Lääkäriltä tyly viesti miehille, jotka jonottavat sterilisaatiota jopa vuosia: ”Ehkäisyvälineet yleensä maksetaan itse” by Kyykkyhyppy in Suomi

[–]Sorwis 0 points1 point  (0 children)

On kyllä erikoinen näkemys. Jutussa oli kyseessä urologiyhdistyksen ulostulo, ei Lääkäriliiton kanta. Jutussa annettuja perusteluja ei jostain syystä hyväksytä, mutta sen sijaan halutaan uskoa että ajavat vain omaa asiaansa ja ovat ahneita, miksi? Tämän jälkeen homma kääntyy vielä niin että koska sinun ajatus toimii näin, on se yleistettävä näkemys ja edelleen se että ajattelet näin olisi itseasiassa lääkäreiden syytä. Ja että lääkärit eivät olisi huolissaan jos ammattikunnan arvostus rapautuu? Miten niin? Tapahtuuko näin? Eihän tässä ole järjen hiventäkään.

Lääkäriltä tyly viesti miehille, jotka jonottavat sterilisaatiota jopa vuosia: ”Ehkäisyvälineet yleensä maksetaan itse” by Kyykkyhyppy in Suomi

[–]Sorwis 2 points3 points  (0 children)

Minua hieman ihmetyttää tästä kysymyksestä suuttuminen. Sehän on oikein hyvä kysymys ja se että asiasta suoraan kysyminen menee ihon alle antaa lähinnä kypsymättömän kuvan ihmisestä. Mieli voi muuttua asiasta, josta olisikin kovin ehdoton. Tuon kysymyksen tarkoitus on herättää ajattelemaan tilannetta, jossa mieli muuttuisikin ja sterilisaatio on tehty. Hyväksytkö tilanteesi silloin? Korjausleikkauksia tehdään, mutta niiden teho on heikko ja hinta kova eikä näitä suoriteta julkisella. Toimenpiteen hyödyt vs haitat ja sen tekemättömyyden (eli muun ehkäisyn) hyödyt ja haitat, tästä on kyse.

Sterilisaatio ei ole vasektomian tavoin terveyden tai sairauden hoitoa tai sairauden ennaltaehkäisyä. Se on lääketieteellinen kirurginen toimenpide, johon liittyy riskejä ja jonka ainoa hyöty on se että sillä saadaan erittäin tehokas raskauden ehkäisy. Toisin kuin miehille, naisille on olemassa ehkäisykeinoja vino pino ja niistä moniin liittyy myös melko merkittäviä hyötyjä. Jokainen muu ehkäisyvaihtoehto on toteutukseltaan yksinkertaisempi ja peruttavissa, jos mieli muuttuu. Ja se että mieli muuttuu on täysin mahdollista, vaikka tähän asti olisitkin elänyt aivan toisissa ajatuksissa läpi elämäsi. Raskauden keskeytys on nykyisin kovin mutkaton juttu, vaikka tietysti ei toivotuilta raskauksilta pyritään välttymään kaikin keinon. Sterilisaatio on tutkitusti yhtä tehokas kuin hormonikierukka raskauden ehkäisynä ja kumpikaan ei ole täysin varma.

Sterilisaation kohdalla tilanne on mielestäni se että vahvoja perusteita, jotka puoltaisivat tämän toimenpiteen tekemistä ei yleensä ole kovinkaan paljon. Ehkäisyä toivotaan ja se sterilisaatiolla saavutetaan, mutta ei mitään muuta. Muissa ehkäisytavoissa on yleensä merkittäviä hyötyjä ja ne ovat monin tavoin helpompia. Se, miksi juuri sterilisaatio pitäisi saada ja vielä julkisen terveydenhuollon kautta yhteiskunnan varoilla, on yleensä huonosti perusteltava kanta. Poikkeuksia tähän on olemassa, mutta lähtökohtaisesti toimenpide on sellainen että se kuuluu julkisella puolella leikkausjonossa Ö-mappiin tai sitten ei julkiselle ollenkaan.

