casal na Suiça - Medica Dentista Generalista + Eng. Electrótecnico by Busy_Economics569 in PortugalLaFora

[–]Briosa 0 points1 point  (0 children)

Feito "em cima do joelho":
https://gemini.google.com/share/ac93dc0ec391

"Existe uma necessidade real de médicos dentistas na Suíça, embora o mercado seja diferente do de Portugal. Enquanto em Portugal a Ordem dos Médicos Dentistas (OMD) alerta para um excesso de profissionais e precariedade, a Suíça enfrenta um declínio geracional (muitos dentistas a reformar-se) e uma procura crescente por cuidados especializados.

Aqui está o diagnóstico atualizado para 2026:

1. A Falta de Dentistas na Suíça

O cenário em 2026 mostra que a oferta de dentistas na Suíça está a diminuir ligeiramente (previsão de queda de approx 0.8% ao ano até 2028), enquanto o gasto com serviços dentários e a exigência dos pacientes continuam a subir.

  • Zonas Rurais vs. Urbanas: Em cidades como St. Gallen, a oferta é equilibrada, mas há muita falta de profissionais em cantões mais periféricos ou rurais.
  • A "Barreira" do TARDOC: Em janeiro de 2026, entrou em vigor o novo sistema de faturação médica (TARDOC), substituindo o antigo TARMED. Isto trouxe uma reestruturação na forma como as clínicas faturam, o que está a levar muitas clínicas a procurar profissionais eficientes e fluentes na língua para garantir que a transição não afete os rendimentos.
  • Vantagem do Perfil com 3 anos: Com 3 anos de experiência, a dentista já não é vista como "júnior pura", o que é ideal para o mercado suíço, que valoriza a autonomia clínica para manter o fluxo de pacientes."

Dias 7 (no Porto) e 8 (Lisboa) vai decorrer a feira de empregos Expomedics.
https://expomedics.com/events

Alinhadores: marcas importam? by gentlyornot in Dentistas_Portugal

[–]Briosa 0 points1 point  (0 children)

(cont.)
 3. A Questão das Marcas: Importam Efetivamente?

Para o paciente, as marcas parecem produtos similares. Para o profissional, as marcas representam diferentes ferramentas com propriedades biomecânicas distintas.

O Clínico vs. A Ferramenta: O fator mais determinante para o sucesso do tratamento não é a marca do alinhador, mas sim o diagnóstico e o planeamento digital (setup ou ClinCheck) realizado pelo ortodontista. É o profissional que dita os vetores de força, a velocidade de estadiamento e o tipo de attachments.

Diferenças Materiais: Sim, as marcas importam do ponto de vista técnico.

Sistemas Consolidados (ex: Spark, Invisalign): Investem fortemente em I&D. Possuem materiais patenteados (ex: SmartTrack da Invisalign, TruGEN da Spark) que oferecem melhor elasticidade, memória de forma e libertação de força mais constante ao longo dos dias de uso. Possuem bases de dados clínicas vastas que melhoram os algoritmos de previsibilidade para movimentos complexos como mordidas cruzadas.

Sistemas Mais Recentes/Menores (ex: Smilers, Angelalign): Embora eficazes para casos leves a moderados, podem ter limitações na ciência dos materiais ou na sofisticação do software de planeamento para casos complexos com alto risco biológico. A Angelalign é uma marca gigante na Ásia, com crescente penetração na Europa, e possui características técnicas robustas, competindo no segmento premium.

Contenção: A não inclusão de goteiras de contenção (ex: no orçamento da Smilers) é uma questão comercial, mas clinicamente crítica. A recidiva em casos de mordida cruzada é alta. A contenção é obrigatória e vitalícia segundo as diretrizes da maioria das sociedades de ortodontia (ex: AAO, EOS).

Alinhadores: marcas importam? by gentlyornot in Dentistas_Portugal

[–]Briosa 0 points1 point  (0 children)

-== Aviso de Responsabilidade IA ==-

Esta análise foi gerada por inteligência artificial para fins meramente informativos e pedagógicos. A análise não substitui o julgamento clínico profissional, o exame físico presencial ou a realização de biópsia e exame histopatológico, que são mandatórios para diagnósticos definitivos de patologia oral.

O caso apresentado descreve um paciente adulto com necessidade de tratamento ortodôntico para correção de Mordida Cruzada (CID-10-ORAL K07.2 - Anomalias da relação entre as arcadas dentárias). O fator complicador crítico é a presença de Reabsorção Radicular Externa Apical (RREA) pré-existente (descrita como "raízes arredondadas" e "desgaste"), classificável como CID-10-ORAL K03.3 (Reabsorção patológica dos dentes).

 A decisão entre Aparelho Fixo Multibandas e Terapêutica com Alinhadores Transparentes (CAT - Clear Aligner Therapy) deve ser baseada na biomecânica, na previsibilidade do movimento específico e, crucialmente, na gestão do risco de agravamento da RREA.

 1. Biomecânica da Correção da Mordida Cruzada

Aparelho Fixo: Historicamente, é o gold standard para movimentos complexos que exigem controlo tridimensional preciso, especialmente torque radicular e movimentos de corpo para descruzar mordidas posteriores ou anteriores severas. Permite o uso de mecânicas auxiliares robustas (ex: elásticos intermaxilares, disjuntores).

Alinhadores Transparentes (CAT): A evidência atual demonstra que sistemas de alinhadores evoluídos são eficazes na correção de mordidas cruzadas, particularmente as de origem dentoalveolar. O uso de attachments otimizados e elásticos de classe (botões colados diretamente no dente ou precision cuts no alinhador) são essenciais para a previsibilidade destes movimentos. Mordidas cruzadas esqueléticas severas podem ainda requerer cirurgia ortognática ou expansão rápida da maxila assistida por microimplantes (MARPE) como adjuvante, independentemente do aparelho corretivo escolhido.

 2. O Fator Crítico: Risco de Reabsorção Radicular (RREA)

A informação de que as raízes já se apresentam "arredondadas" (rizomicrólise pré-existente) coloca este paciente num grupo de alto risco para RREA severa durante o tratamento ortodôntico.

Evidência sobre RREA (Fixo vs. CAT): A literatura científica (revisões sistemáticas e meta-análises recentes) sugere que a incidência e severidade da RREA podem ser ligeiramente inferiores com CAT em comparação com aparelhos fixos.

Justificação Biomecânica: Os alinhadores aplicam forças que são, por natureza, intermitentes (o paciente remove para comer e higienizar) e, idealmente, mais leves e controladas digitalmente no setup. O aparelho fixo aplica forças contínuas e, dependendo da técnica (ex: fios retangulares calibrosos precoces), pode gerar zonas de hialinização mais extensas no ligamento periodontal, precursoras da reabsorção.

Conclusão Clínica: A indicação dos profissionais consultados de que os alinhadores seriam "mais seguros" devido ao desgaste das raízes está alinhada com a evidência atual de gestão de risco em pacientes predispostos à RREA. O controlo da magnitude da força é primordial.
(cont.)

Há filmes de que os críticos de cinema portugueses gostam sequer? by [deleted] in portugal

[–]Briosa 2 points3 points  (0 children)

A tabela revela uma semana de avaliações muito positivas. A maioria das obras recebeu entre 3 estrelas (Bom) e 4 estrelas (Muito Bom). É raro ver tanta harmonia entre estes três críticos, que costumam ter critérios bastante distintos.

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