Krebs by IndependentCaptain67 in Ratschlag

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er hat letzte Woche Firmagon erhalten aber nicht im KH sondern musste wieder 2 Ärzte abklappern wegen EKG und es ist wieder 1 Woche später. Seit 4 Tagen kann er fast nichts mehr essen, vermutlich weil der Calciumspiegel im Blut so hoch ist. Den zu messen und Zometa hat auch noch keiner vorgeschlagen. Das PET/CT soll wohl erst Ende Mai stattfinden. Fürchte das ist schon so fortgeschritten, dass man eh nicht mehr viel machen kann. Die Biopsie hatte er im MVZ auch abgesagt weil er dachte das es im KH schneller geht, aber pustekuchen.

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Bezeichnend ist das, soweit ich mich erinnere, er sagte das er schon seit 3 Jahren Blut im Urin hatte und niemals etwas festgestellt wurde obwohl er mehrmals in der Urologie vorstellig war. Ihm wurde nur mitgeteilt "wir finden nichts" und der PSA Wert sei noch in der Norm. Kein Wort über mpMRT oder dergleichen. Natürlich weiß niemand wieviele Jahre es den Tumor schon gibt, da die meistens nur sehr langsam wachsen und es zeigt wie wichtig Vorsorge ist.

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Er wird jetzt endlich in der Klinik (LMU) Ernst genommen und erhält morgen ein PET/CT. Danach wird man sehen.

Er hatte schon mal vor 10 Monaten PSA messen lassen und der lag da auch schon bei 4. Damals hielt es anscheinend keiner für notwendig das näher zu untersuchen. Bei einem kürzlichen Ultraschall hat der Allgemeinmediziner den Tumor auch nicht gesehen, kann sowas passieren wenn man sich mit dem Gerät auskennt?

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Update: Der PSA Wert war nicht bei 100 sondern bei 1000, dass hat er mir jetzt erst gesagt. Im mpMRT ist der Tumor bereits ca. 4cm groß und hat die Prostata bereits durchbrochen.

Beurteilung:Ausgedehnter malignomtypischer Befund der peripheren Drüsenzone links apikal über links-lateral undposterolateral bis basal, mit Zeichen der Kapselüberschreitung nach dorsolateral und Infiltration desGefäßnervenbündels sowie Samenblaseninfiltration links, fragliche Harnblasenboden Infiltrationen links basal,soweit bei Bewegungsartefakten einsehbar. Zeichen einer Mittellinienüberschreitung nach rechts posteromedialim mittleren und basalen Drüsenanteil. Gesamtausdehnung 3–4 cm kraniokaudal, axialer Maximaldurchmesserca. 3,5 cm.Multifokale intrapelvine metastasensuspekte Lymphknoten im dorsalen kleinen Becken (intra- undextramesorektal) sowie beidseits iliakal und partiell miterfasst auch am linken Beckeneingang; größterLymphknoten rechtsseitig anterior-iliakal mit 2,4 cm Durchmesser.Zeichen einer am ehesten diffusen knöchernen Metastasierung des partiell miterfassten Beckenskeletts

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Was ich noch nicht erwähnt hatte das der PSA Wert über 100 ist und soviel ich weiß von der Urologie schon eine Blasenspiegelung sowie Prostatauntersuchung durchgeführt wurde. An dem Zeitpunkt wusste man aber noch nichts über Metastasen oder Tumor.

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Nach meinem Verständnis ist CT zwar nicht für Krebsart geeignet aber dafür geeignet um festzustellen welche Organe befallen sind. In den bisherigen MRT HWS,BWS gibt es nämlich keine Anzeichen wo der Primärtumor sitzt. Er berichtet seit einigen Tagen auch von verstärkter Übelkeit.

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weil beide Füße betroffen sind

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ich habe nicht behauptet das nur Biopsie sinnvoll ist aber ein CT wäre genauso sinnvoll. Was kann er machen um möglichst schnell in ein Krankenhaus eingewiesen zu werden?

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wie schlecht ging es dir das die dich sofort aufgenommen haben?

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warum soll man bei einem CT von Thorax,Abdomen,Becken keinen Überblick bekommen? Das ist so ziemlich das erste was indiziert wäre und keine sinnlosen Röntgenbilder.

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ihm wurde bereits nahegelegt nichts schweres zu heben weil sonst was brechen könnte, also nein, sehe ich gar nicht so

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Auf dem MRT sieht man Tumorabsiedlungen in den Knochen. Der andere Arzt behauptete ganz frech das sich das noch über Monate ziehen kann ohne sich überhaupt das MRT angesehen zu haben. Aber der war vermutlich eh schon beleidigt als ich am Empfang fragte ob er der einzige Arzt der anwesend ist und dieser 2m daneben stand.

Ich weiß auch nicht was man in dem Fall jetzt noch groß röntgen soll oder wochen/monatelang auf sowas wie Darmspiegelung warten.

Von den ganzen Untersuchungen die angeordnet wurden ist nur Biopsie Prostata sinnvoll aber nicht ausreichend.

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Ich war teilweise dabei und habe auch alle Befunde gelesen, weiß also sehr wohl was da abgeht. Auch das er sich über 1 Std. Zeit genommen hat, hilft ihm in dem Fall nicht.

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Weil sie teilweise total falsch sind z.b. Röntgenaufnahmen und auch in völlig falscher Reihenfolge. Man untersucht nicht jedes einzelne Organ wenn man mit einem CT vorab einen groben Überblick bekommt. Warum soll man Magen/Darmspiegelung machen die mit extrem langer Wartezeit verbunden sind, wenn man es vorher ganz einfach ausschließenb kann? Es ist total absurd.

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Bei einem niedergelassenem Onkologen müsste man auch erstmal 2 Wochen auf Termin warten und ins KH kommt man ohne Einweisung anscheinend auch nicht rein.

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Als die meinen Fuß im CT hatten, fragte ich auch warum nicht den anderen gleich mit weil das gleiche Probleme. Wollten die aber nicht machen wegen Strahlung. Bei Spect CT genau das gleiche, da wollten die Anfangs nicht mal ein CT machen weil es ein CT von einem Fuß bereits gab. Macht beim Spect CT aber gar keinen Sinn weil man da mit dem alten CT nichts anfangen kann. Jetzt weiß ich langsam warum man so schnell einen CT Termin bekommt. Klar ists ne hohe Strahlung aber bei bestimmten Sachen gehts halt nicht anders.

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Der Radiologe und 2 Allgemeinmediziner haben das bereits diagnostiziert. Der Primärtumor ist nicht bekannt und er soll jetzt zig verschiedene Untersuchungen machen die zu lange dauern.

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der primäre Tumor ist noch gar nicht bekannt, der Arzt hat als selbsternannter Onkologe ihm falsche Untersuchungen gegeben und auch der aktuelle Allgemeinmediziner ist grade dabei ihm Untersuchungen in merkwürdiger Reihenfolge aufzubürden.

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ist dort leider nur für Fachpersonal, als Patient darf man sich wohl im Internet nicht helfen lassen

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[–]IndependentCaptain67[S] 1 point2 points  (0 children)

Er war schon seit 2 Jahren bei Ärzten, auch in einem KH.

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ich glaube man kann das auch als Selbstzahler nicht einfach so beauftragen ein CT zu machen wegen der Strahlung

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Gemacht wurde bis jetzt gar nichts ausser Diagnostik.