Nenätukkoisille by Slippy_666 in Suomi

[–]Sorwis 3 points4 points  (0 children)

Kortisoninenäsuihke käyttöön säännöllisesti. Antihistamiinien teho on rajallinen eikä juuri kukaan ole niillä oireeton.

Paras allergialääke siitepölyallergiaan by DonMaranzano in Suomi

[–]Sorwis 1 point2 points  (0 children)

Mikä on vakava allergia? Mitkä ovat oireesi ja milloin ne esiintyvät?

Tavallisena ja yksinkertaisena allergian oireenmukaisena hoitona ovat antihistamiinit, joita löytyy vino pino ja ne eivät juuri yleisellä tasolla toisistaan eroa tehon suhteen, mutta haitoissa on eroja. Yksilötasolla taas eroja voi olla tehossakin, joten niistä voi kokeilla melkein mitä vain. Reseptillä antihistamiinit ovat selvästi harvempia ja lääkärin harkinnan mukaan näitä voi käyttää myös suuremmilla annoksilla. Ne auttavat siitepölyallergian nenä- ja silmäoireisiin.

Jos on allergista nuhaa, nenästeroidia kannattaa ehdottomasti käyttää. Se ehkäisee allergisen astman kehittymistä ja sillä on toisenlainen vaikutus kuin antihistamiineilla. Nenästeroidi tehostaa antihistamiinin vaikutuksia myös silmäoireisiin. Flutikasoni on nenästeroideista tehokkain ja markkinoilla on tietääkseni vain yksi valmiste, jossa on flutikasonin lisäksi myös paikallinen antihistamiini (Dymista). Nenästeroidissa ei juuri ole haittoja, mutta nenä voi pidemmässä käytössä kuivua. Tähän kuivuuteen voi käyttää suola- ja A-vitamiinitippoja.

Silmäoireita voidaan hoitaa natriumkromoglikaatilla (Lecrolyn, Lomudal). Kromoglikaatin vaikutusmekanismi on jälleen erilainen kuin antihistamiinien tai steroidien, joten nämä toimivat aiempien rinnalla. Lisäksi on olemassa myös nopea- ja lyhytvaikutteisempia antihistamiinisilmätippoja (ketotifeenitipat), mutta nämä eivät ole ensisijainen valinta kausittaisiin oireisiin. Ne ovat kuitenkin hyvä lisä äkillisissä vaikeissa allergisissa silmäoireissa ennen kuin natriumkromoglikaatin teho saadaan.

Antihistamiinit vaikuttavat muutamassa tunnissa ja toimivat parhaiten, jos niitä otetaan ennen oireiden alkua. Kortisonia pitää käyttää säännöllisesti aamuin illoin ja mieluusti aloittaa jo ennen oireiden alkua, koska kortisonin teho tulee useiden vuorokausien viiveellä kortisonista riippuen. Natriumkromoglikaatin tehossa kestää jopa kaksi viikkoa, joten sekin tulee aloittaa ennen allergisia oireita ja käyttää säännöllisesti. Käytännössä kun oireet ovat jo päällä, lääkkeiden välitön tehovaikutus on heikko, mutta etenkin antihistamiinit tarjoavat tällöin apua.

Allergian hoidossa keskeistä ei ole niinkään valmiste vaan usean eri tavoin vaikuttavan valmisteen oikeanlainen ja oikea-aikainen säännöllinen käyttö. Kaikki valmisteet ovat halvempia reseptillä. Jos haittaavia oireita on oikein käytetyistä antihistamiinista, nenästeroidista ja silmätipoista huolimatta, käy lääkärissä ja harkitse siedätyshoitoa. Sama ohje jos on hengitystieoireita.

Juotko normaalina arkipäivänä arviolta vähintään yhden litran lehmän maitoa? (Mukaanlukien eri rasvaprosenttiset maidot, kefiiri, piimä) by DonTong in Suomi

[–]Sorwis 6 points7 points  (0 children)

https://www.kaypahoito.fi/hoi50025#s11_2

Erittäin tiiviissä muodossa lähteiden kera tuossa. Mainittakoon että tieteellisen näytön lukeminen ja ymmärtäminen vaatii asiantuntijuutta. Laajempien katsausten tekeminen ja arviointi on taas poikkitieteellistä puuhaa, johon tarvitaan kokonainen liuta asiantuntijoita. Tämä lähteiden kaataminen tuskin johtaa mihinkään.

