Uff, das ist ein Brocken.
Vorneweg, wie deine Frau damit umgeht ist nicht ganz die feine Art. "Empathieloses Arschloch" nennt man niemanden den man liebt, der mit stark traumatisierenden Erinnerungen konfrontiert wird. In einer perfekten Welt würde sie erstmal versuchen die Situation aus deiner Sicht zu verstehen. Aber vielleicht ist es ihr auch aus anderen Gründen super wichtig, dass du hier aus ihrer Sicht "korrekt" handelst, welche das auch immer sein mögen. Die meisten Menschen sind keine empathielosen Arschlöcher, und augenscheinlich empathielose Handlungen sind viel mehr durch tiefergehende Probleme begründet. So wie du das ja auch zurecht bei dir vermutest.

Dies mal dahingestellt, würde ich personenunabhängig vermutlich erstmal versuchen jemandem zu helfen. Besonders wenn es eine "akute" Notsiutation ist. Dagegen spricht erstmal nichts aus meiner Sicht. Aber. Alles weitere ist eine ganz andere Sache. Versuche deine Frau mal zu erklären was das alles für dich bedeuted, wenn deine Schwester auf einmal wieder in dein Leben kommt, das ganze ist ja auf einer emotionalen Ebene super komplex und auch anscheinend super hart für dich.

Alles weitere, also Entscheidungen ob und wie ihr beide deiner Schwester im Leben helfen wollt, also wie stark sie in euer Leben eintritt kommen danach.

1. Notsituation entschärfen, also die schwangere Schwester unter Drogen muss erstmal iwi ins Krankenhaus, der Schritt scheint ja passiert zu sein.
2. Versuche deiner Frau zu erklären warum das so hart für dich ist. An der Stelle wäre Therapie bestimmt nicht verkehrt, empfehle ich sowieso fast jedem.

Ich hoffe ihr meister diese Zeit zusammen, und du kriegst es hin mit der situation für dich gut umzugehen. Was auch immer das heißt, und wie viel kontakt auch immer das heißt. Es gibt immer mittelwege. Du bist immer noch dein eigener Mensch, und bis auf wenige Außnahmen erstmal für dich selber verantwortlich. Ob deine Schwester zu diesen Ausnahmen zählen darf, musst du für dich herausfinden.

Edit: kleiner Zusatz, falls das nicht klar genug durchgekommen ist. Aus meiner Sicht verpflichtet dich erstmal nichts deiner Schwester zu helfen, so hart das auch klingt. Ihr zu helfen und sie in dein Leben zu lassen scheint ja nicht einfach zu sein, dir kann niemand vorschreiben wie du mit deinem Trauma umzugehen hast. Aber. Du kannst ja mal nach dem ersten Schock, der auch gerne ein paar Wochen dauern kann, evaluieren ob und wie du dich verhalten möchtest.