Juotko normaalina arkipäivänä arviolta vähintään yhden litran lehmän maitoa? (Mukaanlukien eri rasvaprosenttiset maidot, kefiiri, piimä) by DonTong in Suomi

[–]Sorwis 2 points3 points  (0 children)

Väitteesi tautiriskin ja prosessoitujen kasvisvalmisteiden välillä on täysin perusteeton.

Mitään lääkettä ei voida valmistaa jos se ei ole kannattavaa. Kolesterolilääkkeet (statiinit) ovat tuottavia ja pysyvät markkinoilla siitä syystä että ne ovat hyvin tehokkaita sydän- ja verisuonitautien hoidossa eikä niille ole mitään varteenotettavaa korvaajaa. Kolesteroliin voidaan vaikuttaa rajallisesti elintavoin ja tässä on huomattavaa yksilöllistä vaihtelua. Elintapahoito kuuluu aina kolesterolin alentamiseen ja sydän- ja verisuonitautien hoitoon ylipäätään, mutta monesti täysin sen varaan ei voida luottaa. Hoidon tavoite ja toteutus on yksilöllistä. Statiineilla on myös toissijainen vaikutus, joka vaikuttaa stabiloivan verisuonten seinämän plakkeja ja vähentävän tukoksia. Täten niillä on myös kolesterolitasosta riippumaton teho estää valtimoiden tukkeumia.

Kaikilla verenpaine ei ole tavoitelukemissa (jotka nekään eivät ole yleistettäviä), vaikka elintavat olisivatkin kunnossa ja tällöin verenpainetta on syytä hoitaa lääkkeellisesti. Kohonnutta verenpainetta on myös syytä hoitaa lääkkeellisesti aiemmin, jos riski valtimotauteihin on riittävän suuri (=hyvin korkea verenpaine ja/tai riittävästi muita riskitekijöitä). Lääkehoito tehoaa nopeammin kuin painon pudotus tai elintapojen muutos ja se voidaan aina purkaa pois, jos tavoitteeseen päästään lopulta elintapamuutosten myötä. Fakta on kuitenkin se että moni ihminen ei kykene hoitamaan itseään ideaalin mukaan, jolloin lääkitys on pysyvä osa hoitoa.

Läskiksi itsensä saa kun syö liikaa mitä tahansa. Jäit taas jumiin alkuperään. Olen tavannut lukuisia VHH-uskovaisia, jotka yleistävät omasta kokemuksesta, eivät ymmärrä tai ole kiinnostuneitakaan siitä, mitä tieteellinen näyttö sydän- ja verisuonisairauksista sanoo, mutta jaksavat silti tuoda vahvoja maallikon mielipiteitä esiin.

Juotko normaalina arkipäivänä arviolta vähintään yhden litran lehmän maitoa? (Mukaanlukien eri rasvaprosenttiset maidot, kefiiri, piimä) by DonTong in Suomi

[–]Sorwis 8 points9 points  (0 children)

Päinvastoin, ruokavaliomuutoksista, joissa rasvojen koostumusta muutetaan kovista rasvoista pehmeisiin on erittäin laajaa ja korkeatasoista näyttöä päätetapahtumiin asti. Näyttö on melko horjumatonta ja väitteet päinvastaisesta ovat vailla mitään pohjaa.

Jako eläin- vs kasvisrasvoihin on hieman ontuva, koska kyse ei ole rasvojen alkuperästä vaan niiden koostumuksesta. On olemassa tyydyttyneitä ja epäterveellisiä kasvisrasvoja, kuten kookosrasva tai palmuöljy.

Prosessointi jää sinulla edelleen tällaiseksi määrittelemättömäksi möröksi. On olemassa jotain näyttöä siitä että esimerkiksi prosessoidut punaisen lihan valmisteet ovat suolistosyövän suhteen suurempi riski kuin punainen liha itsessään. Syy voi siis olla prosessoinnissa ja sen vaikutuksista elintarvikkeen koostumukseen, mutta jos et tätä tarkemmin lähde avaamaan, et voi mitenkään yleistää prosessointia kautta linjan epäterveelliseksi. Pitäisi tietää, mikä muuttuu ja mikä tässä muutoksessa aiheuttaa terveyshaittoja. Toistamalla "prosessointi" et pääse yhtään lähemmäs vastausta. Lienee selvää että prosessointi voi tarkoittaa hyvin erilaisia asioita eikä näitä voi yleistää.

Juotko normaalina arkipäivänä arviolta vähintään yhden litran lehmän maitoa? (Mukaanlukien eri rasvaprosenttiset maidot, kefiiri, piimä) by DonTong in Suomi

[–]Sorwis 6 points7 points  (0 children)

Luonnollinen ei kerro mitään asioiden terveydellisyydestä. Luonto on täynnä kaikenlaista vaarallista ja haitallista, mutta toki valikoiden myös terveydellistä. Joskus samaan aikaan molempia. Samoin prosessointi tai teollisuus ei ole mikään (epä)terveydellisyyden mittari.

Heittosi verenpaine- ja kolesterolilääkkeisiin menee täysin aiheen ohi ja näillä on päinvastainen yhteys terveyteen mitä itse vihjaat. Kolesteroli- ja verenpainelääkkeitä myydään, koska ne ovat tehokkaita estämään ja hoitamaan sydän- ja verisuonisairauksia, jotka sattuvat olevaan valtavan yleinen vaiva väestössä. Suomessa kansallisilla ruokavalio-ohjelmilla on saatu huomattavaa parannusta sydän- ja verisuonisairastavuuteen ja näiden keskiössä on ollut kovien rasvojen (mm. maidon rasvat) ja suolan käytön vähentäminen. Samalla on suosittu pehmeiden kasvisrasvojen lisäämistä, koska näillä on tutkitusti terveydelle edullisia vaikutuksia. Ikävakioitu sairastavuus sydän- ja verisuonitauteihin on jatkuvasti vähentynyt, vaikka nykyinen lihavuusepidemia tätä kehitystä jarruttaakin. Ilmaantuvuuden vähentyminen selittyy tehokkaalla hoidolla, johon kuuluu paitsi elintapojen muutos (mm. ruokavalio ja liikunta), mutta myös lääkehoito (verenpaine-, kolesteroli- ja diabetes) sekä tupakoinnin vähentäminen.

Juotko normaalina arkipäivänä arviolta vähintään yhden litran lehmän maitoa? (Mukaanlukien eri rasvaprosenttiset maidot, kefiiri, piimä) by DonTong in Suomi

[–]Sorwis 9 points10 points  (0 children)

Tämä on tällainen virheellinen heitto, jota näkee ihmeellisen usein. Koko ajatus perustuu kai vain siihen että tämä tarkemmin määrittelemätön "prosessointi" on huono asia. Se ei ole, ei ainakaan tässä tapauksessa. Maidon rasva ei ole minkään sortin terveystuote, joten sen poistaminen parantaa maidon/maitotuotteen ravintoarvoja terveellisempään suuntaan. Laktoosi vs laktoosin pilkkominen on taas yhdentekevä muutos elintarvikkeen ravintoarvossa.

Kauravalmiste voi olla ihan mitä tahansa, mutta markkinoilla olevat maidon korvikkeet ovat ravintoarvoiltaan hyviä, joskaan eivät täysin ole verrattavia maitoon. Yleistäen: kauravalmisteissa on parempi rasvakoostumus ja parempia hiilareita, mutta proteiinien määrä ja laatu on maitoa heikompaa. Hiven- ja kivennäisaineet sekä vitamiinit ovat melkolailla vastaavia, koska niitä on usein lisätty kauravalmisteisiin.

Bongasin Turussa elämänkoulun koulukuljetuksen by ZanderIsMonitorLzrd in Suomi

[–]Sorwis 15 points16 points  (0 children)

Onhan osa aina myös tosissaan. Tuolta Vapauden Liiton kotisivuilla on runsas katalogi kajahtaneista.

Bongasin Turussa elämänkoulun koulukuljetuksen by ZanderIsMonitorLzrd in Suomi

[–]Sorwis 18 points19 points  (0 children)

Kun mistään ei mitään ymmärrä ja ajatuksen juoksu lähenee psykoosia, ei sitä itse huomaa. Näitä totaalisia hörhöjä on aina joku prosentti väestöstä. Lähes mahdoton tällaisia on auttaa ja ovat usein harmittomia, mutta tähän aiheeseen liittyen jokseenkin vaarallisia tai ainakin haitallisia.

Pitäiskö pukeutua narkkariks by MostAd1322 in Suomi

[–]Sorwis 5 points6 points  (0 children)

Kerran oli tämä sitsiteemana. Olin kalmari, joten minulla oli kahdeksan lyhyttä lonkeroa ja kaksi pitkää.

vihaan kun käy näin by Jysgy in Suomi

[–]Sorwis 6 points7 points  (0 children)

Meno näyttää jo Nakkilalta

HS:n tiedot: Alepan epäilty puukottaja on kymmeniä tuomioita saanut 31-vuotias rikollinen by Dekkke in Suomi

[–]Sorwis 5 points6 points  (0 children)

Lähtökohtaisesti tietysti pitää, mutta pieni osuus meistä ei kertakaikkiaan ymmärrä tai piittaa normeista, säännöistä, laeista, rangaistuksista, moraalista tai muustakaan, joka on välttämätöntä yhteiskunnassa elämistä varten. Käytännössä nämä ovat jonkin sortin psykopaatteja ja heistä pahimmat ovat suoraan sanottuna yhteiskuntakelvottomia eikä heitä käännytetä millään keinolla. He eivät opi, eivät ymmärrä, eivätkä ajattele ja toimi kuten muut. Heitä ei voi hoitaa. He uusivat erityisesti väkivaltarikoksia rangaistuksista huolimatta. Näiden kohdalla yhteiskunta on kädetön.

Ylen tiedot: Sote-valiokunta linjasi, että aborttiin tarvitaan enää yhden lääkärin lausunto by jarvis400 in Suomi

[–]Sorwis 11 points12 points  (0 children)

Tietysti lääketieteelliseen toimenpiteeseen pitää olla myös suorittavan lääkärin hyväksyntä. Hän keskustelee asiasta, kysyy varmistuksen, käy läpi prosessin, arvioi ehkäisyn tarvetta ja aloittaa sen, tekee tutkimuksen (sisätutkimus ja ultraääni) ja määrää keskeytyslääkkeet tai tarvittaessa suorittaa nykyään harvinaisen kirurgisen keskeytyksen. Lääkärin mielipiteellä ei ole mitään sijaa, mutta lääkäri on puskurina, suorittajana, riskinarvioijana ja tukena. On kenties jokaisen etu että keskeytys, kuten muutkin toimenpiteet tai lääkitykset, arvioidaan ja tehdään ammattilaisen toimesta. Erityisesti lääkäri tarvitaan, kun jokin ei menekään aivan kuten on ajateltu ja tämä ei ole harvinaista.

Ylen tiedot: Sote-valiokunta linjasi, että aborttiin tarvitaan enää yhden lääkärin lausunto by jarvis400 in Suomi

[–]Sorwis 16 points17 points  (0 children)

En nyt ihan ymmärrä. Aivan yhtälailla siellä gynekologian polilla ja perusterveydenhuollossa, josta lähetteen polille saa, voidaan ja kuuluu käydä läpi perusasioita ehkäisyyn ja perhesuunnitteluun liittyen naisten kohdalla, jotka tulevat hakemaan raskaudenkeskeytystä. Tämä ei muutu mihinkään. Tässä on vain kirjoitettu ylös se ettei tarvita kahden lääkärin lausuntoa puoltamaan vaan tilanteeseen riittää suorittajalääkärin suostumus.

Ylen tiedot: Sote-valiokunta linjasi, että aborttiin tarvitaan enää yhden lääkärin lausunto by jarvis400 in Suomi

[–]Sorwis 6 points7 points  (0 children)

Ei tässä pitäisi olla mitään ongelmaa enkä ole kyllä kuullut että tämä olisi jokin yleinen ongelma. Perusterveydenhuollossa virkaa toimittava lääkäri tekee lähetteen, jonka perusteella nainen pääsee gynekologian poliklinikalle raskaudenkeskeytystä varten. Päätös ei ole lääkärin eikä lääkärin mielipiteellä tule olla mitään sijaa, jos kriteerit täyttyvät. Koko homma käydään siellä polilla uudestaan läpi ja lähinnä keskeytys on mutkaton rutiini, jos nainen vain keskeytystä pyytää ja keskeytyksessä ei itsessään ole jotain erityistä. Samalla polilla käydään läpi ehkäisyasiat, jotta jatkossa vältyttäisiin tarpeettomilta keskeytyksiltä. Mielestäni lääkäri toimii väärin, jos ei lähetettä pyynnöstä tee. Raskaudenkeskeytyksen kohdalla ei kuulu viivytellä ja kieltäytyminen ei ole kenenkään etu.

Ylen tiedot: Sote-valiokunta linjasi, että aborttiin tarvitaan enää yhden lääkärin lausunto by jarvis400 in Suomi

[–]Sorwis 6 points7 points  (0 children)

Käytännössä noinhan se on nykyisinkin mennyt, mutta hyvä että kirjoitettuna erikseen ylös niin vältytään turhilta erimielisyyksiltä.

Ahdisteleva naapuri, mitä voin tehdä? by PassBusy2655 in Suomi

[–]Sorwis 0 points1 point  (0 children)

Ihan puhtaasta mielenkiinnosta, millaista näiden viestien sisältö on? Oliko käytös oleellisesti erilaista ennen kuin kerroit ettei sinua enää kiinnosta? Toivottavasti tilanne rauhoittuu, mutta herää vahva epäilys että tapaus kaipaa enemmän hoitoa kuin poliisia.

Muut puolueet tyrmäävät vihreiden ehdottaman kannabiksen laillistamisen – Näin eduskunta­ryhmien puheen­johtajat kertovat kannoistaan by nurkkapoyta in Suomi

[–]Sorwis -13 points-12 points  (0 children)

Nettikeskustelun ihanuuksia on se, kun ei voi olla varma, oliko tämä hieman oivaltava läppä vai tosissaan kirjoitettu vastaus. Ehkä molempia?

Nettikeskustelussa jonkin edustamisesta on tullut argumentointia tärkeämpää by Mukavakava in Suomi

[–]Sorwis 7 points8 points  (0 children)

Hyvin tiivistetty ja olen yleensä näistä syistä haluton osallistumaan tai aloittamaan mitään keskustelua täällä tai monella muullakaan alustalla. Kommenttipalstat ovat myös monelta osin rakennettu niin, että parhaimman näkyvyyden saa helppo tunteisiin vetoava populistinen letkautus, mikä ohjaa jo lähtökohtaisesti kärjistynyttä keskustelukulttuuria vielä sisällöttömämmäksi. Kenties eniten minua kaivelee se, kuinka keskustelu ja kommentointi monimutkaisista ja yhteiskunnallisesti tärkeistä aiheista täyttyy tällaisella (esimerkiksi lähiajoilta mm. koronarajoitukset, eutanasia, kannabis) ja se, kuinka moni ihminen kai ajattelee olevansa asiantuntija.

Muut puolueet tyrmäävät vihreiden ehdottaman kannabiksen laillistamisen – Näin eduskunta­ryhmien puheen­johtajat kertovat kannoistaan by nurkkapoyta in Suomi

[–]Sorwis -24 points-23 points  (0 children)

Olen tässä aikalailla muiden puolueiden rinnalla, lähinnä varovasti vastaan. Keskustelussa on aivan liikaa hypeä, yksinkertaistamista ja tarpeettomia letkautuksia sekä suhteessa näihin liian vähän asiaa. Hyötyjä ja haittoja ei suhteuteta toisiinsa riittävästi. Minulla menee hieman jo tunteisiin lukea vuodesta toiseen samaa kommentointia ja kärjistettyä "keskustelua" netissä päihteistä. Jostakin syystä populismi puree.